¿Puedo tener hijos con nefritis crónica?
En la fase activa de la nefritis crónica, además de proteínas, hay más glóbulos rojos, glóbulos blancos y cilindros en la orina. Las pruebas mostraron que el complemento C3 en la sangre estaba reducido, lo que indicaba que la condición era inestable y la respuesta inmune aún estaba activa. El embarazo en este momento es como echar más leña al fuego, empeorando la condición.
La nefritis crónica con grandes cantidades de proteinuria no es adecuada para el embarazo. El embarazo puede promover la reducción de la albúmina plasmática, lo que provoca edema grave, aumento del volumen sanguíneo y presión arterial elevada, lo que puede provocar insuficiencia cardíaca.
Las pacientes con tensión arterial superior a 150/100 mmHg no son aptas para la maternidad. Estas pacientes son propensas al síndrome de hipertensión inducido por el embarazo, que puede causar encefalopatía hipertensiva, eclampsia, muerte fetal, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal aguda y una alta incidencia de hemorragia posparto.
La nefritis crónica acompañada de insuficiencia renal crónica no es adecuada para el parto. Después de que una mujer con insuficiencia renal queda embarazada, sus riñones pueden verse abrumados, lo que provoca insuficiencia renal y uremia, que ponen en peligro la vida.
Sin embargo, no todas las mujeres con nefritis crónica son infértiles. La decisión depende del tipo de nefritis, la gravedad de la enfermedad y la función renal.
A algunas pacientes con nefritis, como nefritis crónica latente, nefropatía leve, con solo una pequeña cantidad de proteinuria, sin hipertensión y sin insuficiencia renal, se les puede permitir quedar embarazadas bajo estricta supervisión y observación médica. Estas pacientes deben controlar periódicamente la rutina de orina, la presión arterial y la función renal, especialmente en el tercer trimestre del embarazo, medir la presión arterial dos veces por semana todos los días y controlar la función renal cada 1 o 2 semanas. Si hay una tendencia a un gran aumento de las proteínas urinarias, un aumento significativo de la presión arterial o una disminución de la función renal, se debe interrumpir el embarazo a tiempo.
Después del embarazo, las pacientes con nefritis crónica deben prestar más atención a su rutina diaria y garantizar un descanso y un sueño adecuados. Es necesario llevar una dieta razonable, garantizar la nutrición, complementar las vitaminas adecuadas, mejorar la condición física y reducir las posibilidades de infección. Preste atención a mantener el calor y el frío, prevenga infecciones del tracto respiratorio superior, preste atención a la limpieza perineal, evite las relaciones sexuales y reduzca la posibilidad de infección del tracto urinario. También preste atención a la limpieza de la piel y al tratamiento temprano de la caries dental.
Las mujeres embarazadas con nefritis crónica, si presentan edemas o hipertensión arterial, deben limitar estrictamente la ingesta de sal, garantizar el reposo, suplementar proteínas y aminoácidos esenciales y corregir la hipoalbuminemia. Si la presión arterial está elevada, se deben seleccionar fármacos antihipertensivos que no tengan ningún efecto sobre el flujo sanguíneo renal, como nifedipino y captopril. Evite el uso de fármacos nocivos para los riñones, como gentamicina, estreptomicina, kanamicina, sulfonamidas, aspirina, etc.
La vida familiar armoniosa y el cuidado mutuo entre marido y mujer favorecen la estabilidad y la recuperación de la nefritis crónica. Preste atención al equilibrio entre trabajo y descanso, mantenga una vida regular, tenga una vida sexual moderada y evite el sobreesfuerzo. Para los pacientes con nefritis latente, el uso prolongado de algunas medicinas tradicionales chinas que tonifican el riñón y fortalecen la esencia, como las píldoras Zuogui, las píldoras Liuwei Dihuang, las píldoras Buzhong Yiqi, etc., es beneficioso para estabilizar la afección.