Imágenes de radionucleidos

Después de introducir el radiofármaco en el cuerpo, se obtienen imágenes del órgano o lesión utilizando instrumentos de imágenes basados ​​en la diferencia en la absorción del radiofármaco dentro y fuera del órgano o entre el tejido normal y las lesiones. Los instrumentos de imágenes de uso común incluyen cámaras gamma y tomografía computarizada por emisión (ECT), que se pueden dividir en SPECT de positrones y SPECT de fotón único. Según el método de obtención de imágenes, se puede dividir en imágenes estáticas e imágenes dinámicas. Dado que la cantidad y velocidad de toma de radiofármacos están estrechamente relacionadas con su flujo sanguíneo, estado funcional, tasa metabólica o densidad de receptores, las imágenes resultantes no sólo pueden mostrar su posición y forma, sino también reflejar sus condiciones antes mencionadas (que pueden ser colectivamente denominado estado funcional), por lo que se trata de una imagen funcional. Como todos sabemos, en las primeras etapas de la mayoría de las enfermedades, el estado funcional mencionado anteriormente ya ha cambiado antes de que cambie la estructura morfológica. Por lo tanto, las imágenes con radionúclidos a menudo pueden detectar y diagnosticar muchas enfermedades antes que los exámenes XCT, MRI y ultrasonido. Principalmente se muestra la estructura morfológica. Sin embargo, su resolución espacial no es tan buena como la de los otros métodos de imágenes médicas mencionados anteriormente y su claridad es deficiente. Por lo tanto, se deben seleccionar o combinar adecuadamente varios métodos de obtención de imágenes según las necesidades.

Los principales contenidos del examen con radionúclidos son: ① Sistema cardiovascular. Incluye principalmente imágenes del miocardio y medición de la función cardíaca. ②Sistema nervioso. Incluyen principalmente imágenes tomográficas del flujo sanguíneo cerebral regional (γCBF), imágenes del metabolismo de la glucosa cerebral regional e imágenes de neurorreceptores. ③Imágenes del tumor. Incluyen principalmente radioinmunoensayo (RII), otras imágenes específicas para tumores, imágenes con 67Ga, imágenes de metástasis óseas y linfogammagrafía. ④Sistema digestivo. Incluye principalmente imágenes de hemangioma hepático, imágenes hepatobiliares, imágenes de la mucosa gástrica ectópica y imágenes de sangrado gastrointestinal activo. ⑤Sistema respiratorio. Se utiliza principalmente para el diagnóstico precoz de la embolia pulmonar dentro de los 2 o 3 días posteriores a su aparición. ⑥Sistema urinario. Incluye principalmente imágenes dinámicas del tracto urinario. El 99mTc-DMSA puede mostrar imágenes del parénquima renal y detectar con sensibilidad cicatrices renales. Además, las imágenes con radionúclidos también se pueden utilizar para diagnosticar enfermedades del sistema endocrino, el sistema esquelético y el sistema sanguíneo.

Imagen del hígado, las células de Cooper en el hígado fagocitan coloides radiactivos y se desarrolla el parénquima hepático]). Según si la absorción de fármacos radiactivos en la lesión es mayor o menor que la del tejido normal, se Se divide en áreas calientes de desarrollo de imagen y áreas frías. La primera lesión aparece como una concentración radiactiva, mientras que la última lesión aparece como un área brillante radiactiva en las imágenes de órganos (Figura 2 [imágenes de área fría, las partículas coloides radiactivas en las lesiones que ocupan espacio en el hígado no pueden agregarse para formarse] [área brillante]) . Según el método de obtención de imágenes, también se puede dividir en dos categorías, una es imágenes estáticas y la otra es imágenes dinámicas. Las imágenes estáticas son imágenes de órganos o lesiones después de que se introducen fármacos radiactivos en el cuerpo humano durante un cierto período de tiempo. Observa principalmente la forma, el tamaño y la ubicación de los órganos, así como la presencia, el número y el tamaño de las lesiones. Las imágenes dinámicas son imágenes continuas o intermitentes después de que los radiofármacos se introducen en el cuerpo humano. A través de una serie de imágenes, se puede observar la velocidad y la cantidad de acumulación y descarga radiactiva dentro de un órgano o lesión, comprendiendo así la perfusión sanguínea, el volumen sanguíneo y la función de los órganos y las lesiones. Se pueden obtener muchos parámetros mediante el procesamiento por computadora. Esta imagen dinámica combina información bioquímica, funcional, de flujo sanguíneo y morfológica para su visualización. Tiene características obvias y es útil para el diagnóstico temprano y la observación terapéutica de diversas enfermedades. Los instrumentos de imagen utilizados actualmente incluyen escáneres, cámaras gamma y cámaras de tomografía computarizada por emisión. Este último se puede dividir en tipo positrón (SPECT) y tipo fotón único (SPECT). Pueden proporcionar no sólo imágenes estáticas y dinámicas bidimensionales de órganos o lesiones, sino también imágenes tridimensionales o imágenes tomográficas opcionales, y pueden mostrar lesiones y tejidos profundos para un análisis verdaderamente cuantitativo. Las imágenes con radionúclidos se han utilizado ampliamente y con éxito en la detección e identificación de diversos tumores y metástasis, el diagnóstico y la manifestación patológica de la enfermedad coronaria aterosclerótica, la determinación de la función cardíaca, la determinación del flujo sanguíneo cerebral regional, la función y la densidad de la función cerebral. receptores, diagnóstico de embolia pulmonar, observación de la función renal y permeabilidad uretral, seguimiento del trasplante de órganos, etc. , es el contenido principal de la medicina nuclear en la actualidad.