El tumor submentoniano derecho hace que la lengua se incline hacia la derecha.
La superficie superior de la lengua se llama dorso de la lengua, que se divide en dos partes: los 2/3 anteriores y el 1/3 posterior. Está dividido por un surco fronterizo en forma de galón con un agujero ciego en su punta, una reliquia del embrión.
La lengua está basada en músculos esqueléticos y recubierta de mucosa. Tiene las funciones de remover los alimentos, ayudar a tragar, sentir el sabor y ayudar en la pronunciación.
La lengua se divide en lados superior e inferior. La parte superior (imagen: vista frontal de la cavidad bucal) también se llama parte posterior de la lengua. Hay un surco en forma de V en la parte posterior de la lengua llamado surco límite, que divide la lengua en los 2/3 frontales. el cuerpo de la lengua y el tercio posterior de la base de la lengua. El extremo frontal de la lengua se llama punta de la lengua y la base de la lengua mira hacia la orofaringe. La parte sublingual es más corta que la parte posterior de la lengua, la mucosa es lisa y blanda y se continúa con la mucosa del suelo de la boca. El pliegue mucoso en la línea media es el frenillo lingual.
Mucosa lingual: En la mucosa de la lengua existen pequeñas protuberancias densas llamadas papilas linguales. Las papilas linguales se pueden dividir en cuatro categorías según su forma: ① Papilas filamentosas: delgadas, blancas y esponjosas, repartidas por toda la superficie de la lengua. Debido a que las células epiteliales de la superficie se queratinizan y se desprenden constantemente, y se adhieren a la superficie de la mucosa de la lengua junto con los residuos de alimentos para formar la capa de la lengua, la capa de la lengua de las personas sanas es muy débil. ② Papilas fungiformes: dispersas entre las papilas filamentosas, la parte superior está ligeramente agrandada y embotada, y las manchas rojas son visibles a simple vista. (3) Papila foliada: situada en la parte posterior del borde lingual, arrugada y poco desarrollada en humanos. ④Pezón de contorno: el más grande, alrededor de 7-11, dispuesto delante de la ranura. La parte superior del pezón es particularmente grande, tiene forma de disco y está rodeada de surcos anulares. Hay receptores gustativos y papilas gustativas en el epitelio mucoso de las papilas, papilas fungiformes, papilas foliadas, paladar blando y epiglotis. Hay muchos grupos de tejido linfoide en la mucosa de la base de la lengua, lo que provoca muchas protuberancias en la superficie de la mucosa llamadas amígdalas linguales.
Músculo gloso: El músculo de la lengua se puede dividir en dos tipos: el músculo interno de la lengua y el músculo externo de la lengua. Los músculos internos de la lengua (Imagen: secciones longitudinales y transversales de la lengua) comienzan y terminan en la lengua. Están compuestos por haces de fibras musculares en diferentes direcciones, como verticalmente hacia arriba y hacia abajo, longitudinalmente hacia adelante y hacia atrás, y transversalmente hacia la izquierda y hacia la derecha. Están entrelazados y pueden cambiar la forma de la lengua cuando se contraen. Los músculos externos de la lengua (Figura: Músculos externos de la lengua) se refieren a los músculos que se originan en el exterior de la lengua y terminan en la lengua, incluidos: ① Músculo geniogloso, que se origina en ambos lados del punto medio del cuerpo mandibular. Las fibras se extienden hacia el interior de la lengua en forma de abanico. Músculo geniogloso Ambos lados se contraen al mismo tiempo para extender la lengua, y los músculos de un lado se contraen cuando la lengua se extiende, la punta de la lengua se desvía hacia el lado opuesto. lado. ② El músculo hioides del hueso hioides se origina en el hueso hioides y tira de la lengua hacia atrás, hacia abajo y lateralmente cuando se contrae; ③ El músculo estilogloso se origina en la apófisis estiloides del hueso temporal y puede tirar de la lengua hacia atrás y hacia arriba. Los músculos internos y externos de la lengua se coordinan entre sí, permitiendo que la lengua se mueva con flexibilidad en todas direcciones.
La medicina tradicional china ha considerado durante mucho tiempo el tesoro de la lengua como una de las bases para la diferenciación y el tratamiento de los síndromes. Se cree que la lengua es extremadamente rica en vasos sanguíneos y nervios, el epitelio de la mucosa es delgado y transparente y los pezones son sensibles. Muchos cambios patológicos pueden reflejarse en la mucosa de la lengua. Por lo tanto, las enfermedades sistémicas están estrechamente relacionadas con la lengua. .
Referencia:
¿Qué son las papilas gustativas de la lengua?
Los 2/3 anteriores de la lengua están cubiertos de papilas, incluyendo los siguientes cuatro tipos:
(1) Las papilas filiformes son las más grandes, muy pequeñas, aterciopeladas, distribuidas en la superficie de la lengua y, en general, se puede sentir cómo llega.
(2) El número de papilas fungiformes es pequeño, rojo y está disperso entre las papilas filiformes, pero son ligeramente más grandes y tienen papilas gustativas.
(3) La papila lobulillar tiene de 5 a 8 paredes de pliegues paralelos, ubicadas en la parte posterior del borde lateral de la lengua, y a menudo está degenerada en los humanos.
(4) Suele haber de 7 a 9 pezones de contorno, el más grande. Cada pezón tiene aproximadamente 2 mm de diámetro y está dispuesto delante de la ranura. Hay un surco profundo alrededor del pezón y hay papilas gustativas en el surco que pueden controlar el sentido del gusto. Hay folículos linfáticos a ambos lados de la línea media posterior, también llamados amígdalas linguales. Estos dos tejidos son propensos a sufrir inflamación y malestar crónicos. El paciente es confundido con un tumor y tiene una pesada carga mental que debe ser explicada y aliviada.
Lengua
La lengua interviene en el lenguaje, la masticación, la deglución y el gusto, y tiene importantes funciones fisiológicas.
Primero, el nivel anatómico de la lengua
(1) Superficie superior: La superficie superior de la lengua también se llama dorso de la lengua y se divide en las 2 anteriores. /3 y el posterior 1 por la ranura límite en zigzag /3 dos partes. Hay un agujero ciego en la punta del surco, que es el remanente del extremo faríngeo del conducto tirogloso embrionario. Si este conducto no desaparece, se puede formar un quiste del conducto tirogloso. Los 2/3 frontales de la lengua se encuentran en la cavidad bucal y se denomina cuerpo de la lengua; el 1/3 posterior de la lengua es la base de la lengua, que forma la pared anterior de la faringe. La mucosa rugosa de la parte posterior de la lengua está estrechamente conectada con los músculos de la lengua.
La mucosa del dorso de la lengua se distribuye a lo largo de las papilas y se divide en los siguientes cuatro tipos:
1. Papilas filamentosas: las de mayor número, de pequeño tamaño, filamentosas de color blanco. , sentimiento general.
2. Papilas fúngicas: pequeñas en número, rojas, parecidas a hongos, diseminadas entre papilas filamentosas, ligeramente más grandes, con papilas gustativas y gustativas.
3. Pezones giratorios: generalmente 7-9, dispuestos delante del surco límite, el más grande, redondo, con un surco profundo alrededor, y hay papilas gustativas en el surco para degustar.
4. Papila foliada: 5-8 pliegues paralelos, situada en la parte posterior del borde lateral de la lengua, que contiene las papilas gustativas y el gusto. Muy susceptible a la papilitis filoides.
La mucosa de la base de la lengua no tiene papilas, pero sí muchos tejidos linfoides nodulares llamados amígdalas linguales. Pero no lo confunda con un tumor.
(2) Parte inferior: También llamada parte inferior ventral de la lengua, la mucosa es delgada y lisa, se mueve hacia el área sublingual, y el pliegue medio de la mucosa es el frenillo lingual. Cuando el frenillo es demasiado corto o está adherido al frente, a menudo causa dificultad para chupar, habla poco clara y requiere cirugía. Hay un pliegue mucoso a cada lado del frenillo lingual que se extiende hacia adelante y hacia adentro hasta la punta de la lengua. En el triángulo entre las fimbrias izquierda y derecha y el frenillo lingual, se encuentran el nervio lingual, la arteria y la vena lingual profunda. Están cerca de la lengua y la mucosa abdominal, siendo la vena lingual la menos profunda y claramente visible. Prevenir lesiones durante la operación.
(3) Capa media: La capa media de la lengua es el músculo estriado, que se divide en dos partes: el músculo interno de la lengua y el músculo externo de la lengua. Los músculos internos de la lengua se originan y terminan en la lengua y se dividen en el músculo longitudinal superior de la lengua, el músculo longitudinal inferior de la lengua, el músculo transversal de la lengua y el músculo vertical de la lengua. Las fibras musculares se tejen vertical y horizontalmente, cambiando la forma de la lengua cuando se contrae. Los músculos externos de la lengua se originan principalmente en la mandíbula, el hueso hioides, la apófisis estiloides y el paladar blando, y se insertan en la lengua. Se denominan músculos geniogloso, hiogloso, estiloides y glosofaríngeo, respectivamente. Al contraerse, la posición de la lengua cambia según la dirección de las fibras musculares.
2. Características del reflujo linfático lingual
Los vasos linfáticos de la lengua son extremadamente ricos, originándose principalmente en la submucosa y la capa muscular, algunos de ellos regresan a los ganglios linfáticos submentales o submandibulares. , y la otra parte o todos eventualmente se fusionan entre el vientre posterior del músculo digástrico y el músculo omohioideo. Los vasos linfáticos cervicales profundos están dispuestos a lo largo de la vena yugular interna, cuya parte superior es el conducto de drenaje digástrico y la parte más inferior es el ganglio linfático del músculo omohioideo del cuello. En términos generales, cuanto más cerca de la punta de la lengua, más baja es la ubicación de la inyección, profundamente en los ganglios linfáticos cervicales superiores, cuanto más cerca de la base de la lengua, más alto es el lugar de la inyección. En concreto, el drenaje linfático de la lengua se puede dividir en cuatro grupos:
1. Vasos linfáticos de la punta de la lengua: la mayoría de ellos se extraen de los ganglios linfáticos submentales y la otra parte se extrae del omohioideo cervical. ganglios linfáticos.
2. Los vasos linfáticos laterales en los 2/3 anteriores de la lengua: una parte va a los ganglios linfáticos submentales y la otra parte drena a los ganglios linfáticos cervicales superiores profundos (especialmente los ganglios linfáticos de la zona). la bifurcación de la arteria carótida común).
3. Vasos linfáticos en el centro de la lengua: una parte llega a los ganglios linfáticos submandibulares, y el que está cerca del centro puede cruzar al lado opuesto debajo de la mandíbula y la otra parte va a la parte superior profunda; ganglios linfáticos cervicales.
4. Vasos linfáticos retrolinguales (1/3): drenan a ganglios linfáticos cervicales profundos y superiores bilaterales.
En tercer lugar, el riego sanguíneo y la inervación de la lengua.
La lengua está irrigada por la arteria lingual y hay ramas de la arteria faríngea ascendente en la base de la lengua. La vena lingual se altera fácilmente. Además de la arteria lingual, también está la vena que acompaña al nervio hipogloso, que desemboca en la vena lingual.
La sensación en los dos tercios anteriores de la lengua se transmite por el nervio lingual, y el gusto está inervado por las fibras gustativas de la cuerda del tímpano que participan en el nervio lingual. La sensación y el gusto en ambos lados del tercio posterior de la lengua están inervados por el nervio glosofaríngeo; la parte media de la base de la lengua está inervada por el nervio vago. El nervio motor de la lengua es el nervio hipogloso, pero la lengua y los músculos palatinos están inervados por la raíz bulbar del nervio accesorio y pasan a través de la rama faríngea del nervio vago.