¿Qué significa que los indicadores tumorales vuelvan a la normalidad después de la quimioterapia?
¿Qué son los indicadores tumorales?
Los marcadores tumorales se refieren a marcadores tumorales producidos por células tumorales o estimulados por tumores, que son específicos y pueden reflejar la aparición y desarrollo de tumores. Puede resultar embarazoso decir esto. En pocas palabras, los marcadores tumorales pueden reflejar la gravedad del tumor hasta cierto punto. Cada tumor tendrá diferentes marcadores tumorales, como AFP para cáncer de hígado, CEA para cáncer colorrectal, PSA para cáncer de próstata, etc.
Los marcadores tumorales eran normales tras la quimioterapia. ¿Qué quiere decir esto?
Ahora, respondamos esta pregunta. Después de la quimioterapia, los marcadores tumorales fueron normales. ¿Qué quiere decir esto? Si los marcadores tumorales aumentan durante la quimioterapia, significa que las células cancerosas producen marcadores tumorales, que pueden reflejar la afección. El índice tumoral disminuyó después de la quimioterapia, lo que indica que la quimioterapia fue eficaz. Las células tumorales mueren en grandes cantidades y la producción de marcadores tumorales se reduce, lo cual es muy bueno.
Si los marcadores tumorales son normales, ¿significa que el tumor ha sido eliminado por completo?
Desafortunadamente, el índice tumoral es normal y está dentro del rango de referencia normal, lo que no significa que el tumor haya sido eliminado por completo y las células tumorales hayan sido destruidas por completo. Es posible que quede una pequeña cantidad de células tumorales o que las células tumorales estén en un estado inactivo. Para determinar si el tumor ha sido completamente destruido por la quimioterapia, es necesario combinar los resultados de exámenes de imágenes como tomografía computarizada y resonancia magnética, así como los resultados de la resección quirúrgica o la biopsia de tejido.
En resumen, si los indicadores tumorales son altos antes de la quimioterapia y normales después de la quimioterapia, es algo bueno, ya que indica que la quimioterapia es efectiva. Continúe el tratamiento activo y controle dinámicamente el índice del tumor.
En primer lugar, ¿qué es el índice tumoral según la simple ciencia popular? Indicadores tumorales, también conocidos como marcadores tumorales. Se refiere a un tipo de sustancia que es producida/aumentada de manera anormal por las propias células tumorales o por la reacción del cuerpo a las células tumorales durante la aparición y proliferación de tumores malignos. Puede reflejar la existencia y el crecimiento del tumor.
Existe en la sangre, los fluidos corporales, las células o los tejidos del paciente; para su determinación se puede utilizar la bioquímica, la inmunología y la biología molecular. Tiene cierto valor en el diagnóstico auxiliar, diagnóstico diferencial, observación de eficacia, seguimiento de recurrencia y evaluación del pronóstico de tumores.
Actualmente, los indicadores tumorales comunes son:
Además, los virus relacionados que pueden causar tumores, como el virus de Epstein-Barr y el virus del papiloma humano (virus del papiloma humano), no se producen de forma anormal. por el tumor o la reacción del cuerpo a las células tumorales. Sin embargo, su elevación anormal a menudo puede detectar cáncer, por lo que también se utilizan como indicadores de tumores para la detección clínica del cáncer.
¿Cómo pueden los indicadores tumorales volver a la normalidad después de la quimioterapia? Para indicadores tumorales específicos, como el indicador AFP que puede reflejar de manera sensible el carcinoma hepatocelular y el indicador PSA que indica cáncer de próstata, sus cambios pueden reflejar mejor la progresión y el pronóstico del cáncer; Además, los indicadores tumorales específicos no sensibles, como los indicadores tumorales enzimáticos y los indicadores hormonales, se ven muy interferidos por otros factores, y sus cambios tienen relativamente poca importancia en la retroalimentación directa sobre la progresión y el pronóstico del tumor. Esto también sugiere que para el seguimiento y observación de la eficacia de los pacientes con cáncer después de la quimioterapia, el tumor después de la quimioterapia es sólo uno de los indicadores para observar la eficacia del paciente, y la base más importante deberían ser los resultados de las imágenes o la endoscopia.
En resumen, es bueno que los indicadores tumorales del paciente vuelvan a la normalidad después de la quimioterapia, pero no es absoluto, porque solo unos pocos indicadores tumorales son sensibles y específicos, y la gran mayoría de los indicadores tumorales no son específicos. Además, no existe una relación absoluta entre la existencia de tumores y los indicadores tumorales normales. Por lo tanto, la observación de la eficacia de la quimioterapia contra el cáncer en pacientes debe combinarse con indicadores tumorales, imágenes y endoscopia.
¿Índice tumoral? ¿Qué indicador? Supongo que es el llamado marcador tumoral. No se puede decir simplemente que se trata de un indicador de tumor. Como mucho, sólo pueden usarse como referencia en determinados momentos, y no podemos tomárnoslos demasiado en serio.
Los marcadores tumorales volvieron a la normalidad tras la quimioterapia. ¿Qué quiere decir esto? Esto depende de la situación específica. Las personas que leen con frecuencia sus respuestas pueden preguntar: ¿por qué siempre "miras la situación específica"? Sí, esto es una mentira de un médico que no analiza la situación específica.
Si un determinado marcador tumoral está significativamente elevado antes de la quimioterapia, probablemente esté relacionado con el tumor, es decir, esté causado por el tumor. Después de un tratamiento antitumoral como la quimioterapia, este marcador disminuye (generalmente no se normaliza repentinamente, sino que debe disminuir gradualmente con el tiempo), lo que generalmente significa que el tratamiento es efectivo, pero el efecto final debe evaluarse en base a exámenes de imagen. . Como tomografía computarizada, resonancia magnética, etc. En términos generales, cuando los tumores se reducen, los marcadores tumorales disminuirán, lo que debería ser constante, pero a veces no necesariamente está sincronizado. A veces, el examen por tomografía computarizada muestra que el tumor se ha reducido, pero el aumento de los marcadores tumorales en realidad es solo temporal y eventualmente disminuirá. A medida que el tumor desaparece (no visible en la imagen), los marcadores también caerán en el rango normal, lo que se denomina "respuesta completa" (hay cuatro resultados en la evaluación de la eficacia del tumor: respuesta completa y respuesta parcial, por lo tanto, por supuesto). , los indicadores tumorales vuelven a la normalidad después de la quimioterapia. Esto es bueno y generalmente indica que el tratamiento es eficaz, pero no se puede utilizar únicamente para evaluar la eficacia. Este es sólo un consejo preliminar. Al final, hay que confiar en exámenes de imagen como la TC para confirmar la eficacia. Este efecto es sólo a corto plazo y el efecto a largo plazo (es decir, la supervivencia) depende del seguimiento. Cuanto mayor sea el tiempo de supervivencia, mejor será la eficacia. Este es un indicador más valioso que la eficacia a corto plazo.
Si un determinado marcador tumoral está solo ligeramente más alto antes de la quimioterapia, es posible que no sea causado por el tumor o puede ser causado por otras razones. Este tipo de tumor fluctuará y volverá a la normalidad después de la quimioterapia. No es necesariamente debido a la quimioterapia que es normal. Como una persona sin tumor. Algunas personas también tienen ciertos indicadores que se elevan y luego se normalizan, lo cual no tiene nada que ver con los tumores. Por supuesto, esta situación no significa nada y no tiene nada que ver con la quimioterapia.
En definitiva, dejarlo en manos del médico para su análisis y criterio.
Soy el Dr. Xiaoying. Los marcadores tumorales vuelven a la normalidad después de la quimioterapia, lo que indica que la quimioterapia es eficaz, pero esto no significa una cura completa. Este efecto es sólo temporal y requiere un seguimiento a largo plazo. También se realizan exámenes de imágenes, como tomografía computarizada o resonancia magnética, para evaluar si las lesiones se han reducido o aumentado en comparación con las lesiones antes de la quimioterapia. Si las lesiones se reducen y los marcadores tumorales vuelven a la normalidad después de la quimioterapia, significa que la quimioterapia es eficaz y se debe realizar un seguimiento.
¿Qué son los marcadores tumorales? Los marcadores tumorales se refieren a sustancias que están característicamente presentes en las células tumorales malignas, o sustancias producidas de manera anormal por células tumorales malignas, o sustancias producidas por la respuesta estimulante del huésped a los tumores. Clínicamente, se utiliza principalmente para detectar la aparición y desarrollo de tumores y evaluar la eficacia del tratamiento. En algunos casos normales, los marcadores tumorales también aumentarán ligeramente, pero el aumento no es significativo. Si hay un aumento sostenido, entonces se debe estar alerta ante la aparición de cáncer. En la actualidad, muchos elementos del examen físico incluyen análisis de sangre para detectar marcadores tumorales.
Por ejemplo, la AFP común (alfafetoproteína) es un indicador importante para detectar el carcinoma hepatocelular. Si la AFP continúa aumentando, se debe realizar una tomografía computarizada del abdomen superior para ver si hay algún espacio en el hígado. Si tiene hepatitis B y cirrosis, debe prestar más atención a este indicador. Se recomienda comprobarlo en cada examen físico.
El retorno de los marcadores tumorales a la normalidad después de la quimioterapia significa que es necesario extraer sangre nuevamente para verificar los marcadores tumorales después de una quimioterapia efectiva. La comparación con antes de la quimioterapia es para evaluar la eficacia. Los marcadores tumorales han vuelto a la normalidad, lo que indica que el efecto es muy bueno, pero aún es necesaria una evaluación por imágenes, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética, para evaluar si las lesiones realmente se han reducido.
Si los marcadores tumorales se recuperan y las lesiones se reducen en la TC, el efecto es muy bueno, lo que indica que el tratamiento es eficaz. Sin embargo, esto no significa que el cáncer haya sido erradicado. Este es un proceso dinámico. Después de volver a la normalidad en este momento, todavía es posible regresar. Por lo tanto, debemos seguir cooperando con el tratamiento y continuar con las pruebas.
En cualquier caso, esta es una buena noticia. Hemos logrado una primera victoria en la lucha contra el cáncer. La batalla contra el cáncer es un proceso largo y difícil que requiere una gran fuerza de voluntad y el amor y calidez de la familia. ¡vamos!
Como médico especializado en tumores óseos, puedo responder muy bien a esta pregunta. Muchos de nuestros pacientes con cáncer necesitan quimioterapia. Después de la quimioterapia, los indicadores tumorales vuelven a la normalidad, lo que demuestra que la quimioterapia es eficaz.
Aquí les presentaré brevemente el seguimiento del efecto de la quimioterapia tumoral y tomaré los tumores óseos como ejemplo para ilustrar cómo juzgamos clínicamente.
1. Alivio de los síntomas clínicos
Los pacientes con osteosarcoma experimentan dolor, hinchazón y disminución de la temperatura de la superficie de la piel después de la quimioterapia.
2. Parámetros de laboratorio sanguíneo (marcadores tumorales)
Por ejemplo, la fosfatasa alcalina de algunos osteosarcomas es muy alta antes de la quimioterapia y desciende significativamente después de la quimioterapia. Cambios en marcadores tumorales como CEA para tumores gastrointestinales y AFP para cáncer de hígado antes y después de la quimioterapia.
3. Evaluación por imágenes
Se requieren exámenes por imágenes como resonancia magnética, tomografía computarizada o rayos X antes de la quimioterapia, y también después de la quimioterapia. Al comparar antes y después de la quimioterapia, observar si el tumor se ha vuelto más pequeño o más grande, si hay curación de la fractura o el regreso de la sombra grasa y otras manifestaciones de imagen pueden explicar el efecto de la quimioterapia.
4. Respuesta histológica a la quimioterapia
La evaluación más importante, sensible y objetiva del efecto de la quimioterapia es la respuesta histológica del tumor a la quimioterapia. Actualmente se utiliza habitualmente el concepto de tasa de necrosis tumoral. Tomemos como ejemplo el osteosarcoma: la cirugía se realiza después de dos ciclos de quimioterapia y el tumor se extirpa para observación patológica. Generalmente, la tasa de necrosis tumoral es superior a 90, lo que indica que el efecto de la quimioterapia es bueno y los ciclos de quimioterapia restantes se pueden completar de acuerdo con este plan después de la cirugía. En realidad, este es nuestro plan de quimioterapia neoadyuvante combinada con cirugía para tumores óseos.
Conclusión La monitorización del efecto de la quimioterapia es inseparable de estos métodos. Además de la respuesta histológica a la quimioterapia, que es la evaluación más valiosa, el seguimiento de los marcadores tumorales puede ilustrar el efecto de la quimioterapia, pero no existen estándares unificados ni indicadores cuantitativos para el efecto de la quimioterapia. La evaluación integral generalmente requiere una combinación de síntomas, marcadores tumorales y exámenes de imágenes.
Una cosa a tener en cuenta: el retorno de los marcadores tumorales a la normalidad no significa que el tumor haya sido completamente destruido por la quimioterapia. Aún es necesario seguir las instrucciones del médico para un nuevo examen y no ser descuidado.
La mayoría son buenas señales.
Aunque los marcadores tumorales pueden no estar elevados en pacientes con cáncer, estos números son indicadores importantes para monitorear los cambios en la enfermedad.
1. Los marcadores tumorales están anormalmente elevados antes de la quimioterapia.
La quimioterapia es un medio importante de tratamiento antitumoral. Además de los exámenes y evaluaciones de imágenes de rutina, los marcadores tumorales también son un medio importante en el proceso de tratamiento. Si este número es anormalmente alto antes de la quimioterapia y cae a niveles normales después de la quimioterapia, significa que la condición del tumor está bajo control en la mayoría de los casos. Por ejemplo, en pacientes con cáncer de ovario, CA-125 supera las 1000 U/ml antes de la quimioterapia y cae por debajo de 35 U/ml después de la quimioterapia, lo que indica que el tumor está bien controlado.
En segundo lugar, los marcadores tumorales estaban ligeramente elevados antes de la quimioterapia.
En términos generales, si el índice de un marcador tumoral es sólo ligeramente alto después de la enfermedad, disminuirá después de la quimioterapia, o incluso descenderá al rango normal, lo cual tiene poca importancia. Por ejemplo, para los pacientes con cáncer de mama, el resultado de CEA antes de la quimioterapia era de 15 ng/ml, pero después de la quimioterapia bajó a 5 ng/ml, lo que no significa que la condición haya mejorado.
3. El examen por imágenes es el estándar definitivo para evaluar la eficacia terapéutica.
Los marcadores tumorales sólo se utilizan como indicador para evaluar la enfermedad, pero el estándar de evaluación final es la imagen, es decir, la tomografía computarizada o la resonancia magnética. Si los estudios de imágenes revelan una reducción del tumor, se debe evaluar la respuesta independientemente de la disminución de los marcadores tumorales.
En definitiva, los marcadores tumorales son un indicador para monitorizar el estado del tumor. En la mayoría de los casos, el aumento o disminución de este número es consistente con cambios en el estado del tumor, pero la evaluación final de la enfermedad debe combinarse con estudios de imagen.
Cierto marcador tumoral aumentó antes de la quimioterapia, pero disminuyó a la normalidad después de la quimioterapia. ¿Qué significa esta situación? Primero necesitamos saber ¿qué es el índice tumoral?
Los marcadores tumorales se refieren a sustancias que se sintetizan y secretan mediante la expresión génica de las células tumorales durante la aparición y proliferación de tumores malignos o que el cuerpo produce y/o eleva de forma anormal en respuesta a las células tumorales. Pueden reflejar la presencia y el crecimiento de tumores. Idealmente, esperamos obtener respuestas mediante la detección de marcadores tumorales, como la aparición del tumor, qué tumor es, el estadio del tumor y cuándo se produce la enfermedad, tarde o temprano. Pero la realidad es cruel y, a menudo. su ligero aumento puede no tener sentido o se desconoce la lesión. Por ejemplo, CEA, CA125 y CA199 pueden aumentar en tumores gastrointestinales, cáncer de mama, pancreatitis, hepatitis y otras enfermedades. Por tanto, es necesario aclarar si los indicadores mencionados en esta pregunta son aumentos provocados por tumores.
Si no es así, creo que puede ser simplemente que la enfermedad que provocó el aumento del índice esté mejorando. Si realmente es causado por tumores, creo que puede ser que los medicamentos contra los tumores sean eficaces y la necrosis y la reducción del tumor conduzcan a una disminución de los marcadores tumorales. Para llegar a esta conclusión, también podemos obtener evidencia probando si los propios síntomas del paciente se han aliviado, si los signos físicos han cambiado y si el tamaño de las lesiones se ha reducido en TC, RM y otros datos de imágenes.
Además, se debe prestar atención al intervalo entre reexámenes de los marcadores tumorales, ya que los marcadores tumorales tienen una vida media determinada. Si el tiempo de inspección es demasiado frecuente y más corto que la vida media del marcador tumoral, el marcador tumoral puede cambiar significativamente. Solo cuando el intervalo sea lo suficientemente largo, el marcador tumoral cambiará hasta cierto punto. Por ejemplo, la vida media del CEA es de 2 a 8 días y generalmente se recomienda revisarla durante al menos 2 semanas. Entonces se reduce el índice tumoral para este problema. ¿Es posible que haya sido causado por el tratamiento previo a la quimioterapia?
Además, los siguientes factores afectan la concentración de marcadores tumorales, como la velocidad de síntesis y secreción del tumor, el suministro de sangre local alrededor del tumor y la función de excreción del hígado y los riñones. Por ejemplo, la insuficiencia renal, la insuficiencia hepática o la colestasis antes del tratamiento también pueden provocar una acumulación de marcadores tumorales. Si estas funciones mejoran y la excreción es fluida, también puede provocar una disminución de los marcadores tumorales.
Por supuesto, en la mayoría de los casos, la evaluación de la eficacia terapéutica mediante marcadores tumorales es digna de reconocimiento. Por ejemplo, antes del cáncer colorrectal, el CEA estaba anormalmente elevado hasta 100ug/ly volvió a la normalidad 20 días después de la resección completa. Por ejemplo, es necesario controlar la hCG y la LDH para evaluar la eficacia del cáncer testicular.
Por lo tanto, el aumento o disminución de los marcadores tumorales requiere múltiples consideraciones y no puede discutirse de forma aislada del paciente y su condición.
Cierto marcador tumoral aumentó antes de la quimioterapia, pero disminuyó a la normalidad después de la quimioterapia. ¿Qué significa esta situación? Primero necesitamos saber ¿qué es el índice tumoral? Los marcadores tumorales se refieren a sustancias sintetizadas y secretadas por la expresión genética de las células tumorales durante la aparición y proliferación de tumores malignos, o sustancias producidas y/o elevadas anormalmente por el cuerpo en respuesta a las células tumorales, que pueden reflejar la existencia y el crecimiento de los tumores. .
Lo ideal es obtener respuestas mediante la detección de marcadores tumorales, como la aparición del tumor, qué tumor es, el estadio del tumor y cuándo se produce la enfermedad. la realidad es cruel y, a menudo, leve. La elevación puede no tener sentido o puede que se desconozca la causa. Por ejemplo, CEA, CA125 y CA199 pueden aumentar en tumores gastrointestinales, cáncer de mama, pancreatitis, hepatitis y otras enfermedades. Por tanto, es necesario aclarar si los indicadores mencionados en esta pregunta son aumentos provocados por tumores. Si no es así, creo que puede ser simplemente que la enfermedad que provocó el aumento del índice esté mejorando. Si realmente es causado por tumores, creo que puede ser que los medicamentos contra los tumores sean eficaces y la necrosis y la reducción del tumor conduzcan a una disminución de los marcadores tumorales. Para llegar a esta conclusión, también podemos obtener evidencia probando si los propios síntomas del paciente se han aliviado, si los signos físicos han cambiado y si el tamaño de las lesiones se ha reducido en TC, RM y otros datos de imágenes.
Además, se debe prestar atención al intervalo entre reexámenes de los marcadores tumorales, ya que los marcadores tumorales tienen una vida media determinada. Si el tiempo de inspección es demasiado frecuente y más corto que la vida media del marcador tumoral, el marcador tumoral puede cambiar significativamente. Solo cuando el intervalo sea lo suficientemente largo, el marcador tumoral cambiará hasta cierto punto. Por ejemplo, la vida media del CEA es de 2 a 8 días y generalmente se recomienda revisarla durante al menos 2 semanas. Entonces se reduce el índice tumoral para este problema. ¿Es posible que haya sido causado por el tratamiento previo a la quimioterapia?
Además, los siguientes factores afectan la concentración de marcadores tumorales, como la velocidad de síntesis y secreción del tumor, el suministro de sangre local alrededor del tumor y la función de excreción del hígado y los riñones. Por ejemplo, la insuficiencia renal, la insuficiencia hepática o la colestasis antes del tratamiento también pueden provocar una acumulación de marcadores tumorales. Si estas funciones mejoran y la excreción es fluida, también puede provocar una disminución de los marcadores tumorales.
Por supuesto, en la mayoría de los casos, la evaluación de la eficacia terapéutica mediante marcadores tumorales es digna de reconocimiento. Por ejemplo, antes del cáncer colorrectal, el CEA estaba anormalmente elevado hasta 100ug/ly volvió a la normalidad 20 días después de la resección completa. Por ejemplo, es necesario controlar la hCG y la LDH para evaluar la eficacia del cáncer testicular.
Por lo tanto, el aumento o disminución de los marcadores tumorales requiere múltiples consideraciones y no puede discutirse de forma aislada del paciente y su condición.
¡Esto es algo bueno!
El examen de marcadores tumorales es un antígeno específico producido por los tumores. ¡Los marcadores tumorales se utilizan para el diagnóstico auxiliar de tumores y la evaluación de los efectos del tratamiento tumoral! Los marcadores tumorales altos no significan necesariamente que haya un tumor, pero si los marcadores tumorales de un paciente con tumor son altos y disminuyen después del tratamiento, significa que el efecto del tratamiento es bueno.
Significa que la enfermedad se está recuperando y el cuerpo se está desarrollando en buena dirección.