Tengo una nueva garantía de agricultor. Fui al Segundo Hospital Xiangya a ver a un médico. No me hospitalizaron, pero compré más de 1.000 yuanes en medicamentos. ¿Me pueden reembolsar? ¿Dónde reembolsar?
(1) Tasa de reembolso para pacientes ambulatorios
1 La tasa de reembolso para pacientes ambulatorios de las clínicas rurales (estaciones de servicios de salud comunitarios) es 25.
2. La tasa de reembolso para pacientes ambulatorios de los centros de salud municipales es del 40%.
3. La tasa de reembolso para pacientes ambulatorios de los hospitales a nivel de condado es del 30%.
4. No se reembolsarán las clínicas ambulatorias fuera del condado (excepto para enfermedades crónicas específicas) y las vacunas costosas.
(2) Tasa de reembolso por hospitalización
1. La tasa de reembolso de los centros de salud municipales para 0-300 yuanes es 40, y la tasa de reembolso para más de 300 yuanes es 55.
2. La tasa de reembolso para los hospitales del condado es de 30 por 0-300 yuanes y de 40 por 300 yuanes o más.
3. La tasa de reembolso para hospitales fuera del condado es de 20 para hospitalizaciones de 0 a 20 000 yuanes, y la tasa de reembolso para hospitalizaciones superiores a 20 000 yuanes es de 35.
4. Quienes participen en el seguro de salud maternoinfantil serán reembolsados según la proporción de hospitalización en instituciones médicas. Si el importe del reembolso es inferior a 200 yuanes, la compensación será de 200 yuanes.
Las mujeres embarazadas que no participen en el seguro de salud materno infantil no recibirán reembolso por el parto hospitalario.
5. Hipertensión en estadio II o superior (incluido el estadio II), enfermedades cardíacas combinadas con insuficiencia cardíaca, diabetes con control dietético ineficaz, cirrosis descompensada, radioterapia y quimioterapia ambulatoria para tumores malignos, bronquitis crónica, pacientes con 11 Las enfermedades crónicas específicas, como el tratamiento de mantenimiento psiquiátrico, la hemodiálisis para la insuficiencia renal crónica, la diálisis peritoneal, el tratamiento antirrechazo para el trasplante de órganos, la anemia aplásica, la leucemia, etc., se reembolsan directamente a nivel de aldea a la tasa de reembolso para pacientes ambulatorios a nivel de aldea, y en ciudades y pueblos Aquellos tratados por instituciones médicas y superiores (se requiere remisión para tratamiento médico fuera del condado) serán reembolsados de acuerdo con la proporción de reembolso de hospitalización de instituciones médicas en otros lugares con un certificado médico.
6. El límite máximo de compensación personal anual es de 60.000 yuanes.
(3) El alcance del reembolso para los agricultores participantes son los honorarios de medicamentos, honorarios de tratamiento, honorarios de cirugía, honorarios de exámenes y laboratorio, honorarios de enfermería prescrita y honorarios de camas en el catálogo:
Lectura adicional: Cómo comprar un seguro, cuál es mejor y enseñarle cómo evitar estos "escollos" del seguro.