¿Puede el hígado volver a crecer después de su extirpación?
1. Hepatectomía
La hepatectomía es una resección parcial del hígado, principalmente para extirpar parte del hígado junto con el tumor hepático. El propósito de la resección hepática es eliminar por completo la lesión objetivo, garantizar la integridad de la anatomía hepática restante y maximizar el volumen funcional, controlar el sangrado quirúrgico y el trauma sistémico al máximo y, en última instancia, lograr el mejor efecto de recuperación para los pacientes quirúrgicos.
2. ¿Qué tipo de cáncer de hígado es apto para resección?
Para pacientes con cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular, CHC), la resección hepática solo es adecuada para pacientes con uno o dos tumores pequeños (3 cm o menos) que se limitan al hígado y no invaden la sangre del hígado. vasos. Dadas estas pautas estrictas, en la práctica, pocos pacientes con carcinoma hepatocelular pueden someterse a resección hepática. El alcance de la resección hepática depende del tamaño y la ubicación del tumor, y la cirugía requiere la extirpación del tumor junto con una pequeña cantidad de tejido hepático normal circundante. La mayor preocupación con la resección hepática es que los pacientes puedan desarrollar insuficiencia hepática después de la cirugía. Después de la resección hepática, puede producirse insuficiencia hepática si la porción restante del hígado es insuficiente para proporcionar el soporte necesario para la vida (como cirrosis asociada).
3. Objetivo de la resección hepática
El objetivo de la hepatectomía es extirpar completamente la lesión diana y el tejido hepático circundante apropiado sin dejar ningún tumor. Esta opción se limita a pacientes con uno o dos tumores pequeños (3 cm o menos) y buena función hepática, idealmente sin cirrosis asociada.
4. ¿Se puede regenerar el hígado restante?
Cuando se extrae la porción normal del hígado, el hígado restante puede regenerarse y recuperar su tamaño original en una o dos semanas. Sin embargo, un hígado que ha desarrollado cirrosis no puede regenerarse. Por lo tanto, antes de la resección hepática en pacientes con CHC, se debe realizar una biopsia hepática en la parte no tumoral del hígado para determinar si hay cirrosis asociada.
5. Resultados de la resección hepática
Dependiendo del tamaño del tumor, la tasa de supervivencia a 5 años de los pacientes con cáncer de hígado con tumores resecados con éxito es aproximadamente del 10% al 60%. Esto significa que entre el 10% y el 60% de los pacientes con cáncer de hígado pueden esperar sobrevivir cinco años después de la resección hepática. Sin embargo, en estos pacientes, la recurrencia del cáncer de hígado puede ocurrir en otras partes del hígado. Algunos estudios realizados en Europa y Japón han demostrado que las tasas de supervivencia de los pacientes con ablación por radiofrecuencia son comparables a las de los pacientes con resección hepática. Sin embargo, vale la pena señalar que no existen estudios comparativos directos entre las opciones de tratamiento anteriores y la resección hepática.
6. Complicaciones después de la resección hepática
Debido a la enfermedad hepática crónica combinada del paciente y las malas condiciones básicas, existen muchas complicaciones posoperatorias, que incluyen: hemorragia posoperatoria o infección subdiafragmática; absceso; náuseas, vómitos, diarrea; hemorragia gastrointestinal.
7. Tabúes dietéticos para el cáncer de hígado
Tabúes dietéticos para el cáncer de hígado
1. Ayuno de alimentos ricos en grasas
Pacientes con El cáncer de hígado necesita alimentos ricos en grasas. Contenido de comida rápida, como carnes grasas, frituras, frutos secos, etc. La secreción y producción de bilis por las células hepáticas en pacientes con cáncer de hígado se reducen, lo que afectará directamente la digestión y absorción de las grasas de los alimentos. Si consume demasiada grasa, no solo agravará síntomas como hinchazón e indigestión, sino que también aumentará la carga sobre las células del hígado.
2. Ayuno de alimentos con moho
Los pacientes con cáncer de hígado no pueden comer alimentos con moho y alimentos contaminados, como maní y maíz con moho, aflatoxina B1, la aflatoxina es el carcinógeno más poderoso para el cáncer de hígado. .
3. Ayuno de alimentos fríos y duros
Los pacientes con cáncer de hígado no deben comer alimentos fríos y duros, como bollos al vapor a la plancha, rábanos crudos, coliflor cruda, etc. Procura no comer platos fríos, si quieres comerlos, mastícalos primero y luego trágalos para evitar que las várices esofágicas te causen hemorragia gastrointestinal.
4. No bebas alcohol
El alcohol necesita ser metabolizado fuera del cuerpo a través de la función de desintoxicación del hígado. El consumo excesivo de alcohol a largo plazo puede provocar intoxicación por alcohol y daño hepático. Con el tiempo, se puede desarrollar cirrosis alcohólica, que luego puede transformarse parcialmente en cáncer de hígado. Sin embargo, el hígado de los pacientes con cáncer de hígado ha resultado dañado y beber más aumentará la carga sobre el hígado.
5. Limitar la ingesta de proteínas.
Los pacientes con mala función hepática, especialmente aquellos con síntomas de encefalopatía hepática, deben controlar estrictamente su ingesta de proteínas. Cuando los pacientes con cáncer de hígado desarrollan edema y ascitis, deben aumentar su consumo de sal ahora.