Después de una cirugía por un tumor talámico, quedó hemipléjico izquierdo y tenía dificultades para mover las manos y los pies. ¿Cómo hacer rehabilitación, cómo recuperar los dedos de manos y pies?
Tratamiento quirúrgico: incluye principalmente craneotomía y cirugía transesfenoidal.
(2) Meningioma
La resección quirúrgica es el principal método de tratamiento de los meningiomas. En principio, debemos esforzarnos por lograr una resección completa y extirpar las meninges y los huesos invadidos por el tumor para lograr el propósito de una curación radical. Los meningiomas son tumores extraparenquimatosos, la mayoría de los cuales son benignos. Si se puede diagnosticar tempranamente y operar antes de que se dañen el tejido cerebral circundante y los nervios craneales y vasos sanguíneos importantes, se debe lograr la resección total. Sin embargo, algunos tumores avanzados, especialmente los meningiomas profundos, son enormes y se adhieren estrechamente a nervios, vasos sanguíneos, tronco encefálico, hipotálamo, etc., o estos nervios y vasos sanguíneos son difíciles de separar. En este caso, no fuerce la resección total para evitar agravar el daño cerebral y de los nervios craneales y provocar riesgo de sangrado intraoperatorio, o incluso provocar enfermedad, muerte o discapacidad grave. Debe limitarse a la resección subtotal del tumor para reducir el volumen del tumor, complementada con cirugía descompresiva para reducir la presión del tumor sobre el cerebro, aliviar la presión intracraneal y proteger la visión. o tratamiento quirúrgico por etapas. Para los tumores avanzados que no se pueden extirpar quirúrgicamente, la cirugía descompresiva solo se puede realizar después de una biopsia del tumor para prolongar la vida. Los pacientes malignos pueden ser tratados con radioterapia como tratamiento adyuvante.
(3) Glioma cerebral
El tratamiento del glioma cerebral es principalmente quirúrgico. Debido a que el tumor es infiltrativo y tiene límites poco claros con el tejido cerebral, es difícil extirparlo por completo. La radioterapia, quimioterapia e inmunoterapia posoperatorias son extremadamente necesarias. El principio del tratamiento quirúrgico es extirpar el tumor tanto como sea posible preservando la función nerviosa. Si el tumor en etapa inicial es pequeño y está ubicado en un lugar apropiado, se puede extirpar por completo. Se pueden extirpar los tumores ubicados en los lóbulos frontales o temporales. Cuando los tumores en el lóbulo frontal o el lóbulo temporal no se pueden extirpar por completo, el polo frontal o el polo temporal se pueden resecar simultáneamente para la descompresión interna. Si el tumor se localiza en las áreas motora y del habla sin hemiplejia o afasia evidente, se debe prestar atención a preservar la función neurológica y resecar adecuadamente el tumor para evitar secuelas graves. En el caso de los tumores ventriculares, se debe cortar el tejido cerebral de las áreas no funcionales hacia los ventrículos y se debe extirpar el tumor tanto como sea posible para aliviar la obstrucción cerebral. Los gliomas ubicados en el tálamo y el tronco del encéfalo, excepto los pequeños tumores nodulares o quísticos, generalmente se tratan con un tratamiento integral, como cirugía de derivación y radioterapia, una vez que se alivia el aumento de la presión intracraneal. La radioterapia debe realizarse lo antes posible después de la recuperación general tras la cirugía.
Espero adoptar.