Ejemplo de cuidados de enfermería a pacientes con hipertensión
Muestra de documento de enfermería en hipertensión 1: "Enfermería médica de pacientes hipertensos" Palabras clave Enfermería médica en hipertensión
La hipertensión es un síndrome clínico común, caracterizado por presión arterial sistémica Se caracteriza por un aumento arteriolar periférico resistencia, acompañada de diversos grados de aumento del gasto cardíaco y del volumen sanguíneo. La hipertensión a largo plazo puede causar cambios estructurales y funcionales graves en órganos diana como el corazón, el cerebro y los riñones, lo que eventualmente conduce a una falla funcional. Es una causa importante de morbilidad y mortalidad por enfermedades cardiovasculares. Actualmente, la hipertensión sigue siendo una enfermedad con alta prevalencia, alta tasa de discapacidad, alta tasa de mortalidad, baja tasa de concienciación, baja tasa de toma de medicamentos y baja tasa de control en todo el mundo.
La hipertensión se puede dividir en hipertensión esencial e hipertensión secundaria. La hipertensión esencial representa más del 95% de la hipertensión. La hipertensión secundaria es uno de los síntomas clínicos de determinadas enfermedades y representa aproximadamente el 5% de la hipertensión.
Enfermera
(1) Evaluación de enfermería
1. La historia de enfermería pregunta si el paciente presenta mareos, dolor de cabeza, tinnitus, irritabilidad, palpitaciones, síntomas como náuseas y vómitos, duración de los síntomas, causas y métodos de alivio, incluida la depresión, el dolor, la afasia transitoria, el entumecimiento de las extremidades, el síncope, la visión borrosa, etc. Niveles diarios de presión arterial, comprenda el tipo y la dosis de los medicamentos antihipertensivos, si insiste en tomarlos y la eficacia de los mismos. Comprender la ingesta de calorías, sodio y grasas del paciente, si tiene hábitos de fumar y beber, peso, estado de ejercicio y si su familia tiene presión arterial alta, diabetes, enfermedad coronaria, hiperlipidemia, etc.
2. Datos psicosociales: comprender los rasgos de personalidad, ocupación, estilo de vida y conocimientos de autocuidado del paciente, así como la comprensión de los familiares sobre la hipertensión y su comprensión y apoyo al paciente.
3. Debido a la presión arterial, la valoración física se verá afectada por muchos factores. Al medir la presión arterial, debe prestar atención a: ① 30 minutos antes de medir la presión arterial, los pacientes no deben fumar y evitar beber bebidas irritantes, como té y café fuertes. ② Antes de medir la presión arterial, los pacientes deben descansar en un estado tranquilo; 5 minutos; ③ Se debe medir la presión arterial continuamente dos veces y tomar el promedio. Evalúe el tamaño, la frecuencia y el ritmo del corazón, si hay estertores húmedos y secos en los pulmones y si hay edema en las extremidades inferiores.
4. Compruebe el nivel de azúcar en sangre, los lípidos en sangre, los electrolitos séricos, la creatinina, el nitrógeno ureico, el electrocardiograma, la radiografía de tórax, el ecocardiograma y otros resultados para determinar el grado de daño al órgano diana.
(2) Diagnóstico de enfermería principal
1. Dolor: dolor de cabeza: relacionado con la presión arterial elevada.
2. Intolerancia al ejercicio: relacionada con la disminución de la función cardíaca provocada por la hipertensión prolongada.
3. Riesgo de lesiones: relacionado con mareos causados por la presión arterial alta; relacionado con la visión borrosa causada por la presión arterial elevada.
4. Posibles complicaciones: emergencia hipertensiva; insuficiencia cardíaca;
5. Implementación ineficaz del plan de tratamiento: relacionada con la falta de comprensión de los peligros de la hipertensión relacionados con el complejo plan de tratamiento;
(3) Plan y valoración de enfermería (ejemplo)
Falta de conocimiento: Falta de conocimientos de autocuidado sobre la hipertensión.
1. Los pacientes objetivo pueden recitar conocimientos de autocuidado e implementarlos en su vida diaria.
2. Medidas de enfermería
(1) Explicar al paciente y familiares que se desconoce la causa de la hipertensión. Actualmente se cree que es causada por ciertos factores genéticos y diversos factores ambientales adquiridos, como el consumo excesivo de sal, el estrés mental a largo plazo, etc., que pueden causar presión arterial alta. La presión arterial alta a largo plazo puede causar daños al corazón, el cerebro y los riñones. Es importante cumplir con el tratamiento.
(2) Preste atención al descanso y modere la carga de trabajo: asegúrese de dormir lo suficiente y preste atención al equilibrio entre trabajo y descanso. El exceso de trabajo y el estrés mental excesivo pueden provocar presión arterial alta.
(3) Dieta baja en sal y grasas: el límite diario de sal es inferior a 6 g, y las personas con sobrepeso deben limitar las calorías.
(4) Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol.
(5) Actividades moderadas: evitar participar en deportes competitivos y competitivos, no hacer levantamiento de pesas, flexiones, pero sí aeróbic, Tai Chi, caminar y otros ejercicios aeróbicos, 30 minutos al día, 3- 3 semanas a la semana 5 veces. Si se siente nervioso, le falta el aire o se marea durante la actividad, deténgala inmediatamente y descanse. La cantidad de actividad debería reducirse adecuadamente en el futuro.
(6) Estabilidad emocional: Emociones como la ira, la ira, el pesimismo y la decepción pueden excitar a las personas e inducir fácilmente un aumento de la presión arterial.
Hágales saber a los pacientes que mantener el optimismo y las emociones estables es extremadamente importante para controlar la hipertensión y que los pacientes deben aprender a evitar cosas desagradables. (7) Cumplir con la medicación: Tome medicamentos antihipertensivos durante un tiempo prolongado según las indicaciones de su médico sin suspender el medicamento ni reducir la dosis. Cuando la presión arterial cae a niveles casi normales o normales, se previene el daño a los órganos diana.
(8) Monitoreo de enfermedades: enseñar a los pacientes y sus familias a medir la presión arterial y mantener registros, y brindar a los médicos sugerencias para ajustar la medicación durante las revisiones periódicas de los pacientes ambulatorios.
(9) Apoyo de los familiares: los familiares que comprendan los conocimientos básicos de la hipertensión deben brindar a los pacientes apoyo mental y material, como proporcionar, apoyar y supervisar una dieta baja en sal para promover el bienestar mental de los pacientes. bienestar y ayudar a estabilizar sus emociones.
3. Valoración
Los pacientes comprenden e implementan conocimientos de autocuidado.
Educación para la salud
La hipertensión tiene un curso largo y un desarrollo desigual. La mayor parte es un proceso benigno y lento. Sin embargo, la hipertensión en sí es un factor patógeno muy importante para el corazón y el cerebro. y riñones. El control activo de la presión arterial puede prevenir o revertir el daño a órganos diana causado por la hipertensión y retrasar la aparición de aterosclerosis.
Para controlar la presión arterial a un nivel adecuado, se debe educar a los pacientes para que sigan estrictamente un plan de autocuidado, que incluya:
1. dormir;
2. La excitación emocional, especialmente la ira y la ira, pueden inducir un aumento de la presión arterial. Las emociones deben mantenerse relajadas y estables;
3. de 6 gramos, y aquellos que son obesos también deben limitar la ingesta de calorías y lípidos.
4. Dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol.
5. , ejercicios aeróbicos, caminatas rápidas, etc. según su condición, y evite el levantamiento de pesas y flexiones y otras actividades de fuerza, así como competiciones y actividades competitivas. El ejercicio debe ser sostenido;
6. La toma de medicamentos debe prevenir daños a los órganos objetivo Incluso si la presión arterial baja a la normalidad, los medicamentos no se pueden suspender sin autorización. La dosis del medicamento debe seguir el consejo del médico y no debe aumentarse a voluntad para evitar un suministro insuficiente de sangre a órganos importantes debido a la hipotensión.
7. presión arterial para que puedan medir su propia presión arterial regularmente en casa. Además, los pacientes requieren un seguimiento ambulatorio regular para detectar daños en los órganos diana.
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[1] Zhang. Enfermería Médica, 3ª ed. Shijiazhuang: Hebei Education Press, 2001.2.
[2]La experiencia de enfermería de Wang Juan para pacientes con hipertensión. Salud y nutrición de China: segunda mitad del mes, número 7, 2010.
[3], Zhu, Chen Shaoxing, Du Jian, Lu Xuhui,, Wu, Guo, Zhu. Análisis de las causas y factores de riesgo de los pacientes hospitalizados con hipertensión [J]; Journal of Hypertension Número 08, 2005.
[4], Zhu Shengchun, Shao, Pan Qingxi. El impacto de la intervención familiar en la calidad de vida de los pacientes con hipertensión [J]: Chinese Nursing Journal 09 publicado en 2005.
[5] Feng Jun'e, Chen Wuhua. El impacto de la intervención de enfermería en pacientes con hipertensión [J]; Family Nurse 2007 Número 32.
Muestra de artículo de enfermería sobre hipertensión, Parte 2: "Características y cuidados de enfermería de pacientes ancianos con hipertensión" Resumen La hipertensión en los ancianos es una de las principales enfermedades que amenaza la salud de los ancianos. Por lo tanto, se deben comprender completamente las características de los pacientes ancianos con hipertensión y se les debe brindar la atención correspondiente.
Palabras clave Atención al paciente anciano con hipertensión
La hipertensión es la enfermedad cardiovascular más común en las personas mayores, afectando gravemente a su salud, longevidad y calidad de vida. Por lo tanto, se deben comprender completamente las características de los pacientes ancianos con hipertensión y se les debe brindar la atención correspondiente.
1 Características de la hipertensión en el anciano
¿La hipertensión en el anciano se refiere a la edad? 60 años, medida durante tres días consecutivos en días diferentes, ¿presión arterial sistólica? ¿140 mmHg y/o presión arterial diastólica? 90 mmHg y excluye pseudohipertensión y secundaria. La enfermedad se divide en dos tipos: (1) Hipertensión sistólica simple, ¿presión arterial sistólica? 140 mmHg, presión arterial diastólica
1.1 La presión arterial fluctúa mucho, principalmente debido al gran rango de fluctuación de la presión arterial sistólica, que se manifiesta por presión arterial alta y baja.
El 1,2 se debe principalmente al aumento de la presión arterial sistólica. La mayoría de las personas mayores muestran una presión arterial sistólica elevada, a menudo superior a 1,60 mmHg. La presión arterial diastólica es normal o está disminuida, a menudo por debajo de 90 mmHg. Al mismo tiempo, a menudo se experimentan mareos y molestias precordiales después del ejercicio.
1.3 Es probable que se produzca hipotensión ortostática. Cuando los pacientes de edad avanzada se sienten mareados al cambiar de la posición supina a la erguida durante el tratamiento antihipertensivo, se trata de hipotensión ortostática. Por lo tanto, los pacientes de edad avanzada con hipertensión deben moverse lentamente mientras toman medicamentos antihipertensivos.
1.4 tiene muchas complicaciones y complicaciones. Los pacientes ancianos con hipertensión suelen sufrir enfermedades coronarias, diabetes, insuficiencia cardíaca, hiperuricemia, hiperlipidemia, obesidad, etc. La existencia de estas enfermedades reduce la tolerancia de los pacientes ancianos con hipertensión y las interacciones farmacológicas entre enfermedades afectan en gran medida el efecto terapéutico de la hipertensión.
2 Cuidados de enfermería para la hipertensión en el anciano
La hipertensión no presenta síntomas evidentes en su etapa inicial, como mareos, tinnitus, mareos, insomnio, fatiga, etc. Los casos graves pueden incluir palpitaciones, dificultad para respirar, visión borrosa, etc.
Por lo tanto, cuando se presenten los síntomas anteriores, se debe acudir al hospital a tiempo. Si le diagnostican presión arterial alta, debe tomar medicamentos y tener mucho cuidado.
2.1 Los pacientes hipertensos suelen sufrir inestabilidad emocional. Los familiares deben cuidarlos, reducir el estrés y mantener el equilibrio psicológico, prestar atención a mantener la habitación tranquila y limpia, reducir los factores que afectan la agitación emocional del paciente. y garantizar un descanso y un sueño adecuados.
2.2 La vida diaria de los pacientes con hipertensión es muy importante. Los pacientes con presión arterial alta, síntomas múltiples o complicaciones necesitan descansar en cama, pero los pacientes con presión arterial normal y buen funcionamiento de órganos vitales deben moverse apropiadamente y se les debe alentar a participar en actividades físicas dentro de sus capacidades, como caminar, Tai Chi, etc., y garantizar un sueño adecuado. 2.3 La dieta de los pacientes con hipertensión consiste principalmente en seguir una dieta baja en sodio, que puede reducir la presión arterial. La cantidad general de sal es de 5 a 6 g. Para las personas obesas, las calorías totales de los alimentos y las grasas de la dieta también deben limitarse. Las grasas no deben exceder los 30 a 40 g por día. También deben aumentar las actividades de manera adecuada para reducir el peso y la carga cardíaca; También deben evitar los alimentos irritantes. Evite el tabaco, el alcohol, los alimentos picantes y demasiado dulces, coma pequeñas cantidades en las comidas frecuentes y no se sienta demasiado lleno. Suele aumentar la ingesta de verduras, frutas y alimentos ricos en fibra.
2.4 Los pacientes con presión arterial alta deben prestar atención para evitar factores que provoquen cambios drásticos en la presión arterial, como no participar en actividades que fácilmente provoquen una gran excitación mental, mantenerse abrigados en invierno, prevenir el estreñimiento; ; restringir la vida sexual, etc.
2.5 Prevenir la hipotensión ortostática. Evite permanecer mucho tiempo quieto, ponerse en cuclillas o bajar la cabeza bruscamente, moverse lentamente al cambiar de posición y no darse un baño con la temperatura del agua demasiado alta. Si se produce hipotensión, debes acostarte inmediatamente y levantar los pies para aliviarla.
2.6 Prestar atención a las reacciones adversas de los medicamentos. Si hay reacciones adversas, se debe ajustar el uso del medicamento y la presión arterial no debe bajar demasiado rápido ni demasiado bajo. Supervise al paciente para que tome el medicamento según las indicaciones del médico y no aumente ni disminuya el medicamento según cómo se sienta. Tome su medicamento a tiempo. No olvide tomarlo o recuperar la última dosis la próxima vez y no cambie su medicamento repentinamente.
3 Resumen
La prevalencia de hipertensión entre las personas mayores en mi país es del 25% ~ 35%. Para la hipertensión en los ancianos, el primero es reducir la presión arterial y controlar los síntomas, y el segundo es prevenir complicaciones como enfermedades coronarias, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia renal. El tercero es brindar atención adecuada a los pacientes ancianos con hipertensión. Alentamos a todos a desarrollar hábitos de vida razonables y saludables, participar activamente en actividades culturales y deportivas y mantenerse optimistas.
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[1] Centro de Investigación para la Prevención y el Control de Enfermedades Cardiovasculares del Ministerio de Salud de la República Popular China. Directrices para la prevención y el tratamiento de la hipertensión en China (edición revisada de 2005) [M]. Beijing: Editorial Médica del Pueblo, 2006: 85-8.
& gt& gt& gt¿Más emoción en la página siguiente? ¿Cuál es el modelo teórico para la atención de la hipertensión?