¿Puedo recibir un reembolso por los medicamentos adquiridos en el nuevo ambulatorio médico de la cooperativa rural?
Se puede reembolsar la medicina ambulatoria médica de la nueva cooperativa rural, pero el reembolso ambulatorio se basa en una determinada proporción.
La nueva proporción de reembolso médico ambulatorio de la cooperativa rural es la siguiente: las clínicas de las aldeas y las clínicas del centro de las aldeas reciben un reembolso de 60 yuanes, con un límite de 10 yuanes para medicamentos recetados por visita y un límite de 50 yuanes para medicamentos recetados. medicamentos para la rehidratación temporal por parte de los médicos del centro de salud. El centro de salud de la ciudad reembolsa 40 RMB por una visita, con un límite de 50 RMB para diversos exámenes y cirugías por cada visita, y un límite de 100 RMB para medicamentos recetados.
El reembolso por una visita a un hospital secundario es de 30 RMB, la tarifa del examen y el límite de tarifa quirúrgica para cada visita es de 50 RMB y la tarifa de medicamentos recetados está limitada a 200 RMB. Una visita a un hospital terciario se reembolsará a 20 RMB, con un límite de 50 RMB para los honorarios de examen y cirugía por cada visita, y un límite de 200 RMB para los medicamentos recetados. La factura de medicina tradicional china adjunta a la receta tiene un límite de 1 yuan por receta. El límite anual de reembolso para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel municipal es de 5.000 yuanes.
La proporción de reembolso para enfermedades graves bajo el Nuevo Sistema de Atención Médica Rural es que las proporciones de coordinación de pacientes ambulatorios y subsidios de municipios y aldeas se incrementan a 65 y 75 respectivamente para aquellos con gastos de hospitalización de menos de 400 yuanes; en las instituciones médicas de primer nivel, no hay deducible; en las instituciones médicas de segundo nivel, no hay deducible. El índice de subsidio se incrementa al 75-80%; el índice de subsidio para las instituciones médicas terciarias se incrementa al 55-60%. La proporción de subsidios para las instituciones médicas provinciales de tercer nivel se ha incrementado al 55%; para ocho enfermedades importantes, como las cardiopatías congénitas infantiles, la nueva cuota de subsidio médico de las cooperativas rurales ha alcanzado el 70% para 12 enfermedades importantes, incluido el cáncer de pulmón; La nueva cuota de subsidio médico de las cooperativas rurales se ha esforzado por alcanzar el 70%.
Aquellos que participen en la nueva tarjeta de atención médica cooperativa rural del condado recibirán una nueva tarjeta de atención médica cooperativa rural de la oficina médica agrícola del condado. La "nueva tarjeta de atención médica cooperativa rural" original para quienes renueven su tarjeta. el seguro seguirá siendo válido. Para aquellos que participan en la nueva atención médica cooperativa rural del condado, el tratamiento ambulatorio y hospitalario en instituciones médicas designadas en el condado puede reembolsarse inmediatamente mediante tarjeta de crédito de acuerdo con la proporción de reembolso médico cooperativo. Los gastos médicos por enfermedades especiales y los gastos de tratamiento ambulatorio y hospitalario en instituciones médicas designadas por el seguro médico local fuera del condado deben ser pagados por adelantado por la persona una vez completado el tratamiento médico, la información relevante debe ser reportada a la ciudad. o localidad donde está empadronado el hogar.
Los documentos requeridos para el reembolso médico incluyen el original y copia de la factura de gastos médicos; el original y copia de la lista detallada de gastos médicos, otros documentos médicos relevantes y materiales de certificación para el tratamiento ambulatorio; y se proporciona copia del expediente médico. Si está hospitalizado, se le proporcionará una copia del resumen de alta; si fallece, se le proporcionará una copia del certificado de defunción;