Muestra de experiencia de aprendizaje médico [3 artículos]
201X es un año muy importante. El Hospital de Salud Materno Infantil de Liaocheng compró con éxito el hospital de la zona de desarrollo y planea construir el Hospital Central de Liaocheng. El año 201X es también el año en el que completé mis cinco años de práctica clínica universitaria y me gradué con éxito. La oportunidad es una gran coincidencia. Tuve la suerte de unirme al Comité Municipal de Maternidad y Niñez y me convertí en miembro del Comité Municipal de Maternidad y Niñez mediante solicitud. Para poder asumir un nuevo trabajo, dominar excelentes habilidades técnicas y brindar un mejor servicio a los pacientes, nuestro hospital ha organizado que más de 100 nuevos empleados clínicos y de enfermería vayan al Hospital Afiliado de Jining Medical College para recibir capacitación adicional. Empleados, esta es una oportunidad muy rara. Durante mi formación adicional, me asignaron estudiar en cuatro departamentos de medicina interna: medicina interna, medicina interna, gastroenterología y medicina respiratoria. Medio año de estudio fue largo y corto, pero gané mucho y adquirí mucha experiencia. Ahora quiero decir algo que sentí profundamente durante mis estudios de medicina interna y medicina respiratoria.
El Departamento de Cardiología es una de las ventanillas más importantes del hospital. El Departamento de Cardiología de nuestro hospital cuenta con cinco salas y una sala de UCC, que no solo tratan a pacientes ancianos normales con enfermedades crónicas, sino también a pacientes en estado crítico trasladados desde prefecturas y condados. Es ansioso, agitado y complicado. Ante el primer diagnóstico y rescate de pacientes críticos y de emergencia, los pacientes de cardiología suelen tener diagnósticos poco claros, condiciones poco claras y cambios rápidos. Si no se maneja adecuadamente, pueden surgir fácilmente disputas médicas. Sin embargo, los pacientes y sus familias son propensos a la irritabilidad, la ansiedad, el miedo y otras emociones. El departamento de cardiología es diferente de la sala y el personal médico tiene tiempo suficiente para comunicarse con los pacientes y sus familias. XX comprende las necesidades del paciente de manera oportuna y establece una buena relación enfermera-paciente. Recuerde, los pacientes y sus familias aún no han establecido un buen sentido de confianza durante su breve contacto con el personal médico y son muy sensibles a cada detalle del personal médico. Las palabras y acciones del personal médico pueden tener un gran impacto en la psicología de los pacientes. Como resultado, no se puede entender el comportamiento terapéutico del personal médico, lo que deja a los pacientes y familiares con la ilusión de que "no se los toma en serio" y que son "urgentes o no urgentes". Por lo tanto, siento cada vez más que la “comunicación” es un aspecto muy importante de la cardiología. Al mismo tiempo, sólo aprendiendo a observar podemos ser buenos para descubrir la existencia de problemas, incluida la observación del estado del paciente, su psicología, sus necesidades y sus familiares. Aprenda a juzgar a través de la observación y la comunicación, y tenga una comprensión y un juicio precisos de la condición y las necesidades del paciente, lo que favorece el trabajo de rescate del personal médico y gana tiempo para el paciente. Por ejemplo, los pacientes con infarto agudo de miocardio pueden comprender el momento de aparición y los desencadenantes, la ubicación y gravedad del precordio, antecedentes médicos, etc. A través de la observación y la investigación sistémica, la enfermedad puede diagnosticarse inicialmente a la primera debido a su tratamiento, ganando así tiempo para el tratamiento del paciente.
Todos en el Departamento de Cardiología son mis maestros. Todo es mi experiencia y me ha enseñado mucho, tanto en la vida como en el trabajo. Por supuesto, si quieres ser un gran médico, la comunicación por sí sola no es suficiente. También necesita una base teórica sólida, una rica experiencia clínica, una respuesta rápida y una acción rápida. Se garantiza que esto se mantendrá en pie en caso de emergencia. La complejidad de las enfermedades respiratorias es más destacada en la medicina clínica que en otros departamentos. Además, la etiología y patogénesis de muchas enfermedades respiratorias están estrechamente relacionadas con el entorno de vida, el historial de tabaquismo y factores genéticos, como la EPOC, el cor pulmonale, la embolia pulmonar, el asma y los tumores respiratorios. La etiología y patogénesis de muchas enfermedades también están estrechamente relacionadas con la epidemiología, como la neumonía adquirida en la comunidad, las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica causadas por cambios climáticos y los resfriados comunes. , todos tienen problemas epidemiológicos.
En términos de diagnóstico, un diagnóstico completo de enfermedades respiratorias debe incluir tres aspectos: ① Diagnóstico funcional; ② Diagnóstico patológico, incluida la naturaleza y la ubicación; ③ Diagnóstico de la causa; Cuando la causa y la patología son difíciles de identificar, sólo se puede obtener un diagnóstico clínico. La base para el diagnóstico incluye antecedentes médicos, síntomas, signos, datos de laboratorio, radiografías, tomografías computarizadas y otros datos generales, así como exámenes especiales como broncoscopia y cultivo de esputo. Para algunas enfermedades respiratorias con manifestaciones clínicas obvias, el diagnóstico solo se puede realizar en función de los síntomas y signos clínicos, como el pecho en forma de barril de la EPOC, el asma cardiogénica, etc. Para aquellos con síntomas tempranos leves, sin síntomas obvios y sin antecedentes médicos típicos, se requiere un examen detallado antes de que se pueda confirmar el diagnóstico.
Las enfermedades médicas son relativamente complejas y difíciles de entender. Los pacientes que padecen estas enfermedades también deben prestar gran atención a estos síntomas y signos, estar familiarizados con su importancia clínica en las enfermedades médicas y distinguir si estos síntomas y signos son causados por enfermedades médicas u otras enfermedades sistémicas.
El método de pensamiento clínico común en medicina interna es: primero descubrir el problema a partir de las manifestaciones clínicas y obtener sugerencias de ellas, luego realizar exámenes de laboratorio relevantes para obtener el diagnóstico correspondiente y luego realizar exámenes adicionales para obtener un diagnóstico patológico y aclarar la ubicación y la naturaleza. de la enfermedad (la causa original), si es recurrente o secundaria, orgánica o funcional, si hay un tumor, benigno o maligno), y luego tomar las medidas de tratamiento correspondientes. Es diferente a la mentalidad de “extender la red en todos los ámbitos y centrarse en la pesca” que suelen adoptar otros departamentos.
Hipócrates dijo: El trabajo no sólo requiere una excelente tecnología, sino también arte. De hecho, el trabajo de un médico también requiere arte. Durante este período de estudio, gané mucho. Si lo resumiera en palabras sencillas, parecería insignificante. Al menos no podemos expresarlo con precisión y claridad, y beneficiarnos mucho. En resumen, gracias a nuestra capacitación y servicio dedicado en la vida, después del estudio, asumiremos puestos clínicos con una actitud más proactiva, habilidades operativas más sólidas y conocimientos teóricos más profundos, mejoraremos las capacidades de diagnóstico y tratamiento clínico y serviremos a la humanidad. ¡Haz tu parte para estar saludable! Espero poder convertirme en un médico calificado y excelente.
Ensayo de muestra sobre estudios continuos de doctorado 2
Estimados líderes hospitalarios, ¡hola! Soy Qiu Haiyun, enfermera en el quirófano. Estudié en el laboratorio de cateterismo cardíaco del Tercer Hospital Popular de la provincia de Yunnan durante tres meses, desde el 1 de agosto de 2065 hasta el 30 de octubre de 2065. Primero que nada, quisiera agradecer a los líderes del hospital por brindarme esta oportunidad de aprendizaje. A través de este estudio especial en el laboratorio de cateterismo cardíaco del Tercer Hospital Popular de la provincia de Yunnan, los profesores brindaron capacitación profesional y personalizada, combinada con las características de la cirugía intervencionista, desde el entorno del laboratorio de cateterismo cardíaco, la cooperación de enfermería de la cirugía intervencionista, vida diaria Fortalecí el estudio en gestión y otros aspectos, mejoré mi visión profesional, dominé el flujo de trabajo diario y el enfoque de trabajo del laboratorio de cateterismo cardíaco y me volví competente en el trabajo de enfermería del laboratorio de cateterismo cardíaco. Este estudio se dirige principalmente al laboratorio de cateterismo para conocer la cooperación de enfermeras y cirujanos durante la angiografía electiva y la angiografía de emergencia, así como las medidas de primeros auxilios intraoperatorios, y aprender sobre CA, PCI, PTCA, aneurisma de la aorta torácica, cardiopatía congénita y cardiopatía. tratamiento de estimulación y los principios de la ablación por radiofrecuencia, aprenda a interpretar electrocardiogramas anormales, comprenda varios consumibles de alto valor y resuma los siguientes aspectos a través del aprendizaje:
1. >Según la cirugía Dependiendo del tipo, los procedimientos intervencionistas de laboratorio de cateterismo cardíaco se pueden dividir a grandes rasgos en intervención coronaria percutánea, ablación electrofisiológica por radiofrecuencia, implantación de marcapasos y cateterismo del corazón derecho. Según los diferentes riesgos de la cirugía, se divide en cirugía de bajo riesgo, cirugía de alto riesgo y cirugía de urgencia. :Según los diferentes pasos de la atención quirúrgica, se divide en cirugía simple y cirugía compleja. Durante el período de estudio, la docente explicó los procedimientos quirúrgicos de los diferentes tipos de cirugías, permitiendo a los enfermeros en formación familiarizarse con los instrumentos quirúrgicos y medicamentos de uso común necesarios para las diversas cirugías intervencionistas en el laboratorio de cateterismo cardíaco, además de dominar los pasos y claves. Puntos de cooperación de enfermería. En el trabajo real, los maestros guían a las enfermeras superiores para que aprendan y cooperen desde cirugías intervencionistas simples y realicen una transición gradual a cirugías más difíciles y riesgosas. Durante el proceso de toma de posesión, el maestro pidió a las enfermeras que aprendieran a observar varios parámetros en el equipo de monitoreo, informaran oportunamente cualquier anomalía al cirujano y aprendieran a dominar diversas técnicas de primeros auxilios.
2. Formación en gestión del laboratorio de cateterismo cardíaco:
Existen muchos tipos de materiales de intervención cardiovascular, altos requisitos de seguridad y especificaciones y modelos de catéter complejos. La calidad de los materiales del catéter intervencionista determina en gran medida la seguridad y la calidad de las acciones médicas: la demanda de materiales del catéter intervencionista es oportuna y la falta de ciertos materiales o especificaciones durante la operación afectará el progreso y el efecto de la operación. Por lo tanto, garantizar el suministro oportuno de consumibles para catéteres intervencionistas también es una parte importante del trabajo de enfermería del laboratorio de cateterismo. Sólo haciendo un buen trabajo en el conteo y consumo de diversos materiales, asegurando suficientes materiales de repuesto e implementando una gestión programada y estandarizada se podrá realizar el trabajo intenso de manera adecuada y ordenada.
3. La calidad y capacidad de las enfermeras del laboratorio de cateterismo
(1) Capacidad de observación astuta El laboratorio de cateterismo cardíaco es un lugar importante donde está en juego la vida y la muerte de los pacientes cardiovasculares. Los médicos esperan que las enfermeras en el laboratorio de cateterismo tengan agudas habilidades de observación, detecten cambios en la condición del paciente de manera oportuna e informen rápidamente al médico para que realice el trabajo de rescate. (2) Competente en el funcionamiento del laboratorio de cateterismo. Gran parte de ellos son equipos de alta tecnología y materiales complejos. Las enfermeras deben memorizar los instrumentos especiales utilizados en cirugía y utilizarlos con habilidad. (3) Capacidades de gestión científica: el laboratorio de cateterismo utiliza muchos instrumentos y materiales especiales. Las enfermeras deben colocar científicamente los instrumentos y materiales de manera estandarizada, limpiar y desinfectar el ambiente del laboratorio de cateterismo y supervisar los procedimientos operativos asépticos de los médicos.
4. Conocimientos y habilidades que deben dominar las enfermeras de laboratorio de hemodinámica.
La selección de instrumentos depende del tipo y número de cirugías realizadas en el laboratorio de cateterismo, y se deben preparar diversos instrumentos y equipos en una cantidad oportuna y adecuada. Coopere con el rescate durante la cirugía y esté familiarizado con las manifestaciones clínicas, los medicamentos de rescate y las medidas de primeros auxilios de las complicaciones graves comunes durante la cirugía.
5. Cooperación de las enfermeras durante la cirugía intervencionista
Comprobar el acceso del paciente al catéter, la conexión de monitorización del ECG, la inhalación de oxígeno y otra información, preparar la mesa de operaciones para el cirujano y preparar el equipo necesario para la operación, los materiales desechables y los medicamentos necesarios durante la operación, el operador se pone una bata quirúrgica, monitorea y registra los signos vitales durante la operación, y el cirujano recibe los materiales de implante especiales necesarios durante la operación. Después de la operación, entregue el procedimiento quirúrgico a la enfermera de planta.
6. Protección radiológica
Al ser un quirófano especial, el laboratorio de cateterismo intervencionista debe completarse con la asistencia de rayos X. Tiene el mismo sistema de gestión de desinfección y gestión ambiental que el quirófano, pero también tiene un sistema de gestión de protección de exposición radiológica diferente al del quirófano. Como enfermera de laboratorio de cateterismo, es necesario fortalecer el estudio de los conocimientos sobre protección radiológica, comprender los conocimientos básicos sobre la radiación y cómo protegerse, implementar estrictamente procedimientos operativos de seguridad protectora, utilizar correctamente el equipo de protección y minimizar el daño de la radiación al cuerpo. .
Miro hacia atrás, a este período y a los cambios en mí. Durante mi estancia en el Tercer Hospital Popular Provincial de Yunnan, mis conocimientos profesionales se consolidaron y crecieron, y aprendí muchas tecnologías y métodos avanzados. Pero para mí, lo más importante fue un cambio de perspectiva. Estoy contento con mis esfuerzos y logros actuales. Estoy decidido a trasladar los conocimientos y conceptos que he aprendido a mi trabajo, influir en mis compañeros de trabajo y llevar el trabajo del departamento de cardiología intervencionista de nuestro hospital a un nuevo nivel.
Experiencias de estudios de doctorado
El tiempo vuela y pasa en un instante. En un abrir y cerrar de ojos, medio año de estudio y vida en el Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu ha llegado a un final exitoso. Aprecio este breve período de medio año. Como sé que el hospital me envió para realizar más estudios esta vez, no solo por las necesidades del desarrollo comercial del hospital, sino también por la plena confianza y la ardiente esperanza de los líderes del hospital, también considero este estudio adicional como un aprendizaje poco común. oportunidad. A lo largo de estos seis meses de estudio, no solo mejoré mi nivel profesional y técnico, sino que también amplié mis horizontes e ideas, lo que me ha beneficiado mucho a lo largo de mi vida. Al mismo tiempo, también sentí claramente mis propias deficiencias. Me gustaría aprovechar esta oportunidad de seguir estudiando para hablar sobre algunas de mis propias experiencias.
El Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina Tradicional China de Chengdu es un hospital integral de medicina tradicional china de tercer nivel con las disciplinas clínicas de medicina tradicional china más completas y el nivel de servicio integral más alto del suroeste de China, un hospital modelo nacional de medicina tradicional china y un unidad nacional de construcción de la base de investigación clínica de MTC. También es el Centro Nacional de Investigación de Ensayos Clínicos de Medicina Tradicional China (GCP), el Centro Médico Nacional de Enfermedades Oculares de Medicina Tradicional China, el Centro Nacional de Medicina de Emergencia de Medicina Tradicional China, la base clínica de primeros auxilios de la Administración Estatal de Medicina Tradicional China para la medicina tradicional china. y medicina tradicional china y occidental integrada, y una base clínica de enfermedades infecciosas. El departamento cardiovascular donde trabajo es la base cardiovascular del Centro Nacional de Ensayos Clínicos de Nuevos Fármacos y una especialidad clave de la medicina tradicional china en la provincia de Sichuan. Este departamento utiliza principalmente el método de integración de la medicina tradicional china y occidental para diagnosticar y tratar diversas enfermedades cardiovasculares. Al mismo tiempo, también se llevan a cabo tratamientos intervencionistas de enfermedades coronarias y cardiopatías estructurales, exámenes electrofisiológicos cardíacos y diversos implantes de marcapasos.
En los últimos seis meses, bajo la cuidadosa guía de profesores sustitutos, he dominado el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades comunes y frecuentes del sistema cardiovascular, como hipertensión, enfermedad coronaria, arritmia. , insuficiencia cardíaca, miocarditis, miocardiopatía, valvulopatía, etc. , y tiene cierta familiaridad y dominio de los procedimientos de tratamiento y rescate de diversas enfermedades críticas en el departamento cardiovascular de CCU, también domina los métodos, técnicas, puntos de examen físico y la aplicación precisa y razonable de medicamentos convencionales para enfermedades cardiovasculares, y puede hacerlo de forma independiente; completar la operación del electrocardiógrafo, dominar los puntos clave de la lectura de electrocardiogramas y emitir informes con precisión al mismo tiempo, también observamos y estudiamos varios tratamientos intervencionistas como la angiografía coronaria y la implantación de stent, la implantación de marcapasos permanente, el examen electrofisiológico cardíaco y la ablación por radiofrecuencia; .
En el proceso de estudio adicional, no solo quedé impresionado por su excelente tecnología médica, sino también profundamente conmovido por la gestión científica y estandarizada de su departamento, especialmente la implementación de su sistema médico central. Como hospital universitario de medicina tradicional china de primer nivel en el suroeste de China, su sistema de rondas de sala para médicos de nivel tres está plenamente demostrado.
El departamento cardiovascular donde trabajo está dividido en tres grupos médicos. Todos los médicos residentes tienen el título de asistente o superior. Cada grupo médico tiene un subdirector o un médico superior para realizar visitas a la sala todos los días. rondas todos los lunes y jueves, además de las rondas de rutina por la mañana, cada equipo médico a menudo organiza sus propias rondas por la tarde durante las rondas de sala, realizan análisis y comentarios detallados sobre la condición de cada paciente desde la perspectiva de la medicina basada en evidencia; permitir que cada paciente Todos los médicos que participan en las rondas de sala puedan "saber qué está sucediendo y por qué" si el paciente desarrolla otros síntomas quirúrgicos durante el tratamiento, se invitará inmediatamente a los departamentos pertinentes a consulta todos los lunes, miércoles y viernes; los horarios para que realicen el tratamiento intervencionista, los martes y jueves por la tarde se realizan charlas preoperatorias, los viernes por la tarde se realizan charlas de aprendizaje empresarial los casos difíciles y críticos; Especial atención al sistema de comunicación médico-paciente. Después de que cada paciente ingresa al hospital, el médico tratante redactará personalmente un registro de comunicación médico-paciente, registrando la condición y el diagnóstico del paciente, el plan de tratamiento propuesto y algunas complicaciones que puedan ocurrir durante el proceso de tratamiento. Durante el proceso de tratamiento, existen comunicaciones repetidas con los familiares de los pacientes críticos; además de los formularios de consentimiento convencionales, los pacientes sometidos a cirugía intervencionista también cuentan con registros de conversaciones preoperatorias, además, el departamento también cuenta con una secretaria médica docente que es responsable de la atención médica; Calidad discográfica y modalidades de enseñanza.
Como hospital de medicina tradicional china, el tratamiento de medicina tradicional china es una de sus principales características. Los proyectos de tratamiento de medicina tradicional china llevados a cabo por el departamento cardiovascular generalmente incluyen moxibustión, terapia de puntos auriculares, baño de pies de medicina tradicional china, medicina tradicional china para el colapso, acupuntura y otros proyectos de tratamiento de medicina tradicional china. Los tres primeros son los más comunes; El tratamiento utiliza moxibustión coronaria adquirida, moxibustión tonificante de los riñones y moxibustión analgésica. , cada paciente recibe un tratamiento (7 días) después del ingreso; la terapia de acupuntura auricular es suya. Su baño de pies de medicina tradicional china es el más común y casi todos los pacientes lo utilizan. Esto se debe a que tienen una proporción estricta de medicina herbaria china en trozos (25% de la medicina), por lo que no solo prescriben medicina china oral a los pacientes, sino que también realizan baños de pies a base de hierbas chinas para aumentar la proporción de medicina herbaria china en trozos.
Como departamento especializado en enfermedades cardiovasculares, la alta tasa de utilización del equipo del departamento es otra característica importante de este departamento. El departamento cardiovascular tiene 80 camas, pero cuenta con más de 40 monitores de ECG. Los pacientes con insuficiencia cardíaca y arritmia son monitoreados de manera rutinaria con ECG, y los pacientes también son monitoreados de manera rutinaria con ECG durante 2 a 3 días después del tratamiento intervencionista. El departamento también cuenta con una máquina de ultrasonido Doppler junto a la cama para realizar exámenes de ecocardiografía Doppler de rutina en los pacientes ingresados. Además, el departamento también cuenta con una sala de examen de la función cardíaca, que realiza de forma rutinaria electrocardiograma dinámico de 24 horas, análisis de variabilidad de la frecuencia cardíaca y examen ambulatorio de la presión arterial en pacientes con arritmia e hipertensión. Cada día escasean los detectores de electrocardiograma ambulatorios de 24 horas y los monitores ambulatorios de presión arterial equipados en el departamento.
La intervención cardíaca y el tratamiento con dispositivos no farmacológicos son las principales tendencias en el tratamiento moderno de las enfermedades cardiovasculares. El departamento cuenta con un laboratorio de cateterismo intervencionista equipado con equipos avanzados como angiografía por sustracción digital y ecocardiografía Doppler. Realiza principalmente cateterismo y monitorización del corazón izquierdo y derecho, angiografía coronaria, angioplastia coronaria percutánea e implantación de stent con balón de válvula cardíaca y ablación por radiofrecuencia de taquiarritmias. (taquicardia supraventricular, fibrilación auricular, taquicardia ventricular, etc.), etc. ), la colocación de varios marcapasos y el tratamiento intervencionista de cardiopatías congénitas han generado resultados considerables para esta innovación tecnológica.
En la evaluación del desempeño del departamento, los ingresos del negocio médico creados por los individuos se utilizan como estándar y se adopta el principio de más recompensa por más trabajo y distribución según el trabajo para movilizar el entusiasmo del personal del departamento. Al mismo tiempo, se centraron en aprovechar al máximo las ventajas únicas de la medicina tradicional china y los indicadores de calidad médica, incluida la calidad de los registros médicos, la implementación del sistema médico central, la tasa de aprobación de la diferenciación de síndromes y el tratamiento de la medicina tradicional china. proporción de la medicina tradicional china y la medicina occidental, el uso racional de los cuatro principios, la incidencia de errores médicos y la participación en actividades docentes como base para la evaluación, formulamos reglas de evaluación integrales para el personal del departamento. La secretaria de enseñanza médica del departamento evalúa al personal del departamento (médicos) todos los meses, lo que refleja plenamente la transparencia de la gestión del departamento.
En el trabajo de enfermería, dividieron al personal de enfermería en dos grupos de trabajo, cada uno con un líder de equipo de enfermería. Cada grupo de trabajo se divide en grupo de tratamiento, grupo de oficina, grupo de inspección, grupo móvil, etc. Varios equipos trabajan juntos y se unen para que el complejo trabajo de enfermería se desarrolle de manera ordenada.
A lo largo de estos seis meses de estudio, mi nivel profesional y técnico ha mejorado enormemente, pero al mismo tiempo también me he dado cuenta profundamente de mis propias deficiencias y he sentido las diferencias obvias en las instalaciones de software y hardware entre los hospitales de base. y hospitales terciarios. En ese momento, nuestro hospital estaba estableciendo un hospital de medicina tradicional china de segundo nivel. Según lo que vi y sentí durante mis estudios posteriores y la situación real del departamento de medicina interna para pacientes hospitalizados, presenté las siguientes humildes opiniones, con la esperanza de jugar. un cierto papel en la promoción del desarrollo del departamento.
1. Implementar estrictamente el sistema médico central.
La implementación del sistema médico central es una medida importante para mejorar la calidad médica y garantizar la seguridad médica. En el proceso de llevar a cabo actividades rutinarias, se deben implementar estrictamente los sistemas médicos básicos, como el sistema de ronda de salas, el sistema de consulta, el sistema de discusión de casos difíciles y críticos y el sistema de discusión de casos de muerte. En lo que respecta a la estructura de títulos profesionales de nuestro hospital, el departamento de medicina interna para pacientes hospitalizados es totalmente capaz de implementar un sistema de ronda de salas de médicos de tres niveles. Sin embargo, dado que el personal con el título de subdirector o superior es responsable de las tareas médicas ambulatorias todos los días, es difícil implementar el sistema de ronda de salas de médicos de tercer nivel. Se recomienda designar una mañana cada semana como tiempo de visita de la sala del médico jefe adjunto para asuntos de medicina interna. El médico jefe adjunto designado para las visitas de la sala esa mañana no debe realizar tareas médicas ambulatorias.
2. Incrementar la inversión en hardware departamental.
El desarrollo de tecnología moderna de diagnóstico y tratamiento no sólo requiere excelentes niveles profesionales y técnicos, sino que también requiere inversión en instalaciones hardware. A través de la experiencia de estudios más profundos, me di cuenta profundamente de que en nuestro hospital, debido a la falta de equipo, a veces existe la vergüenza y la impotencia de "una mujer capacitada no puede preparar una comida sin arroz". La baja proporción de casos agudos y graves. en el departamento también está relacionado con la falta de instalaciones de hardware. En lo que respecta al negocio de medicina interna para pacientes hospitalizados, se recomienda que los departamentos de laboratorio de los hospitales realicen pruebas como péptidos natriuréticos, precursores de péptidos natriuréticos N-terminales y análisis de gases en sangre, y compren equipos como dispositivos de terapia de la función cerebral y medicina interna cerebral. Detectores de gráficos de flujo sanguíneo. También se recomienda la gastroscopia indolora. Además, el departamento cuenta con un ventilador inactivo y se recomienda enviar a alguien para que aprenda a usarlo.
3. Demostrar plenamente las características de la medicina tradicional china.
Desde la creación de nuestro hospital como hospital de segundo nivel de medicina tradicional china, el Departamento de Medicina Interna ha realizado tratamientos con técnicas técnicas apropiadas de la medicina tradicional china. En el pasado, las técnicas adecuadas de la medicina tradicional china incluían la acupuntura, la acupuntura auricular, la aplicación de puntos de acupuntura, la moxibustión, el raspado, la sangría en la punta de la oreja, las ventosas y el enema. Debido a las restricciones de la política del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural, las opciones de tratamiento actuales en el departamento solo incluyen acupuntura, aplicación de puntos de acupuntura y moxibustión. Sin embargo, no importa qué tipo de programa de tratamiento de MTC, el concepto de "tratamiento característico de MTC" en nuestro hospital no se ha formado en la mente de los pacientes, y algunos pacientes incluso se resisten mucho a procedimientos invasivos como la acupuntura. Creo que en términos de tratamiento técnico apropiado de la medicina tradicional china, podemos aprender de las prácticas del Departamento Cardiovascular del Hospital Afiliado de Medicina Tradicional China de la Universidad de Chengdu y brindar tratamientos de pediluvio de medicina tradicional china a la mayoría de los pacientes. Las razones son, en primer lugar, que todo el mundo tiene que lavarse los pies todos los días y, al lavarse los pies, se añade alguna decocción de medicina china, que todo el mundo acepta con gusto; en segundo lugar, algunos pacientes que rechazan los medicamentos orales (especialmente la medicina china oral); ) están dispuestos a aceptar este método de tratamiento de la medicina tradicional china; en tercer lugar, el método de tratamiento no es invasivo. En cuarto lugar, al aumentar los ingresos por tratamiento, se puede aumentar la proporción de piezas de medicina tradicional china. Además, cada departamento debe desarrollar sus propios preparativos hospitalarios lo antes posible, como el líquido oral Ginjia Qingfei, la inyección de Xignao para accidentes cerebrovasculares, etc., de uso generalizado.
4. Refinar las especialidades de los empleados del departamento
La medicina interna para pacientes hospitalizados pertenece a la categoría de medicina interna general y los pacientes tratados se encuentran en todo el sistema de medicina interna. Debido a las limitaciones de las condiciones hospitalarias y los recursos de los pacientes, es imposible separar departamentos secundarios detallados como los hospitales terciarios, y es imposible que el personal del departamento cumpla con los requisitos de competencia en la materia. Por lo tanto, es necesario perfeccionar la dirección profesional del personal del departamento. No es necesario perfeccionar la dirección profesional de cada sistema. Al menos se debe perfeccionar el sistema cardiovascular, el sistema respiratorio, el sistema digestivo, el sistema nervioso y el sistema endocrino. Para conseguirlo, "hay cien escuelas de pensamiento, pero un extremo marca el camino". En la actualidad, parte del personal de medicina interna ha completado su formación en los departamentos cardiovascular y de gastroenterología. Se recomienda coordinar las disposiciones para que el personal pueda ampliar su formación en los departamentos de neumología, endocrinología y neurología.
5. Desplegar adecuadamente al personal médico
En la actualidad, hay 11 miembros del personal médico en el Departamento de Medicina Interna y la dotación de personal es ligeramente insuficiente, especialmente el personal de enfermería. Hay 5 empleados de enfermería en nuestro departamento y solo pueden realizar el trabajo básico de enfermería todos los días. El contenido de enfermería de los cuidados de enfermería graduados no se puede completar por completo y los cuidados de enfermería característicos de la medicina tradicional china no se pueden reflejar. Se recomienda agregar 1-2 miembros del personal de enfermería si es posible.
Lo anterior es mi propia experiencia después de estudiar medio año. Espero que cuando nuestro hospital esté construyendo un hospital de medicina tradicional china de segunda clase, mi experiencia pueda proporcionar una referencia limitada para el trabajo de cumplimiento de primera clase del hospital. Finalmente, me gustaría agradecer a los líderes del hospital por brindarme esta valiosa oportunidad de aprendizaje, que me brindó mucha experiencia y conocimientos. Tal vez esta oportunidad de aprendizaje no genere cambios trascendentales en mi trabajo, pero tengo más pensamientos sobre mi vida y mi trabajo, espero que puedan penetrar en mis pensamientos y traer nuevas ideas a mi vida.