¿Cuánto se puede reembolsar por una hospitalización de 10.000 NCMS 3A?
1. Línea de depósito: La línea de deducible es el monto inicial de reembolso. Sólo cuando se alcanza el monto del deducible se puede solicitar el reembolso. Los diferentes niveles hospitalarios tienen diferentes umbrales para el reembolso de la hospitalización. El umbral de reembolso para los hospitales terciarios está dentro de los 800 yuanes;
2. Cuanto mayor sea el nivel del hospital, más segmentos de reembolso y el porcentaje de reembolso. reducirse en consecuencia.
Las proporciones de reembolso de los hospitales terciarios son las siguientes:
1. Reembolso del 80 % para la parte entre la línea de pago mínimo de 800 yuanes y 5000 yuanes. >2. 5.000 yuanes a 10.000 yuanes La tasa de reembolso parcial es del 85%
3. La parte desde 10.000 yuanes hasta el límite de pago máximo se reembolsa el 90%; A los jubilados se les añadirá un 5% adicional a la tasa de reembolso anterior.
En resumen, los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate serán pagados por el fondo del seguro médico básico de acuerdo con las normas nacionales. regulaciones.
Base jurídica:
Artículo 29 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico Parte del pago será liquidado directamente por las agencias de seguro social, instituciones médicas y unidades de negocio farmacéuticas.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.