¿Se puede utilizar un seguro médico en la Sala de Medicina Tradicional China de la Universidad de Medicina China de Beijing?
Hola, el tema de la pregunta, los gastos médicos que no son reembolsables no son reembolsables por tratamiento médico de autobúsqueda (buscar tratamiento médico sin un hospital designado o no solicitar un formulario de derivación), autocompra medicamentos, medicamentos que no pueden ser reembolsados según las normas médicas públicas y gastos médicos que no cumplen con la planificación familiar. Por lo tanto, el Salón Médico Chino de la Universidad de Medicina China de Beijing no puede utilizar seguro médico. No se puede utilizar el seguro médico porque la Sala de Medicina Tradicional China de la Universidad de Medicina China de Beijing no está cubierta por el seguro médico y no puede ser reembolsada por el seguro médico. Ámbito de uso del seguro médico 1. Seguro médico En primer lugar, la diferencia entre los medicamentos del seguro médico y los medicamentos del seguro no médico, y los umbrales de reembolso también son diferentes según el nivel del hospital.
2 Generalmente, los medicamentos de Clase A se pueden reembolsar en su totalidad, mientras que los medicamentos de Clase C requieren todos los gastos de bolsillo, mientras que los medicamentos de Clase B requieren un reembolso del 80 % y un 20 % de gastos de bolsillo. Base jurídica: Artículo 23 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China". Los empleados participarán en el seguro médico básico para los empleados, y el empleador y los empleados pagarán conjuntamente las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y los individuos deben pagar el seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional. No incluido en el alcance del reembolso del seguro médico rural 1. Tratamiento médico por cuenta propia (no hospital designado para tratamiento médico o que no solicita un formulario de remisión), medicamentos adquiridos por usted mismo, medicamentos que no pueden ser reembolsados según las regulaciones médicas públicas y medicamentos gastos que no cumplan con la planificación familiar;
2. Honorarios de tratamientos ambulatorios, visitas domiciliarias, honorarios de hospitalización, comidas, honorarios de acompañantes, honorarios de nutrición, honorarios de transfusión de sangre (excepto aquellos con bancos de sangre familiares, que serán reembolsado de acuerdo con las regulaciones pertinentes), honorarios de aire acondicionado y calefacción, honorarios de ambulancia, honorarios de cuidados especiales y otros gastos Gastos;
3. Gastos médicos por accidentes automovilísticos, peleas, suicidio, alcoholismo, accidentes laborales y negligencia médica;
4. Ortopedia, cirugía plástica, dentaduras postizas, prótesis, trasplantes de órganos, lista de honorarios de cirugía, honorarios de consulta, etc.;
5. la porción más allá del límite.
Después de comprar el "Nuevo Sistema Cooperativo de Atención Médica Rural", muchos agricultores también compran algún seguro médico comercial. Si compra un seguro médico comercial, primero debe reembolsar el costo del "Nuevo Sistema Cooperativo de Atención Médica Rural". " y luego los gastos restantes. Luego solicite el reembolso a la compañía de seguros. Artículos médicos no cubiertos por el seguro (1) Artículos de servicio
1 Honorarios de inscripción, honorarios de consultas extrahospitalarias, costos de registros médicos, etc.;
2. honorarios de examen y tratamiento acelerados (excepto servicios de emergencia), recargos por cirugías designadas, honorarios de alta calidad y bajo precio, honorarios de enfermeras especiales de autocontratación y otros servicios médicos especiales.
(2) Artículos para tratamientos no relacionados con enfermedades
1. Diversos proyectos de belleza (belleza vital, belleza médica) y culturismo, así como cirugía plástica no funcional, cirugía ortopédica, etc. ;
2. Diversos programas de adelgazamiento, engorde y aumento de altura;
3. Diversos exámenes de salud;
4. programas de diagnóstico y tratamiento;
(3) Equipos y materiales médicos de diagnóstico y tratamiento
1. Utilice equipos de tomografía por emisión de positrones, tomografía computarizada por haz de electrones, equipos de terapia con láser excimer oftálmico y otros equipos médicos de gran tamaño. equipos para proyectos de examen y tratamiento;
2. Equipos de rehabilitación como anteojos, dentaduras postizas, prótesis oculares, prótesis de extremidades y audífonos;
3. Diversos cuidados de salud de uso propio, Equipos de masaje, exploración, rehabilitación y tratamiento.
(4) Elementos de tratamiento
1. Fuentes de órganos o fuentes de tejido para diversos trasplantes de órganos o trasplantes de tejidos;
2. córnea, piel, vasos sanguíneos, huesos, trasplantes de médula ósea y otros trasplantes de órganos o tejidos;
3. Ortopedia para la miopía;
4. Terapia, magnetoterapia y otros proyectos de tratamiento auxiliar.
(5) Otros
1. Elementos de diagnóstico y tratamiento para diversas enfermedades de infertilidad (embarazo) y disfunción sexual;
2. Diversas investigaciones científicas, clínicamente probadas. elementos de diagnóstico y tratamiento;