Qué hacer si tienes rinitis

La rinitis se refiere a la inflamación de la mucosa nasal, que se manifiesta como congestión o edema. Los pacientes suelen experimentar síntomas como congestión nasal, secreción nasal, picazón nasal, malestar en la garganta, tos y otros síntomas.

La sustancia fina parecida a un líquido secretada por la cavidad nasal se llama moco nasal o secreciones nasales. Su función es ayudar a eliminar el polvo y las bacterias para mantener los pulmones sanos. Normalmente, la mucosidad mezclada con bacterias y polvo es succionada por la garganta y finalmente ingresa al estómago. Debido a que la cantidad de secreción es muy pequeña, generalmente no atrae la atención de las personas.

Cuando se produce inflamación en la nariz, se puede secretar una gran cantidad de moco nasal en la cavidad nasal, que puede volverse amarillo debido a una infección. Cuando fluye por la garganta, puede provocar tos. la cantidad de moco nasal es muy grande y también puede salir por la fosa nasal anterior.

La rinitis alérgica es un tipo de rinitis, que también incluye la rinitis crónica y la rinitis aguda, esta última suele referirse a un resfriado. La rinitis crónica incluye rinitis simple con síntomas leves y rinitis hipertrófica con congestión nasal evidente. Ambos tipos de rinitis crónica pueden reducir los síntomas mediante diferentes tratamientos.

La rinitis provocada por el cuerpo al ser alérgico a una determinada sustancia se llama rinitis alérgica (Rinitis Alérgica), y puede provocar una serie de síntomas alérgicos. La rinitis alérgica también se llama rinitis alérgica.

Como se mencionó anteriormente, varios factores que causan la rinitis alérgica se denominan alérgenos o alérgenos. Los alérgenos comunes incluyen:

(1) Inhalación Alérgenos sexuales: como el polvo interior y exterior, los ácaros del polvo. , hongos, pieles de animales, plumas, algodón, etc., suelen provocar ataques perennes; los causados ​​por el polen de las plantas provocan en su mayoría ataques estacionales;

(2) Alérgenos alimentarios: como pescado, camarones, huevos, leche, harina, maní, soja, etc. En particular, ciertos medicamentos, como las sulfas, la quinina, los antibióticos, etc., pueden causar enfermedades.

(3) Contacto con objetos como cosméticos, gasolina, pintura, alcohol, etc.

Otras causas pueden ser determinadas bacterias y sus toxinas, factores físicos (como cambios de calor y frío, irregularidades de temperatura), trastornos endocrinos o desequilibrio del equilibrio ácido-base de los líquidos corporales. También puede deberse a múltiples factores existentes al mismo tiempo o uno tras otro.

Ahora hablemos del método hospitalario para controlar la rinitis:

Rinoscopia: después de que los pacientes con rinitis alérgica van al hospital, pueden ver que la mucosa nasal está pálida, pálida y gris. o lavanda, y los cornetes están edematizados (imagen de la derecha, haga clic para ampliar la imagen) Se puede ver moco claro o pegajoso en el conducto nasal común y en el fondo de la cavidad nasal. Si se combina con una infección, la mucosa estará congestionada, los cornetes inferiores de ambos lados serán de color rojo oscuro y las secreciones serán mucopurulentas o purulentas. Aquellos con antecedentes prolongados y síntomas recurrentes pueden ver cambios polipoides en la nariz media o hipertrofia del cornete inferior. Aproximadamente el 30% de los pacientes tienen asma alérgica y en algunos pacientes se pueden encontrar pólipos nasales. Los pacientes con fiebre del heno pueden ir acompañados de congestión conjuntival durante el período del ataque.

Examen de frotis de secreciones nasales: durante una reacción alérgica, se pueden observar eosinófilos en las secreciones nasales y también se pueden encontrar más eosinófilos o mastocitos.

Prueba de provocación de alergias: Generalmente se utiliza una prueba cutánea (métodos de raspado, intradérmico y de contacto, etc.). El principio es que existen una variedad de sustancias supuestamente alergénicas y, después del contacto con el cuerpo, se detectan. Se juzga si aparece alguna reacción y puede ayudar en el diagnóstico.

Diagnóstico de rinitis alérgica:

Con base en los síntomas típicos anteriores y los resultados del examen, se puede realizar el diagnóstico de rinitis alérgica, que generalmente debe distinguirse de las siguientes enfermedades: < /p >

1. Rinitis vasomotora

Los pacientes a veces presentan ataques tipo relámpago causados ​​por tocarse la nariz, que ocurren repentinamente y desaparecen rápidamente. Los síntomas son similares a los de la rinitis alérgica, pero no hay picazón en la nariz y los síntomas pueden aliviarse tomando medicamentos para el resfriado por vía oral. Esta enfermedad puede ser inducida por cambios de frío o calor, cambios en la posición del cuerpo (levantarse) o agitación emocional.

2. Rinofima eosinófila

Los síntomas son similares a los de la rinitis alérgica perenne aunque se desconoce la causa, no está relacionada con las alergias. Los pacientes a menudo experimentan congestión nasal intermitente con estornudos continuos, grandes cantidades de secreción nasal serosa y mucosa y, a menudo, tienen síntomas sistémicos como mareos, tinnitus, fatiga y tos crónica.

3. Resfriado

Los pacientes con rinitis alérgica suelen creer que tienen un resfriado. La diferencia entre ambos es que este último puede ir acompañado de fiebre y otras molestias generales, además de las nasales. La mucosa puede estar muy roja e hinchada.

Tratamiento farmacológico de la rinitis alérgica

La rinitis alérgica generalmente no puede lograr un efecto de cura (cura) completo y la mejor manera es la prevención.

La finalidad del tratamiento es prevenir, aliviar los síntomas y reducir el tiempo de aparición de la rinitis alérgica.

1. Tratamiento farmacológico

Los mecanismos de los diferentes tratamientos farmacológicos pueden ser diferentes, incluida la medicación local y la medicación sistémica. La siguiente es una lista de medicamentos de tratamiento clínico de uso común.

Antihistamínicos

Clorfeniramina, Xinminle, etc.

Antihistamínicos, la respuesta del cuerpo a las alergias La histamina es Se libera bajo la estimulación de irritantes, provocando una serie de síntomas alérgicos.

Prevención y Tratamiento

La clorfeniramina puede provocar somnolencia y está contraindicada por conductores y pilotos. La nueva generación de antihistamínicos no tiene efecto somnoliento. Sin embargo, la astamina tiene efectos secundarios, así que úsela con precaución.

Estabilizador de mastocitos

Cromoglicato sódico en solución ocular y en medicamento oral, Tranilast

Evita la liberación de tejido amina de los tejidos corporales en presencia de alérgenos.

Prevención

Puede provocar somnolencia.

Descongestionantes

Efedrina, Biton, epinefrina, mezcla de furosemida

Alivia la obstrucción nasal.

Tratamiento de corta duración

Usar no más de 3 días, hasta una semana. El uso prolongado puede provocar rinitis inducida por fármacos.

Bromuro

Reduce los síntomas de la polihedonia provocada por la histamina.

Tratamiento

No se utiliza habitualmente en clínica.

Fármacos hormonales

Solución ocular de dexametasona, Burke sódico, Renacote

Reducen la reacción a los alérgenos e inhiben la reacción inflamatoria.

Tratamiento

El uso prolongado puede causar efectos secundarios sistémicos de las hormonas, pero estos efectos secundarios generalmente son leves, especialmente con medicamentos de uso clínico reciente.

Humidificador nasal

Ayuda a aliviar las secreciones espesas y las costras de la cavidad nasal.

2. Otros métodos de tratamiento para la rinitis alérgica

El tratamiento farmacológico general puede tener un mejor efecto terapéutico en la rinitis alérgica, pero para la rinitis alérgica grave, se pueden utilizar otros tratamientos relacionados.

Los síntomas evidentes de congestión nasal pueden tratarse con láser, microondas o radiofrecuencia de plasma para conseguir resultados satisfactorios, y tienen ciertos beneficios en los estornudos y la secreción nasal al reducir la sensibilidad de los nervios de la cavidad nasal. Se ha informado que el sistema de plasma a baja temperatura utilizado clínicamente recientemente tiene efectos obvios sobre la rinitis alérgica, especialmente la rinitis alérgica grave. Dado que causa poco daño a la mucosa y no tiene efectos secundarios obvios, algunos han comenzado a valorar su importancia clínica. Los médicos pueden hacerlo. Es la mejor alternativa al láser y al microondas en el tratamiento de la rinitis alérgica, pero su desventaja es que es más caro y es el primer tratamiento con plasma desarrollado en el país para la rinitis alérgica (incluidos otros tipos de rinitis). con cierta reputación son: Departamento de Otorrinolaringología del Sexto Hospital Popular de Shanghai, Departamento de Otorrinolaringología, Hospital Nanjing Bayi, Departamento de Otorrinolaringología, Hospital 304 de Beijing, Departamento de Otorrinolaringología, Hospital Afiliado de la Facultad de Medicina de Dalian, etc. Además, muchos médicos y pacientes en el Foro de Otorrinolaringología de China han comentado sobre el tratamiento de la rinitis con plasma a baja temperatura. También puede ingresar al Foro de Otorrinolaringología de China para verlos.

La terapia de desensibilización utiliza alérgenos identificados como desensibilizantes. Inicialmente se utiliza una pequeña dosis para inyección subcutánea y se aumenta gradualmente la dosis cuando se alcanza la dosis máxima tolerada, se cambia a una dosis de mantenimiento hasta alcanzar la dosis máxima tolerada. los síntomas desaparecen hasta. Los pacientes tratados con este método pueden producir una gran cantidad de anticuerpos bloqueadores de IgG específicos en sus cuerpos, que pueden bloquear la combinación de antígenos y anticuerpos IgE y reducir la sensibilidad de las células mediadoras, sin embargo, desempeñan un papel terapéutico. alérgenos, su efecto suele ser limitado. Para obtener más información, consulte la inmunoterapia de la rinitis alérgica en este tema