¿Qué hacer ante la lesión de menisco? ¿Cómo afrontarla?
El Dr. Yuan Lin del Departamento Provincial de Ortopedia de Shandong dijo: El menisco es un disco de fibrocartílago en forma de media luna con una sección transversal triangular, cóncava por arriba y plana por debajo. de fibrocartílago, y el interior está mezclado con una gran cantidad de fibras elásticas, fibras densas de colágeno y el efecto constrictor de las fibras circunferenciales (efecto aro de cubo).
El menisco medial tiene forma de C y está conectado a la cápsula articular en la periferia; el menisco lateral tiene forma de O y no tiene conexión con la cápsula articular en el hiato del tendón poplíteo.
Estructura de las fibras meniscales:
Colágeno (75), componentes no colágenos (8-13), el colágeno tipo I representa el 90, una pequeña cantidad de fibras elásticas: mantiene la normalidad. forma del menisco.
Función del menisco
1. Conducción de carga
2. Absorción de impactos: 20
3. p>4. Lubricar las articulaciones
5. Estructura propioceptiva
Mecanismo de lesión meniscal:
Degeneración: La textura del menisco cambia y la estructura se completa
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Desgarro:?
1. Desajuste en el tamaño del menisco entre el espacio de la articulación tibiofemoral - menisco discoide, menisco ancho
2. Movimiento excesivo de la articulación tibiofemoral, apretando y rechinando, que causa desgarro de menisco: inestabilidad de la articulación, traumatismo más allá del rango normal de movimiento del menisco
Cuáles son las manifestaciones clínicas después de una lesión de menisco:
Síntomas: dolor, hinchazón, chasquidos, bloqueo y piernas débiles durante la actividad
Signos: sensibilidad en el espacio articular, signo de McFarland, prueba de rechinamiento
Diagnóstico de lesión de menisco Estándares:
Historia médica: Trauma (rodilla) esguince)
2. Síntomas: dolor, hinchazón, torsión y debilitamiento de las piernas durante las actividades.
3. Signos: sensibilidad en el espacio articular, prueba de rechinamiento del signo de McFarland, prueba de Steinmann (dolor en el interior). y rotación externa al flexionar la articulación de la rodilla o dolor en el espacio de la articulación de la rodilla al extender la rodilla)
4. Examen auxiliar: radiografía simple, artrografía de rodilla y examen de resonancia magnética.
5. Diagnóstico claro: artroscopia.
¿Quién es propenso a sufrir una lesión de menisco?
La lesión de menisco es más común en adultos jóvenes, más hombres que mujeres. Es más común en jugadores de pelota y trabajadores manuales pesados como mineros y porteadores.
Generalmente las lesiones meniscales deben ser causadas por cuatro factores: semiflexión, aducción o abducción de la articulación de la rodilla, compresión por gravedad y fuerza de rotación.
¿Cómo tratar las lesiones meniscales?
Sin tratamiento
Meniscectomía parcial (plastia)
Meniscectomía total
Reparación de menisco
Principios para el tratamiento de lesiones de menisco:
1. Si la lesión es menor y el menisco está estable, no se requiere tratamiento;
Media luna llena -grosor de desgarro longitudinal en la periferia de la plaqueta; 5 mm
desgarro longitudinal en la periferia del menisco; 10 mm
desplazamiento de 3 mm
2. Las lesiones y las áreas rojo-blancas deben suturarse tanto como sea posible;
3. La resección parcial del menisco (formación de meniscos) es posible para las lesiones en el área blanca
4. no es posible suturar, se realiza meniscectomía;,
Rehabilitación después de la meniscectomía:
Puedes tumbarte en el suelo y moverte después de la operación. Se recomienda reducir las actividades a la mitad. al mes y soportar parte del peso sobre la extremidad afectada.
Rehabilitación después de la sutura de menisco:
Sutura corporal: la carga parcial de peso solo se inicia 4 semanas después de la operación, y la carga total se puede iniciar a las 6-8 semanas dependiendo de la situación.
Se suturan las esquinas delanteras o traseras y usted puede soportar parcialmente el peso después de la operación. El soporte total del peso se puede realizar después de 4 a 6 semanas, dependiendo de la situación. Evite la hiperflexión o hiperextensión dentro de 6 a 8 semanas
Rango de movimiento de la articulación de la rodilla: a 90 grados una semana después de la cirugía, a 100 grados dos semanas después de la cirugía, a 110 grados tres semanas después de la cirugía y a 120 grados cuatro semanas después de la cirugía.