¿Cómo tratar la prostatitis?

Análisis:

Tratamiento con Medicina Tradicional China

La prostatitis, especialmente la adenoiditis crónica, es una enfermedad crónica, lo que hace que la medicina tradicional china sea más eficaz en Desempeña un papel extraordinario en el tratamiento y tiene un futuro optimista. La medicina tradicional china generalmente divide la prostatitis crónica en cinco tipos para diferenciar y tratar el síndrome. Aquí los presentamos por separado.

Tipo de inyección de calor húmedo: Los síntomas incluyen micción astringente y dolorosa, opresión y dolor en la parte inferior del abdomen, orina turbia en el orificio uretral, saburra amarilla y grasosa en la lengua y pulso resbaladizo. La fórmula de Bazheng Powder es 7 gramos de Akebia, 10 gramos de plátano, 10 gramos de cilantro, 10 gramos de Dianmai, 20 gramos de talco, 10 gramos de gardenia, 6 gramos de ruibarbo y 5 gramos de regaliz. Deficiencia del bazo y tipo de humedad: los síntomas incluyen orina turbia, tez apagada, letargo en las extremidades, pérdida de apetito, lengua pálida con saburra blanca y pulso débil. Adiciones y restas a la receta en polvo de Atractylodes de Shen Ling para fortalecer el bazo y diluir la humedad: Codonopsis 10 g, Fried Atractylodes 15 g, Poria 24 g, Semilla de Coix 30 g, Amomum villosum 7 g, Alisma 15 g, Angelica Sinensis 10 g, Cao Kun 30 g, Cáscara de mandarina 10 g.

Estancamiento del Qi y tipo de estasis sanguínea: Los síntomas incluyen dificultad para orinar, estancamiento perineal, distensión y dolor abdominal, próstata agrandada y dura, lengua morada oscura y pulso astringente. La prescripción de la decocción Shaofu Zhuyu es 10 g de semilla de melocotón, 10 g de cártamo, 10 g de raíz de angélica, 6 g de hinojo, 10 g de toodanside, 10 g de raíz negra, 12 g de raíz de peonía roja y adenophora.

Deficiencia de yin de hígado y riñón tipo: Los síntomas suelen ser turbidez blanca de la abertura uretral, hinchazón del perineo, dolor y debilidad de la cintura y las rodillas, sofocos y sudores nocturnos, lengua roja con menos saburra, y pulso rápido. El tratamiento debe nutrir el hígado y los riñones y eliminar el fuego. La prescripción de la decocción de Zhibai Rehmannia es la siguiente: Anemarrhena 15 g, Phellodendron 10 g, Rehmannia 30 g, Alisma 15 g, Mudan Bark 15 g, Poria 30 g, Polygonum multiflorum 15 g, Polygonatum 15 g, Millet Spatholobi 65438.

Yang renal insuficiente: Los síntomas incluyen semen en la orina, escalofríos, dolor y debilidad en la cintura y las rodillas, impotencia, eyaculación precoz, lengua pálida y grasa y pulso débil. La receta para calentar el riñón y fortalecer el yang es la píldora Jinkui Shenqi: 10 g de acónito, 10 g de cuscuta, 10 g de epimedium, 10 g de Eucommia ulmoides, 10 g de Polygonatum, 10 g de Angelica sinensis y 10 g de ñame chino.

Tratamiento con inyección endoscópica

Dado que a los antibióticos sistémicos les resulta difícil alcanzar concentraciones efectivas en la próstata, ha surgido un método de tratamiento que consiste en inyectar antibióticos directamente en la próstata. El método específico consiste en utilizar gentamicina, kanamicina y cefalosporinas solas o en combinación, e inyectarlas directamente en el área glandular, o inyectar el líquido directamente en las lesiones de la próstata bajo la guía de una ecografía B, de 1 a 2 veces por semana. 10 veces constituyen un curso de tratamiento.

La principal ventaja de este método de tratamiento es que el fármaco se inyecta directamente en la próstata, donde se propaga fácilmente y alcanza una concentración antibacteriana eficaz. Mata las bacterias no sólo en el lugar de la inyección, sino también en el tejido circundante. El fármaco se absorbe parcialmente en el torrente sanguíneo y también actúa de forma sinérgica para eliminar infecciones en el tracto urinario y otras áreas. Es un método de tratamiento valioso para la prostatitis crónica refractaria y rebelde. Pero también tiene algunas desventajas insuperables, principalmente:

(1) La próstata es muy profunda y la inyección directa no es fácil. La punción puede dañar el tejido circundante y provocar hematuria.

(2)La punción provocará dolor e incomodidad. Si se repite, será difícil que los pacientes lo acepten.

(3) La punción percutánea o rectal puede traer bacterias a las personas, provocando infecciones repetidas de la próstata.

(4) La punción repetida puede causar hiperplasia del tejido fibroso de la próstata y esclerosis de la próstata. Durante el examen anal, se pueden palpar nódulos en la próstata o se puede palpar una próstata dura. La hiperplasia del tejido fibroso hará que las lesiones queden rodeadas de tabiques, dificultando la penetración de los antibióticos en la persona, y también dificultará el drenaje del líquido prostático.

Así que tenga cuidado al elegir este método de tratamiento. Este método sólo debe considerarse si otros métodos no son efectivos y las punciones no deben realizarse con demasiada frecuencia. La punción se realiza de 1 a 2 veces por semana y el tratamiento no debe ser demasiado largo, controlado a aproximadamente 1 a 2 meses.

La fisioterapia es una medida de tratamiento que utiliza sonido, luz, electricidad, calor, agua y otros factores físicos para actuar sobre los tejidos, órganos y factores patógenos del cuerpo, ajustando así los factores internos del cuerpo y restaurando la normalidad fisiológica. condiciones. . La fisioterapia utiliza principalmente el calor generado para congestionar los tejidos profundos, mejorar la circulación sanguínea, fortalecer la nutrición de los tejidos locales, acelerar la absorción y eliminación de productos inflamatorios y facilitar la disipación de la inflamación.

1. Terapia de ultrasonido: El ultrasonido se refiere a ondas de vibración con una frecuencia superior a 20.000 ciclos/segundo y no puede provocar la respuesta auditiva de las personas normales. Las frecuencias clínicas comunes son 8.001.000 kilociclos por segundo. La ecografía médica puede mejorar la circulación linfática y del líquido curativo local, fortalecer el metabolismo local, cambiar el pH del tejido y convertir el pH en alcalino, reduciendo así la acidosis local y reduciendo o eliminando el dolor.

La terapia con ultrasonido es adecuada para pacientes con prostatitis crónica que tienen síntomas evidentes del tracto urinario y una gran cantidad de glóbulos blancos en la microscopía del líquido prostático.

2. Terapia de onda corta: Es un tipo de terapia con corriente de alta frecuencia. La corriente aplicada se llama corriente de onda corta, con una frecuencia de 3*10 6~3*10.

7 Hz, la longitud de onda es de 10 a 100 metros y el voltaje durante el tratamiento es de 90 a 120 voltios. El efecto bactericida de la onda corta no es directo, sino indirecto al fortalecer el mecanismo de defensa inmune del cuerpo. La terapia de onda corta es fácil de operar. Durante el tratamiento, se utilizan dos electrodos, uno en las nalgas y otro en el hueso púbico en la parte inferior del abdomen. De 15 a 30 minutos cada vez, una vez al día, durante dos semanas como tratamiento. Esta terapia es adecuada para pacientes con prostatitis aguda y crónica y aquellos con más glóbulos blancos bajo prostatoscopia.

3. Terapia de ondas ultracortas: Es otro método de tratamiento que utiliza corriente de alta frecuencia. La frecuencia actual es relativamente alta, generalmente de 30 a 300 MHz, la longitud de onda es de 10 a 1 metros y el voltaje durante el tratamiento es de 40 a 50 voltios. Su mecanismo e indicaciones son las mismas que las de la terapia de onda corta, pero su capacidad para penetrar los tejidos y matar microorganismos es mucho mayor que la terapia de onda corta.

4. Terapia con microondas: Es un nuevo tipo de electroterapia de alta frecuencia. Frecuencia 2450 MHz, longitud de onda 12,5 cm. En comparación con la onda corta y la onda ultracorta, es más fácil de penetrar en el tejido, tiene una gran capacidad para matar microorganismos en el tejido profundo y tiene las características de no sobrecalentar el tejido subcutáneo y calentarse de manera uniforme. El método de uso consiste en insertar la sonda emisora ​​de microondas en el recto a unos 5 a 6 cm de profundidad e irradiar la próstata a través de la pared rectal durante 8 a 12 minutos cada vez, una vez al día o en días alternos, durante dos semanas. curso de tratamiento. Las microondas son generalmente inofensivas para el cuerpo humano en dosis normales, pero los testículos son muy sensibles a las microondas, por lo que al tratar la prostatitis se debe tener cuidado de proteger los testículos de la radiación. Los pacientes con infertilidad causada por prostatitis deben tener más cuidado al aplicar este método.

5. Introducción de iones de fármacos de corriente directa: es un método que utiliza corriente continua para difundir iones de fármacos en los tejidos a través de la piel o las membranas mucosas para lograr el propósito de tratar enfermedades. La principal vía de entrada de los medicamentos al cuerpo humano es a través de las aberturas de la piel y los conductos de las glándulas sudoríparas, y luego ingresa gradualmente a la sangre y la linfa; su tratamiento es el efecto sinérgico de la corriente directa y los medicamentos; Se pueden introducir iones tanto en medicamentos chinos como occidentales, como la solución de estreptomicina al 1% y la solución de scutellaria baicalensis al 10%. Antes de la operación, el paciente limpia las heces, vierte el líquido medicinal del * * * en el recto y luego aplica corriente continua para permitir que los ingredientes medicinales penetren. Una vez al día, 20 minutos cada vez, dos semanas es un tratamiento. Este método es adecuado para pacientes con dolor de prostatitis crónica grave y enfermedad evidente de la vejiga.

6. Terapia magnética: Es ilegal aplicar campos magnéticos al cuerpo para tratar enfermedades. Los experimentos han demostrado que las láminas magnéticas con una intensidad de campo magnético de 1500 a 3000 Gauss pueden matar o inhibir la E. coli, aumentar la circulación sanguínea local, provocar la absorción y disipación de exudados y reducir la hinchazón y el dolor. Generalmente, las láminas magnéticas se fijan a la superficie de la piel cerca de la próstata, como el punto Yinhui, el punto Guanyuan, etc. Este método es adecuado para varios tipos de prostatitis crónica.

Terapia de baño de asiento

La terapia de baño de asiento es en realidad un tipo de fisioterapia, pero como no requiere equipo médico y puede ser operada por los pacientes en casa, es la más efectiva y dignos de métodos de tratamiento promovidos en las familias. La operación específica es la siguiente:

Vierta aproximadamente el 40% del agua en el recipiente (sus manos no sentirán calor), aproximadamente medio recipiente, y siéntese de 10 a 30 minutos cada vez. Cuando la temperatura del agua baje, agregue una cantidad adecuada de agua caliente para mantener el agua a una temperatura efectiva, de 1 a 2 veces al día, y el tratamiento dura 10 días. También se pueden agregar al agua caliente medicinas tradicionales chinas aromáticas apropiadas, como atractylodes, costus y cardamomo blanco. Si se introduce el tapón prostático y luego se toma en un baño de asiento, puede promover la absorción del fármaco y mejorar la eficacia.

Cabe señalar que las personas a las que se les ha diagnosticado infertilidad causada por prostatitis no deben utilizar el método del baño de asiento. Esto se debe a que * * * son células avanzadas y tienen requisitos muy altos para las condiciones de supervivencia. En términos de temperatura, la temperatura normal en el escroto debe ser de 32 a 33 ℃. Cuando la temperatura en el escroto aumenta por algún motivo, dificultará la producción sexual, lo que provocará el cese de las relaciones sexuales, reduciendo así aún más la posibilidad de embarazo.

* * *Tratamiento

La autoeficacia es positiva, el funcionamiento es sencillo y es fácil de aceptar y dominar por parte del paciente. Es un muy buen método de tratamiento auxiliar. El método es:

(1) Después de defecar, limpiar la vagina y la parte inferior del recto y realizar un tratamiento vaginal. El paciente se acuesta boca abajo sobre el pecho y de rodillas o de costado.

Después de que el médico toca la próstata a lo largo de la pared frontal del recto con el dedo índice, presiona suavemente la próstata regularmente desde afuera hacia adentro y hacia abajo. Al mismo tiempo, le indica al paciente que levante el ano para drenar el líquido de la próstata. la abertura uretral y orinar inmediatamente.

(2) Auto* * *: El paciente debe adoptar una posición en cuclillas o en flexión lateral, limpiar la parte inferior del recto después de defecar y luego presionar el cuerpo de la próstata con el dedo medio o índice. El método es el mismo que antes. Es mejor que se descargue líquido prostático de la uretra cada vez. * * * La fuerza debe ser suave. Puedes lubricar las yemas de los dedos con jabón antes * * * para reducir las molestias. Cada tratamiento * * * debe estar separado por al menos 3 días. Si siente una evidente sensibilidad en la próstata y una mayor sensación quística durante el automasaje, debe acudir a una clínica especializada a tiempo para evitar la situación en la que la próstata todavía está enmascarada durante un ataque agudo de prostatitis crónica.

La prostatitis es una enfermedad común en hombres adultos.

La próstata es una glándula accesoria del órgano reproductor masculino que crece en la uretra posterior y se encuentra en el cuello de la vejiga. Tiene forma de castaña, con superficie lisa, estrías en el medio y elasticidad. La función principal de la próstata es secretar líquido prostático, que, junto con secreciones como las de las vesículas seminales y las glándulas uretrales, está estrechamente relacionada con la supervivencia, activación y fecundación de la próstata. Además, la próstata metaboliza rápidamente la testosterona en andrógenos y, por tanto, está estrechamente relacionada con el desarrollo sexual masculino.

La prostatitis se puede dividir en dos tipos: infecciosa y no infecciosa.

La prostatitis infecciosa suele ser causada por uretritis, vesiculitis seminal, epididimitis y también puede ser causada por una infección de la sangre en otras partes de la próstata. La causa más común es la propagación directa de bacterias desde la uretra a la próstata. Cuando la resistencia del cuerpo disminuye, las posibles bacterias de la uretra pueden ingresar a la próstata a través de la abertura del conducto prostático ubicado en la uretra posterior. Cuando los forúnculos cutáneos van acompañados de inflamación de las amígdalas, las encías y las vías respiratorias, las bacterias también pueden invadir la próstata a través de la sangre y la linfa, provocando prostatitis. Además de las bacterias, los virus, la tricomoniasis, los hongos y los micoplasmas pueden causar prostatitis.

La prostatitis y las enfermedades de transmisión sexual no están necesariamente relacionadas, pero en los últimos años, muchos pacientes con enfermedades de transmisión sexual han padecido prostatitis gonocócica, prostatitis por micoplasma y prostatitis por clamidia, por lo que la prostatitis también puede ser un síntoma de enfermedades de transmisión sexual. Cuando se descubre prostatitis, se deben realizar análisis cuidadosos y, si es necesario, pruebas de laboratorio para detectar gonococos, micoplasmas y clamidia para confirmar si la prostatitis es causada por una enfermedad de transmisión sexual.

La prostatitis no infecciosa a menudo es causada por la congestión de la próstata debido al consumo de alcohol, al consumo excesivo de alcohol, al ciclismo prolongado y al sexo.

La prostatitis es una enfermedad común en hombres adultos, representando alrededor del 25% al ​​30% de las enfermedades urológicas ambulatorias. Puede ser asintomático o causar infecciones del tracto urogenital persistentes o recurrentes. Se puede dividir en las siguientes categorías:

(1) La prostatitis bacteriana no específica se puede dividir en prostatitis aguda y prostatitis crónica.

(2) Prostatitis idiopática no bacteriana, también conocida como enfermedad de la próstata.

(3) Prostatitis granulomatosa inespecífica.

(4) Prostatitis específica, incluida la prostatitis causada por gonococos, hongos y parásitos (como la tricomoniasis).

(5) Prostatitis causada por otras causas, como infección viral, infección por micobacterias, infección por chlamydomonas, etc.

(6) Dolor de próstata y congestión prostática.

La prostatitis se puede dividir en dos tipos: aguda y crónica.

(1) Prostatitis aguda. Los casos agudos suelen ser el resultado de una inflamación que se propaga desde otros órganos del cuerpo. Los síntomas principales son hinchazón, dolor, malestar y un dolor sordo evidente en la parte inferior del abdomen, que puede irradiarse a la zona lumbosacra, la vagina y las raíces de los muslos. Si es causado por una infección del tracto urinario, pueden aparecer síntomas como micción frecuente, urgencia, dificultad para orinar o hematuria. El inicio es rápido y puede ir acompañado de síntomas sistémicos como fiebre, escalofríos, anorexia y fatiga. Los leucocitos en sangre periférica aumentaron y se observó una gran cantidad de leucocitos en la orina. El tacto rectal puede revelar agrandamiento de la próstata, dolor evidente a la palpación y sensaciones fluctuantes cuando se forman abscesos. Debido al uso generalizado de antibióticos, la prostatitis aguda ahora es poco común.

(2) Prostatitis crónica. La prostatitis crónica es la más común. Los principales síntomas son:

1. Cambios en la micción, como malestar al orinar al principio, micción incompleta, sensación de ardor, micción frecuente, urgencia, dolor al orinar y picazón. Unos pocos pacientes encuentran secreciones adheridas a la abertura uretral externa por la mañana, drenaje residual incompleto después de orinar y ropa mojada. 2. El color de la orina es anormal. La mayor parte de la orina es de color más oscuro. Puede aparecer orina turbia y blanca, y también puede aparecer hematuria. Los pacientes a menudo tienen secreción de líquido prostático, que generalmente ocurre al final de la micción o cuando las heces son duras y secreciones blancas fluyen por la abertura uretral.

3. El dolor, generalmente hinchado y pulsátil, se irradia a la cabeza y al club, lo que puede provocar dolor en la zona lumbosacra, las nalgas, el club, la zona suprapúbica y el abdomen, y en ocasiones se irradia a los testículos y la ingle. 4. Disfunción sexual, que se manifiesta como disminución de la función sexual, impotencia, eyaculación precoz, emisiones nocturnas, infertilidad, etc. 5. Neurastenia, manifestada por ensoñaciones y ansiedad. Incluso afecta al estudio y al trabajo, lo cual resulta muy molesto. 6. El tacto rectal de la próstata muestra dureza y suavidad desiguales, con un ligero dolor a la palpación. * * * El frotis de líquido prostático muestra más de 10 glóbulos blancos o montones de glóbulos blancos por campo de alto aumento, con menos lecitina.

¿Cómo distinguir la prostatitis bacteriana de la prostatitis no bacteriana?

Aunque los síntomas clínicos de la prostatitis bacteriana y la prostatitis no bacteriana son bastante similares, son muy diferentes en cuanto a etiología, patología, exploración física y pruebas de laboratorio.

¿Es fiable la ecografía B para diagnosticar la prostatitis?

El diagnóstico de prostatitis se basa principalmente en la historia clínica, el tacto rectal y el examen del líquido prostático. Pero en algunos casos, cuando estos exámenes son involuntarios o incondicionales, la ecografía B también se puede utilizar como base auxiliar para el diagnóstico de prostatitis.

La prostatitis aguda tiene tres características principales en las imágenes de ultrasonido B:

(1) Hay un halo hipoecoico alrededor de la uretra.

(2) El eco del parénquima glandular es desigual, con muchas áreas hipoecoicas.

(3) No hay un área de eco alrededor de la próstata debido a la congestión y la hinchazón del plexo venoso de la próstata. Además, la próstata está ligeramente agrandada y la cápsula a veces está borrosa, pero la forma sigue siendo simétrica.

Los cambios característicos en las imágenes de ultrasonido B de la prostatitis crónica no son obvios, pero los casos graves tienen los siguientes síntomas:

(1) El agrandamiento de la próstata no es obvio y la forma generalmente es simétrico.

(2) La cápsula está engrosada o irregular.

(3) El eco interno es desigual y puede haber puntos de eco fuerte o áreas de eco bajo, a menudo acompañados de cálculos prostáticos.

¿Qué es la prostatitis y cuántos tipos hay?

La prostatitis es una enfermedad común en hombres adultos, representando alrededor del 25% al ​​30% de las enfermedades urológicas ambulatorias. Puede ser asintomática, obvia, persistente e incluso causar infecciones del tracto genitourinario persistentes o recurrentes, y se puede dividir en las siguientes categorías:

(1) Prostatitis bacteriana no específica: se puede dividir en prostatitis aguda y prostatitis crónica. La prostatitis aguda se refiere a la inflamación aguda causada por una infección bacteriana inespecífica de la próstata, que se manifiesta principalmente como urgencia, frecuencia, dificultad para orinar, dolor rectal, aversión al frío y fiebre, etc. , pertenece a la categoría de "ducha de calor" en la medicina tradicional china. La prostatitis crónica es una inflamación crónica causada por una infección bacteriana inespecífica de la próstata. Se manifiesta principalmente como malestar en el abdomen, el perineo y los testículos, y un goteo blanco de la uretra. La medicina tradicional china pertenece a la categoría de "turbidez jing" y es común en hombres jóvenes y de mediana edad.

(2) Prostatitis idiopática no bacteriana: los síntomas clínicos incluyen dolor de próstata, micción anormal y desbordamiento de líquido prostático en la uretra. Los glóbulos blancos en el líquido prostático pueden aumentar, pero el cultivo bacteriano no muestra crecimiento bacteriano.

(3) Prostatitis granulomatosa inespecífica: Las principales manifestaciones clínicas son micción frecuente, dificultad para orinar, sensación de ardor uretral, dolor lumbar y otros síntomas, pero la afección se desarrolla rápidamente, acompañada de secreción prostática excesiva. Síntomas como la retención urinaria aguda son reacciones a cuerpos extraños o reacciones alérgicas provocadas por sustancias poco solubles después de que prolifera el sistema reticuloendotelial, por lo que se dividen en reacciones alérgicas y no alérgicas.

(4) Dolor prostático y congestión prostática: clínicamente manifestado como micción frecuente y persistente, urgencia, dificultad para orinar, malestar en la próstata o dolor prostático verdadero, sin células de pus en el líquido prostático y sin infección evidente. lesiones Es un tipo de prostatitis no bacteriana.

(5) Prostatitis específica: incluye prostatitis causada por gonococos, hongos y parásitos (como la tricomoniasis).

(6) Prostatitis causada por otros motivos: como prostatitis causada por infección viral, infección por micoplasma e infección por chlamydomonas.

Para el tratamiento de la prostatitis, especialmente la prostatitis aguda causada por una infección, se requieren antibióticos. Los antibióticos de uso común incluyen norfloxacina, 0,2 g cada vez, tres veces al día; esterilización segura, 0,25 g cada vez, tres veces al día; minociclina, 0,1 g cada vez, dos veces al día; Pero para la prostatitis crónica, los antibióticos suelen ser ineficaces y los tratamientos principales incluyen masajes, compresas calientes, etc.

La prostatitis crónica se puede tratar con compuestos de sulfametoxazol, eritromicina, doxiciclina, cefalexina, ácido flumiprámico, etc.

Si es causada por tricomonas, se debe usar metronidazol (Metronidazol); si está infectado con gonorrea, se debe tratar con dosis altas de penicilina o carbendazim. También se pueden inyectar antibióticos en la próstata a través del perineo o el recto; se puede utilizar un catéter de silicona de cuatro luces y doble balón para la infusión de fármacos en la uretra posterior; también se pueden inyectar fármacos en el conducto deferente o alrededor de la próstata para sellar. Las medicinas tradicionales chinas como Sophora flavescens, Atractylodes, Phellodendron, ostras, raíz de peonía roja, semilla de melocotón, salvia, regaliz, etc. también tienen ciertos efectos curativos. Insistir en un baño de asiento con agua caliente o ir al hospital para que le introduzcan medicamentos iónicos y una cirugía de próstata de rutina puede eliminar los síntomas.

La medicina tradicional china suele dividir esta enfermedad en tres métodos de tratamiento.

(1) El tipo húmedo-calor se caracteriza por aparición repentina, hinchazón y dolor en el perineo y la parte inferior del abdomen, micción frecuente, urgencia y dolor al orinar. Lengua roja, saburra amarilla y grasosa, pulso resbaladizo. El tratamiento debe consistir en eliminar el calor y la humedad, regular el qi y activar la circulación sanguínea. Las recetas más utilizadas son Decocción de genciana Xiegan: Genciana 10 g Phellodendron 10 g Gardenia 10 g Plantago 10 g Akebia 10 g Soupazadirachta 10 g Peonía roja 10 g Corteza de peonía 10 g Poria 10 g Regaliz 6 g decocción.

(2) El estancamiento del Qi y la estasis sanguínea tienen un curso prolongado, principalmente dolor, dolor en la parte inferior del abdomen y en los testículos debido al tirón. El tratamiento debe activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea. Las recetas más utilizadas son: Salvia miltiorrhiza 30 g de raíz de peonía roja 10 g de cártamo 10 g de Wangbuliuxing 10 g de mirra 10 g de Qingpi 10 g de fruta de Souplandia 10 g de decocción en agua, dosis diaria de 1 g.

(3) Prostatitis crónica y qi renal insuficiente. Pueden aparecer síntomas como dolor y debilidad en la cintura y las rodillas, fatiga, impotencia y eyaculación precoz. El tratamiento debe nutrir el hígado y los riñones. Los medicamentos de uso común incluyen: Cortex Phellodendri 10 g Anemarrhena 10 g Yam 30 g Dogwood 10 g Poria 20 g Alisma 10 g Wangbuliuxing 10 g Mudan Bark 10 g Melia 10 g decocción, 1 dosis por día. Si el yang del riñón es deficiente, se pueden añadir 10 g de acónito, 20 g de cnidium y 10 g de epimedio.

La prostatitis crónica requiere tratamiento prostático. El método específico es que la paciente se encuentra en posición recostada sobre las rodillas y el pecho, el operador se pone guantes, aplica lubricante e inserta suavemente la vagina de la paciente. La próstata se puede tocar en la pared frontal del recto a unos 4-5 cm del recto. borde de la vagina, los dedos primero * * * desde ambos lados hasta el surco central, y luego * * *, el líquido prostático puede salir de la uretra, una vez por semana. Esto puede mejorar el suministro de sangre local y ayudar con la recuperación de la prostatitis crónica.

Prevenir la prostatitis

(1) Evitar el frío, la humedad y los sobreesfuerzos. Prevenir resfriados. La exposición al frío puede provocar excitación del nervio simpático, aumentar la presión intrauretral y obstrucción del conducto prostático debido a la contracción, lo que provoca congestión y, a menudo, provoca que los síntomas reaparezcan o empeoren.

(2) Presta atención a tu alimentación. Si es vegetariano, no coma demasiada comida grasosa, picante y frita. No fume ni beba, ya que esto puede agravar la congestión de la próstata y agravar los síntomas. . Beber más agua y aumentar la producción de orina puede aliviar los síntomas.

(3) La vida debe ser regular y con equilibrio entre trabajo y descanso. La congestión prostática no favorece la resolución de la inflamación. No debe permanecer sentado por mucho tiempo para evitar afectar la circulación sanguínea; no debe montar a caballo, andar en bicicleta o conducir vehículos por mucho tiempo; su vida sexual debe ser regular y controlada, no interrumpir ni retrasar las relaciones sexuales; También necesitas hacer ejercicio y mejorar tu condición física.

Materiales de referencia:

¿Qué es la prostatitis granulomatosa inespecífica?

Esta enfermedad es relativamente rara. En general, se cree que esta enfermedad es una reacción a un cuerpo extraño o una reacción alérgica causada por sustancias poco solubles después de que prolifera el sistema reticuloendotelial humano. La reacción a cuerpo extraño tiene los efectos de ulceración y necrosis epitelial y obstrucción del conducto prostático. Hay estasis de * * * o productos bacterianos en la próstata, y * * * los componentes tienen una reacción autoinmune. Si regresa al tejido intersticial de la próstata, se convierte en un cuerpo extraño y luego se produce una reacción de cuerpo extraño que causa daño tisular, destruye la pared de la próstata, forma necrosis tisular y finalmente sobresale hacia el tejido intersticial para formar granulomas.

Schmidt dividió esta enfermedad en dos tipos: anormal y no anormal, que se describen a continuación:

(1) Prostatitis granulomatosa alérgica: a menudo secundaria Por alergias sistémicas, asma bronquial o Rinitis alérgica recurrente y sinusitis. Porque las reacciones alérgicas en los tejidos se producen tanto en la próstata como en otros lugares, como los pulmones y los bronquios. Las reacciones alérgicas inmunes agravan las reacciones tisulares. * * * * * También se pueden producir autoanticuerpos que provocan esta enfermedad.

Los síntomas principales son endurecimiento e hinchazón alrededor de la próstata debido al edema debido a la infiltración de una gran cantidad de células, ausencia de sensibilidad en la próstata, micción frecuente, dificultad para orinar y eyaculación dolorosa, una pequeña cantidad de glóbulos blancos o glóbulos blancos normales en el líquido prostático y aumento de eosinófilos en la sangre. La tinción de Wright del sedimento urinario y del líquido prostático mostró un aumento de eosinófilos y se realizó el diagnóstico.

Las cormonas o antihistamínicos son los principales tratamientos, pero el pronóstico suele ser malo.

(2) Prostatitis granulomatosa no alérgica: suele aparecer en personas mayores, principalmente por la reacción del tejido prostático a cuerpo extraño ante componentes y productos bacterianos retenidos en el intersticio.

Los síntomas principales son similares a los de la obstrucción del cuello de la vejiga, incluyendo micción frecuente, dificultad para orinar, sensación de ardor en la uretra, aumento de las secreciones prostáticas, dolor en la parte baja de la espalda y el perineo y dolor irradiado en la ingle. , testículos y hueso púbico, etc. Esta enfermedad se caracteriza por la rápida progresión de estos síntomas, que rápidamente se convierten en retención urinaria. Diagnóstico de hiperplasia prostática, induración y ano fijo. A menudo se confunde con el cáncer de próstata.

El diagnóstico se confirma principalmente mediante punción perineal y biopsia de próstata. Las células de pus prostático son ligeramente más altas de lo normal. La cistoscopia puede provocar el rápido desarrollo de una obstrucción del cuello de la vejiga.

La mayoría de tratamientos requieren resección transuretral de la próstata. El edema también se puede eliminar con antihistamínicos o tratar con prednisolona. Para aquellos cuyos síntomas de obstrucción no son evidentes, se recomienda observarlos durante el tiempo suficiente y esperar la recuperación espontánea. Los medicamentos antibacterianos se pueden usar durante 2 a 4 semanas. Si no son efectivos, se puede considerar la cirugía. Pero también hay muchas situaciones que pueden aliviarse y mejorar por sí solas después de un tiempo determinado, independientemente del tratamiento. Por lo general, los síntomas tardan entre 2 y 4 semanas en desaparecer y entre 4 y 18 meses para que desaparezcan la sensibilidad y las masas en la próstata.

¿Qué es la prostatitis por clamidia?

Algunos pacientes padecen prostatitis crónica y las bacterias patógenas no se pueden encontrar después de múltiples cultivos bacterianos del líquido prostático. Sin embargo, si la prueba de clamidia es positiva mediante PCR, se puede diagnosticar prostatitis por clamidia en este momento. Esta infección es una enfermedad de transmisión sexual, principalmente uretritis causada por clamidia, que se propaga a la próstata si no se trata a tiempo.

Las principales manifestaciones de esta enfermedad no son sólo síntomas de dolor y malestar, sino también grados variables de picor uretral, urgencia, dificultad para orinar y disuria. Algunos pacientes orinan con frecuencia y por la mañana se puede encontrar una pequeña cantidad de secreción espesa en la abertura uretral. La epididimitis aguda puede complicarse si la afección es grave o no se trata con prontitud.

Una vez diagnosticado se debe dar tratamiento activo, siendo la tetraciclina o eritromicina la primera opción. Estos dos medicamentos tienen un buen efecto letal sobre la clamidia y extender el tratamiento puede reducir la recurrencia. La tetraciclina se tomó por vía oral a 500 mg cuatro veces al día y después de una semana se cambió a 250 mg cuatro veces al día durante tres semanas. También se puede utilizar azitromicina, la primera dosis es de 1000 mg y luego 250 mg una vez al día.

Debido a que esta enfermedad es una enfermedad de transmisión sexual, debe tratarse al mismo tiempo y se prohíbe la vida sexual durante el tratamiento.

¿Qué es la prostatitis por Candida?

La prostatitis por Candida es causada por una bacteria patógena llamada Candida albicans, que es una pequeña bacteria ovalada, de paredes delgadas y parecida a una levadura que puede germinar. De hecho, hay muchas bacterias similares a las levaduras en la orina humana, la mayoría de las cuales no son patógenas. Sin embargo, la infección por Candida albicans puede causar prostatitis crónica.

Después de la infección por Candida de próstata, los síntomas de la prostatitis crónica incluyen goteo interminable de secreciones al final de la micción, sensaciones incómodas en el perineo y el recto, etc. En casos severos, puede causar agrandamiento de la próstata y obstrucción de la uretra prostática. El diagnóstico no es difícil. El líquido prostático se puede analizar para detectar Candida albicans. El método consiste en agregar una pequeña gota de solución de hidróxido de sodio al 10% o agua corriente al líquido de la próstata, cubrirlo con un cubreobjetos, calentarlo ligeramente y luego observarlo al microscopio. Se pueden observar las delgadas hifas o grupos de este. cepa de esporofitos. Si se cultiva, se puede observar el crecimiento de moho en la base de agar glucosa peptona a temperatura ambiente durante 24 a 48 horas.

Los métodos de tratamiento para la prostatitis por Candida son:

(1) Terapia sistémica:

①Trimetoprim (clotrimazol): 1,5 ~ 3,0/día, dividido por vía oral en tres veces. Los efectos secundarios incluyen pérdida de apetito, malestar estomacal, náuseas, sarpullido, ardor uretral y disminución de los glóbulos blancos.

②5?Flucitosina: 100 mg/kg de peso corporal/día, repartidos en cuatro tomas. Si las aminotransferasas séricas aumentan mientras toma este medicamento, se debe suspender el medicamento.

③Yoduro: la solución de yoduro de potasio al 50% se toma por vía oral, tres veces al día, comenzando con 5 gotas cada vez y luego aumentando 1 gota cada vez, hasta 30-50 gotas cada vez.

④ Inyección de vacuna: inyecte por vía subcutánea 0,5 ~ 1 ml de una vacuna especial que contiene 2 mil millones de cepas de esporas de Candida albicans.

⑤ La medicina tradicional china puede ser recetas desintoxicantes y depuradoras del calor, como scutellaria baicalensis, ciprés Phellodendron, Coptis chinensis, Diyu, etc.

⑥La orina alcalinizada se puede tratar con bicarbonato de sodio, 1,0 g cada vez, tres veces al día, lo que no favorece la supervivencia de Candida albicans.

(2) Tratamiento local: la infusión intrauretral de violeta de genciana puede matar Candida albicans.

¿Qué es la prostatitis gonocócica?

La prostatitis gonocócica es secundaria a la uretritis gonocócica, que a menudo resulta en prostatitis gonocócica crónica debido a un tratamiento inicial inoportuno e inadecuado o a una infección con cepas resistentes a los medicamentos. Las manifestaciones clínicas incluyen antecedentes de secreción uretral purulenta, que incluye enrojecimiento e hinchazón del orificio uretral, micción frecuente, goteo blanco, micción incompleta, dolor y malestar, ardor y malestar en la uretra anterior al orinar, etc. En este momento, se toma una muestra de líquido prostático para la prueba de PCR, que es positiva para infección gonocócica, o se realiza una tinción de Gram del líquido prostático y se encuentran gonococos en los fagocitos.

Una vez diagnosticado, se debe dar tratamiento oportuno y tratar al mismo tiempo al cónyuge o al paciente. Si no se trata, fácilmente puede provocar complicaciones más graves.

Los métodos de tratamiento son:

(1) Tratamiento general: alimentos prohibidos, baño de asiento con agua caliente diario, próstata una vez por semana.

(2) Tratamiento de medicina tradicional china: 15 g de Smilax, 20 g de Hedyotis diffusa, 20 g de Sophora sinensis, 20 g de diente de león, Xu Changqing? 10 g, 15 g de Wangbuliuxing, 15 g de Ginseng, una dosis al día.

(3) Tratamiento de medicina occidental: acetónido de fluocinolona 200 mg, 2 veces al día, 2 semanas de tratamiento. En casos graves, se pueden inyectar ceftriaxona 250 mg por vía intramuscular una vez al día. El tratamiento tiene una duración de una semana.

(4) Si el dolor es evidente, se puede inyectar ceftriaxona 250 mg + lidocaína al 2% 2 ml en el perineo y la próstata.

(5) Los pacientes con síntomas evidentes de sensación de ardor uretral pueden cooperar con el tratamiento de perfusión uretral. El método consiste en vaciar primero la orina, permanecer en decúbito supino y luego infundir 10 ml de lidocaína al 2%, 5 mg de dexametasona, 80.000 unidades de gentamicina o 200 mg de Lingbi y 1.500 unidades de hialuronidasa.

¿Qué es la prostatitis tricomonal?

La prostatitis por tricomonas suele ser secundaria a la uretritis por tricomonas y la aparición es relativamente lenta. Los síntomas principales son secreción en la abertura uretral, sensación de hormigueo al final de la micción y hormigueo o pesadez en el perineo y el recto, que son similares a los síntomas generales de la prostatitis crónica. Cuando cualquier paciente con prostatitis crónica no responde a los medicamentos antibacterianos comúnmente utilizados o tiene poco efecto sobre ellos, se debe considerar la posibilidad de infección por tricomoniasis en la próstata, especialmente si el cónyuge tiene tricomoniasis. En este momento, se requiere un examen microscópico del líquido de la próstata para buscar tricomonas. Una vez descubierto, se puede establecer el diagnóstico.

La infección de próstata por Trichomonas se trata con medicamentos;

(1) Tratamiento sistémico: metronidazol, 0,2 g por vía oral cada vez, 3 veces al día, de 15 a 20 días como tratamiento , no es necesario repetir el tratamiento después de un ciclo de tratamiento.

(2) Administración tópica de la uretra: utilice nitrato de plata 1:5000 para enjuagar la uretra y tratar la uretritis por tricomonas, que a menudo se complica con una infección prostática por tricomonas.

(3) Próstata* * *: Haga esto una vez a la semana para ayudar a drenar el líquido de la próstata.

La vida sexual debe interrumpirse durante el tratamiento y la mujer también debe ser tratada a tiempo contra la tricomoniasis.

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