La tasa de supervivencia del enfisema en etapa avanzada es inferior al 50 %. ¿Cómo tratarlo?
El Sr. Zhang es un fumador muy adicto. Fuma al menos dos paquetes al día. La tos y las molestias respiratorias se han convertido en una rutina diaria. Siempre pensó que tenía rinitis crónica o inflamación de garganta. No lo tomo en serio, pero hace un tiempo sentí que respiraba con dificultad, lo que afectó gravemente mi movimiento. Fui apresuradamente al Hospital Municipal Unido para recibir tratamiento. Me diagnosticaron enfisema en etapa media y mis extremidades comenzaron a hincharse. así que tuve que ser hospitalizado de inmediato.
El Sr. Zhang tuvo mucha suerte. Su condición se descubrió bastante temprano. Él y los otros dos pacientes con enfisema en etapa avanzada en la misma sala sufrieron una insuficiencia respiratoria grave y tuvieron que depender de dos tubos de oxígeno en todo momento. Durante el día, en comparación con el suministro continuo de oxígeno por parte de una máquina para mantener la vida, la condición es obviamente más leve. ¿Qué es el enfisema?
El enfisema es una enfermedad en la que la elasticidad de las vías respiratorias de los bronquiolos respiratorios, los conductos alveolares y los alvéolos se debilita, provocando que los pulmones se inflen excesivamente, aumentando la inflación y el volumen pulmonar, y también provocando daños en las paredes de las vías respiratorias. El resultado es que el paciente muere gradualmente debido a insuficiencia pulmonar y dificultad para respirar.
Según datos de encuestas, la tasa de supervivencia de los pacientes con enfisema en etapa tardía es inferior al 50%, mientras que los pacientes con enfisema en etapa temprana o intermedia pueden controlar la enfermedad y ralentizar su aparición mediante el tratamiento.
Los síntomas típicos del enfisema son un aumento del diámetro anterior y posterior del tórax, respiración débil, movimiento respiratorio debilitado y un estrechamiento del límite del embotamiento cardíaco. Los primeros síntomas del enfisema no son obvios. A menudo aparecen como dificultad para respirar o dificultad para respirar después de un exceso de trabajo o ejercicio extenuante. A medida que la afección empeora, aparecerá gradualmente dificultad para respirar y una cara oscura. cianosis de labios y lengua, fatiga, pérdida de apetito y pérdida de peso.
¿Cuáles son las causas del enfisema? ¿Puede causar cáncer?
Además de la inhalación prolongada de gases nocivos como el tabaco, o contaminantes del aire como el polvo, las causas del enfisema son enfermedades como la bronquitis crónica, el asma bronquial y la fibrosis pulmonar recurrente. o estreptococos en el tracto respiratorio también pueden causar enfisema.
La destrucción del tejido pulmonar es una enfermedad orgánica. El flujo de aire que entra y sale del cuerpo se restringe y se desarrolla de forma progresiva. Es un proceso irreversible y una enfermedad pulmonar muy grave. Puede ocurrir debido a movimientos grandes como toser, ejercer fuerza y gritar, lo que puede causar que las ampollas formadas en los pulmones se rompan, permitiendo que el aire ingrese a la cavidad torácica, lo que puede poner en peligro la vida.
Además, los pacientes con enfisema no sólo tienen una retención severa de dióxido de carbono en los pulmones y son incapaces de respirar oxígeno, sino que también desarrollan infecciones del tracto respiratorio superior y secreciones pegajosas, lo que lleva a una hipoxia grave e insuficiencia respiratoria crónica. La hipoxemia provoca un aumento de la presión de la arteria pulmonar, lo que a su vez provoca hipertrofia del ventrículo derecho y de la aurícula derecha, lo que eventualmente conduce a cor pulmonale.
Según las investigaciones, las zonas con enfisema grave tienen un 34% de posibilidades de desarrollar nódulos cancerosos, mientras que los tumores de cáncer de pulmón de células no pequeñas serán más grandes y tendrán un período de supervivencia más corto. Incluso los no fumadores con enfisema tienen un riesgo 6,3 veces mayor de desarrollar cáncer de pulmón que aquellos sin enfisema. ¿Cuál es la tasa de supervivencia de las personas con enfisema?
El deterioro de los pacientes con enfisema se basa en la prueba lenta de la función pulmonar. Cuando el "volumen de espiración forzada en 1 segundo" (FEV1) es superior a 1,2 litros, generalmente se espera que las personas sobrevivan 10 años. años Las personas con un FEV1 de 1 litro pueden sobrevivir en 5 años, aquellas con un FEV1 inferior a 0,7 litros sólo pueden sobrevivir 2 años. Cuando el FEV1 del paciente cae por debajo del 25% del valor estándar, se producirá insuficiencia respiratoria y la tasa de supervivencia a 5 años después de la primera insuficiencia respiratoria es inferior a 1/4.
Muchas personas pierden la confianza e incluso abandonan el tratamiento después de escuchar que el enfisema es una enfermedad incurable. Sin embargo, con el avance de la medicina moderna, las pacientes con enfisema pueden reducir sus síntomas menstruales mediante el tratamiento, reducir los ataques y retrasar los síntomas. progresión de la enfermedad y prolongar el tiempo de supervivencia. ¿Cómo se trata el enfisema?
Además del tratamiento activo durante el período de exacerbación aguda, los pacientes que padecen enfisema deben persistir en el tratamiento durante el período estable de alivio de los síntomas. El tratamiento del enfisema debe adoptar un enfoque integral a largo plazo, que incluya: <. /p>
1. Entrenamiento de respiración: Practique la respiración abdominal con más frecuencia, de 10 a 15 minutos cada vez, de 2 a 3 veces al día, para prevenir la fatiga y atrofia del diafragma y mejorar la ventilación alveolar. Además, respire con los labios fruncidos, contraiga al exhalar y exhale lentamente a modo de silbido, para que el aire de los pulmones pueda descargarse lentamente y mejorar la ventilación.
2. Expulsar la flema y eliminar el gas: utilice el instrumento de limpieza pulmonar para ayudar a los pacientes a expulsar el dióxido de carbono acumulado en el cuerpo, expulsar la flema muerta y la flema pegajosa, limpiar las vías respiratorias, hacer que los cilios epiteliales se balanceen y aliviar la presión alta intrapulmonar. El aumento de la capacidad pulmonar también reduce la posibilidad de infección pulmonar, lo que reduce eficazmente el número y la frecuencia de los ataques agudos.
3. Tratamiento farmacológico y oxigenoterapia domiciliaria: Tomar glucocorticoides, broncodilatadores y otros fármacos según las indicaciones del médico, e insistir en la oxigenoterapia domiciliaria diaria para aliviar los síntomas de la hipoxia crónica.
4. Trasplante de pulmón: Es adecuado para pacientes con enfisema terminal cuyo FEV1 es inferior al valor estándar del 25%, o la presión parcial de dióxido de carbono en la sangre arterial supera los 55 mmHg, y La hipertensión pulmonar progresa y empeora, lo que lleva a una enfermedad cardíaca pulmonar, un tratamiento de última hora que solo puede considerarse cuando otros tratamientos médicos y quirúrgicos no logran prevenir la progresión de la enfermedad. Los pacientes enfrentan muchos problemas, como infección y rechazo inmunológico, después de la cirugía. , y los riesgos son extremadamente altos y deben evaluarse cuidadosamente.