¿Cómo prevenir la enfermedad hemolítica del recién nacido?

1. Medidas preventivas (1) Las mujeres embarazadas Rh negativas deben usar globulina anti-D lo antes posible dentro de las 72 horas posteriores al parto de un bebé Rh positivo.

(2) A los bebés nacidos de mujeres embarazadas Rh negativas se les puede inyectar globulina anti-D una vez dentro de los 3 días posteriores al nacimiento, en una dosis de 0,5 ~ 1 ml/kg.

(3) Las mujeres Rh negativas con antecedentes de transfusión de sangre o embarazo deben hacerse pruebas de anticuerpos Rh lo antes posible.

(4) Realizar activamente consultas y exámenes prenatales, incluidos los tipos de sangre ABO y Rh, antecedentes de partos previos, antecedentes familiares de ambas partes, etc. Si la madre o el padre son Rh positivos, es necesario analizar el suero materno para detectar la presencia de anticuerpos específicos y determinar el título para decidir si se debe administrar inmunoglobulina Rh.

2. Opciones de tratamiento (1) Transfusión de sangre intrauterina: la transfusión de sangre intrauterina fetal se puede utilizar cuando los glóbulos rojos del feto están gravemente dañados.

(2) Terapia de exanguinotransfusión neonatal: adecuada principalmente para niños con ictericia, preferiblemente dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento, cuando la bilirrubina>: 342 μmol/l (20 mg/dl), el efecto es mejor.

(3) Fototerapia: Cuando la bilirrubina >205μmol/L (12mg/dl) requiere fototerapia.