¿Cuáles son los principales proyectos que gestionan los departamentos hospitalarios?
Gestión de calidad: puede establecer los estándares anuales de gestión de calidad del Ministerio de Salud, ¡y hay mucho contenido de desarrollo empresarial!
Ahora puede hacer estas cosas en la gestión de calidad del departamento, que es muy estándar:
Las instituciones médicas deben implementar estrictamente el sistema central de calidad médica y seguridad médica, y estandarizar los departamentos relevantes. de instituciones médicas Construcción e implementación de divulgación de asuntos académicos. Requisitos clave:
1. Implementar estrictamente sistemas centrales como el sistema de responsabilidad de primer diagnóstico, rondas de médicos de tercer nivel, discusiones de casos difíciles, rescate de pacientes críticamente enfermos, consultas, discusiones preoperatorias, discusiones de casos de muerte y traspasos para garantizar la calidad de la atención médica y la seguridad médica.
2. Implementar estándares básicos para la redacción de registros médicos, estandarizar el comportamiento de redacción de registros médicos, fortalecer la construcción de connotaciones de registros médicos y mejorar la calidad de los registros médicos.
3. Implementar estándares básicos para la historia clínica electrónica y estandarizar la construcción y aplicación clínica de la historia clínica electrónica.
4. De acuerdo con los requisitos de las "Directrices para la construcción y gestión del Departamento de Emergencias (ensayo)" y las "Directrices para la construcción y gestión del Departamento de Cuidados Críticos (ensayo)", fortalecer aún más el departamento de emergencias, el departamento de medicina de cuidados críticos, el departamento de patología y el departamento de atención neonatal. La construcción y gestión de departamentos clave, como las salas de pediatría, garantizan que el personal, el equipo y las instalaciones coincidan con sus tareas funcionales y proporcionen servicios científicos, razonables y estandarizados. servicios médicos.
5. De acuerdo con las "Normas básicas para salas de hemodiálisis en instituciones médicas", las normas, reglamentos, equipos y personal de las salas de hemodiálisis deben cumplir con las normas básicas.
6. Implementar de manera integral el sistema de divulgación de asuntos académicos, implementar aún más los requisitos de divulgación de asuntos académicos y los "Métodos de supervisión y evaluación para la divulgación de asuntos académicos de las instituciones médicas (ensayo)" y mejorar la conciencia de las instituciones médicas. divulgación de asuntos académicos y promover una mayor optimización de los procesos de servicio de las instituciones médicas y las decisiones de gestión democrática interna.
(5) Fortalecer aún más el trabajo de enfermería, implementar la enfermería básica, mejorar los servicios de enfermería y mejorar la calidad de la enfermería.
1. Seguir implementando la normativa de enfermería. Establecer y mejorar las reglas y regulaciones de enfermería, las rutinas de atención de enfermedades y las normas y estándares de los servicios de enfermería, establecer un sistema de responsabilidad de los puestos de enfermería y estandarizar los comportamientos profesionales de las enfermeras, salvaguardar los derechos e intereses legítimos de las enfermeras y proporcionar igual remuneración por igual trabajo; enfermeras contratadas y enfermeras de planta.
2. Implementar el "Aviso del Ministerio de Salud sobre el fortalecimiento del trabajo de enfermería clínica hospitalaria" (Weifa [2065 438+00] No. 7) y documentos normativos relacionados, mejorar los servicios de enfermería y fortalecer la gestión de enfermería. .
Los hospitales deben seguir los requisitos de los "Principios rectores para la enfermería graduada en hospitales generales (ensayo)" y los "Servicios básicos de enfermería para pacientes hospitalizados (ensayo)" para refinar la connotación del servicio y los elementos de servicio de la atención graduada. y proporcionar a los pacientes y divulgación social. Los hospitales deben fortalecer el liderazgo organizacional, mejorar e implementar diversas normas y regulaciones para fortalecer el trabajo de enfermería clínica, movilizar todas las fuerzas para brindar condiciones convenientes y sólidas garantías para el desarrollo efectivo de este trabajo, y revertir gradualmente la situación en la que los familiares de los pacientes o sus familiares contratan enfermeras para cuidar la vida de los pacientes.
3. Realizar de manera sólida las actividades del “Proyecto de Demostración del Servicio de Enfermería de Calidad” y realizar un buen trabajo en 16 tareas clave. En particular, es necesario establecer un sistema de evaluación del desempeño de las enfermeras, implementar un sistema de responsabilidad de las enfermeras clínicas para la atención al paciente, de modo que la proporción de enfermeras clínicas de primera línea en el hospital sea al menos el 95% del número total de enfermeras. asignar racionalmente el personal de enfermería de acuerdo con la carga de trabajo de enfermería clínica, fomentar el uso de documentos de enfermería tabulados, y aumentar la financiación hospitalaria, mejorar la remuneración de las enfermeras, inclinarse hacia la primera línea clínica, establecer mecanismos de incentivos y crear una atmósfera de buenas prácticas.
(6) Implementar las "Medidas para la Gestión de la Aplicación Clínica de la Tecnología Médica" y continuar haciendo un buen trabajo en la gestión de la aplicación clínica de la tecnología médica.
Implementar concienzudamente documentos normativos como las “Medidas Administrativas para la Aplicación Clínica de Tecnología Médica”, “Especificaciones de Gestión Técnica para el Diagnóstico y Tratamiento Intervencionista Cardiovascular”, “Especificaciones de Gestión Técnica para el Diagnóstico y Tratamiento de Endoscopia Ginecológica”, y establecer un sistema de gestión y acceso a la tecnología médica, para promover el desarrollo de la ciencia médica y la aplicación clínica racional de la tecnología médica. Requisitos clave:
1. Los departamentos administrativos de salud provinciales deben organizar e implementar el acceso y la revisión de la tecnología médica de las instituciones médicas dentro de sus jurisdicciones, formular y publicar un catálogo de tecnología médica de Categoría II dentro de sus jurisdicciones y guiar la aplicación. de instituciones médicas Revisión técnica de terceros antes de la aplicación clínica de tecnologías médicas Clase II y III. Centrarse en fortalecer la gestión de la tecnología de terapia celular y trabajar con las autoridades provinciales reguladoras de alimentos y medicamentos para resolver de manera integral la situación relevante de los productos o tecnologías de terapia celular en la región, averiguar el resultado final y detener inmediatamente la investigación clínica y Aplicación clínica de productos o tecnologías de terapia celular no aprobados.
2. Los departamentos administrativos de salud provinciales deben implementar una gestión de acceso para las instituciones médicas que llevan a cabo tecnología de diagnóstico y tratamiento intervencionista cardiovascular y tecnología de diagnóstico y tratamiento de endoscopia ginecológica en sus jurisdicciones de acuerdo con las regulaciones, y orientar y supervisar a las instituciones médicas. Estandarizar la aplicación clínica de la tecnología médica.
3. El responsable principal de una institución médica, como primer responsable de la gestión de la aplicación clínica de la tecnología médica en la institución, es responsable de establecer y mejorar las normas y regulaciones pertinentes para la aplicación clínica. gestión de la tecnología médica en la institución, y establecimiento de archivos de gestión de tecnología médica. Revisión técnica y gestión estricta de tecnologías médicas de primera clase, al mismo tiempo, trabajo de revisión técnica de terceros antes de que se lleve a cabo la aplicación clínica de tecnologías médicas de segunda y tercera clase, y se lleven a cabo aplicaciones clínicas de tecnologías médicas relevantes; en estricto apego a la normativa.
4. Las instituciones médicas deben establecer un sistema de gestión de clasificación quirúrgica, formular reglas de implementación y métodos de gestión específicos, formular un catálogo de clasificación de cirugías en la institución y seguir estrictamente las regulaciones sobre el desempeño de los médicos antes de otorgar la cirugía correspondiente. Se revisará y aprobará la autoridad y la implementación de una gestión dinámica.
5. Las instituciones médicas deben establecer un mecanismo de alerta temprana de riesgos de tecnologías médicas, formular y mejorar los planes de eliminación de daños a las tecnologías médicas y organizar su implementación.
(7) Implementar la "Ley de Administración de Medicamentos de la República Popular China", el "Reglamento sobre la Administración de Estupefacientes y Psicotrópicos", las "Medidas de Gestión de Prescripciones", las "Disposiciones Provisionales sobre la Gestión Farmacéutica en Instituciones Médicas", "Medicamentos Antimicrobianos", "Principios Rectores para la Aplicación Clínica", "Aviso sobre el Fortalecimiento del Monitoreo del Uso Racional de Medicamentos en mi país", "Formulario Chino" y "Aviso sobre Cuestiones Relacionadas con la Gestión de la Aplicación Clínica de Medicamentos Antimicrobianos de Dirección General del Ministerio de Salud" (. Requisitos clave:
1. Establecer la organización de gestión farmacéutica de la institución, mejorar los sistemas de trabajo y gestión pertinentes e implementarlos concienzudamente.
2. Implementar el formulario nacional chino, formular el formulario de la institución, organizar cuidadosamente la capacitación, implementación y evaluación, y promover el uso clínico racional de los medicamentos.
3. e intervenir oportunamente en el uso irracional de medicamentos.
4. Seguir las "Directrices para la aplicación clínica de medicamentos antibacterianos". "Principios", establecer y mejorar el sistema de gestión de clasificación de medicamentos antimicrobianos, aclarar la autoridad de prescripción. de médicos de todos los niveles para el uso de medicamentos antimicrobianos y tomar medidas prácticas para promover el uso racional de medicamentos antimicrobianos
5. Centrarse en controlar estrictamente las cirugías de incisión de Clase I para fortalecer aún más el uso de antibióticos. manejo del uso profiláctico de antibióticos en el período perioperatorio, fortalecer las pruebas microbiológicas clínicas, la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos y el monitoreo de la resistencia bacteriana, y establecer un mecanismo de alerta temprana para la aplicación clínica de medicamentos antimicrobianos y la resistencia bacteriana. .Hacer un buen trabajo en el seguimiento del uso racional de los medicamentos y recopilar y comunicar datos de forma cuidadosa, oportuna y precisa de acuerdo con los requisitos del plan de trabajo de seguimiento. Establecer y mejorar la seguridad de los medicamentos especiales. medicamentos como venenos, anestesia, semen y radiactividad e implementarlo concienzudamente.
8. Establecer un sistema de farmacéutico clínico con responsabilidades laborales claras, un sistema de gestión y trabajo de farmacéutico clínico correspondiente y aclarar sus funciones. responsabilidades y tareas en el sistema de gestión de la calidad médica e implementarlas concienzudamente.
(8) Fortalecer aún más la gestión de la seguridad en aspectos clave de los servicios médicos para garantizar la seguridad médica. promover e implementar "objetivos de seguridad del paciente".
2. Implementar el sistema de verificación de seguridad operativa y hacer un buen trabajo en la verificación de seguridad operativa
3. ", "Medidas de gestión del uso clínico de sangre en instituciones médicas (ensayo)" y "Especificaciones técnicas de transfusión de sangre clínica". ", "Estándares de gestión del departamento de operación hospitalaria (ensayo)" y otros documentos normativos, implementar el sistema de verificación y llevar a cabo concienzudamente realizar trabajos de verificación de seguridad en aspectos clave de los servicios médicos como transfusión de sangre, medicación y exploración.
(9) Implementación de “Medidas para el Manejo de Infecciones Hospitalarias” y especificaciones técnicas relacionadas para fortalecer el control de infecciones hospitalarias. en departamentos clave, departamentos clave y enlaces clave.
1. Establecer y mejorar organizaciones de gestión de infecciones hospitalarias con responsabilidades claras y personal razonable a tiempo completo y parcial, formular e implementar reglas y regulaciones relevantes. son consistentes con la situación real del hospital.
2. Llevar a cabo activamente un seguimiento de las infecciones hospitalarias, establecer un sistema de notificación de información sobre infecciones hospitalarias, descubrir y abordar rápidamente los problemas y minimizar el número de infecciones hospitalarias. causada por la infección a los pacientes.
3. Implementar documentos normativos relevantes como "Estándares de gestión del departamento operativo del hospital (ensayo)" y fortalecer la desinfección de quirófanos, salas de hemodiálisis, unidades de cuidados intensivos, salas de neonatología y hospitales. Prevención y control de infecciones en departamentos clave, como salas de suministros. La prevención y el control de infecciones hospitalarias en eslabones clave como la limpieza, desinfección y esterilización de dispositivos médicos cumplen con las regulaciones.
4. Implementar las “Normas de Gestión de Salas de Hemodiálisis en Instituciones Médicas” y fortalecer la gestión de las salas de hemodiálisis. La gestión organizativa, el control de calidad y las medidas de prevención y control de infecciones hospitalarias de la sala de hemodiálisis cumplen con los requisitos reglamentarios.
5. Llevar a cabo capacitación sobre prevención y control de infecciones hospitalarias para el personal de tiempo completo y parcial en el manejo de infecciones hospitalarias y el personal médico en departamentos clave y enlaces clave de infecciones hospitalarias para fortalecer la conciencia sobre la prevención de infecciones hospitalarias. y controlar y mejorar el nivel de prevención y control de infecciones hospitalarias.
(10) De acuerdo con el “Reglamento sobre Gestión de Bioseguridad de Laboratorios de Microorganismos Patógenos”, “Medidas para la Administración de Aprobación de Bioseguridad de Actividades Experimentales en Laboratorios de Microorganismos Patógenos Altamente Patógenos e Infecciones Humanas”, “Laboratorios Clínicos de Las "Medidas de Gestión" de Instituciones Médicas y otras regulaciones relevantes, llevan a cabo una inspección integral de la bioseguridad, el control de calidad y la gestión de los laboratorios de las instituciones médicas, enfocándose en la construcción de sistemas, instalaciones de hardware, gestión de personal, respuesta e implementación de emergencias.
(11) Implementar la "Ley de Donación de Sangre de la República Popular China", "Medidas para la Gestión del Uso Clínico de Sangre en Instituciones Médicas (ensayo)", "Especificaciones Técnicas para la Transfusión Clínica de Sangre", y "Reglamento de la Oficina General del Ministerio de Salud sobre el fortalecimiento adicional de la gestión de la sangre" y "100 preguntas y respuestas para el personal de las estaciones de sangre del condado", centrándose en fortalecer la gestión clínica de la sangre, estandarizar aún más la gestión clínica de la sangre y promover la investigación científica y Uso clínico racional de la sangre. Requisitos clave:
1. Las instituciones médicas deben cumplir con las disposiciones pertinentes de la "Ley de Donación de Sangre de la República Popular China" y la recolección ilegal de sangre está estrictamente prohibida.
2. Los hospitales de segundo nivel deben establecer comités de gestión clínica de transfusiones de sangre, aclarar responsabilidades, proporcionar gestión estandarizada y orientación técnica para el uso clínico de la sangre y llevar a cabo activamente educación, capacitación e inspecciones sobre sangre clínica racional y científica. usar.
3. El personal médico de las instituciones médicas debe utilizar la sangre de forma científica y racional de acuerdo con las "Medidas de gestión para el uso clínico de sangre en instituciones médicas (ensayo)", las "Especificaciones técnicas para la transfusión de sangre clínica" y las directrices.
4. Los departamentos clínicos de las instituciones médicas deben formular planes de uso clínico de sangre semanales y mensuales basados en las "Medidas de gestión para el uso clínico de sangre en instituciones médicas (ensayo)", las "Especificaciones técnicas de transfusión de sangre clínica" y las reales. Se evaluarán las condiciones de trabajo y el uso de sangre del personal médico.
5. Las instituciones médicas deben equipar al departamento de transfusión de sangre (banco de sangre) con personal, equipos e instalaciones técnicos razonables. El departamento de transfusión de sangre (banco de sangre) debe establecer un sistema de gestión de calidad y formular un plan de reserva de sangre. Y hacer un buen trabajo en el uso clínico de la sangre.
6. Las instituciones médicas deben establecer planes científicos y eficaces para las reacciones adversas a las transfusiones de sangre y el uso de sangre de emergencia, e implementarlos concienzudamente.
(12) Establecer un mecanismo de trabajo para la inspección periódica de los riesgos de seguridad en la infraestructura de seguridad de producción, el equipo técnico, el entorno operativo, las medidas de prevención y control y otros riesgos de seguridad, centrándose en fortalecer la construcción del sistema de producción de seguridad. sistema de organización de gestión de seguridad, implementación de responsabilidades, rectificación de eslabones débiles como disciplina laboral, gestión en sitio e investigación de accidentes. Requisitos clave:
1. Establecer y mejorar el liderazgo organizacional, las instituciones de gestión, las reglas y regulaciones, los procedimientos operativos, los estándares, etc. para una producción segura. , aclarar las necesidades de personal y organizarlas e implementarlas cuidadosamente.
2. Fortalecer la gestión y el mantenimiento diario de instalaciones, equipos, equipos y dispositivos clave para una producción segura para garantizar una operación segura y evitar fugas de electricidad, aire y agua; mejorar los equipos y el uso de la protección laboral; suministros.
3. Asegúrese de que las escaleras de incendios estén despejadas y libres de obstáculos, tengan equipo completo de protección contra incendios, señales llamativas, estén manejadas por personal dedicado y estén equipadas con un sistema de alarma contra incendios.
4. Fortalecer la gestión de emergencias, mejorar la formulación de diversos planes de emergencia, el suministro y mantenimiento de materiales de rescate de emergencia y realizar simulacros de emergencia periódicos.
5. Fortalecer la gestión de seguridad de los departamentos de radiología, cámaras de oxígeno medicinal, salas de isótopos, salas de suministro de oxígeno, almacenes de mercancías peligrosas, salas de distribución de energía, recipientes a presión y ascensores.
(13) Continuar llevando a cabo actividades especiales de supervisión e inspección sobre la seguridad de la sangre en las instituciones de recolección y suministro de sangre en todo el país. El plan de actividades será emitido por separado por el Departamento de Asuntos Médicos de nuestro Ministerio.
(14) Continuar llevando a cabo la actividad de evaluación de la calidad de los registros médicos del hospital general terciario nacional. El plan de actividad será emitido por separado por el Departamento de Asuntos Médicos de nuestro Ministerio.
(15) Llevar a cabo actividades de selección de unidades avanzadas con servicios de alta calidad en hospitales generales terciarios de todo el país. El plan de actividades será emitido por separado por el Departamento de Asuntos Médicos de nuestro Ministerio.
(16) Llevar a cabo actividades de supervisión e inspección a nivel nacional para el diagnóstico y tratamiento de radiación en instituciones médicas. El plan de actividades será emitido por separado por la Oficina de Supervisión de nuestro Ministerio.