La diferencia entre hospitalización por una sola enfermedad y hospitalización general
La diferencia entre hospitalización por una sola enfermedad y hospitalización general es la siguiente:
1. Diferentes estándares de cobro: la hospitalización por una sola enfermedad se refiere a la hospitalización de pacientes por una enfermedad específica. los cargos hospitalarios según tarifas fijas se calculan en función de los estándares de cobro. Este método de cobro suele ser más transparente, estandarizado y restrictivo que los cargos de hospitalización ordinarios;
2. Los servicios de hospitalización por una sola enfermedad son relativamente limitados, principalmente es el tratamiento de una enfermedad específica, mientras que la hospitalización general cubre una gama más amplia de tipos de enfermedades y servicios de tratamiento;
3. debido a que el costo de la hospitalización por una sola enfermedad está más estandarizado y tiene restricciones razonables, el seguro médico generalmente reembolsa una mayor proporción de la hospitalización por una sola enfermedad, mientras que los pacientes deben soportar más costos por la hospitalización ordinaria
4; Diferentes tiempos de tratamiento: Dado que la hospitalización por una sola enfermedad es para un tratamiento dirigido a una enfermedad específica, el tiempo de tratamiento es relativamente corto, mientras que una hospitalización general requiere un período más largo de tratamiento y recuperación.
Las reglas de reembolso para una sola enfermedad son las siguientes:
1. El reembolso por una sola enfermedad es generalmente un reembolso limitado, es decir, la agencia de seguridad social determina el costo del tratamiento. la enfermedad es una cantidad fija, y no implica acudir a contabilidad de costes, etc. En resumen, estipula claramente cuánto debe costar una determinada enfermedad, evitando así que las unidades médicas abusen de los servicios médicos, dupliquen y descompongan artículos, impidan que los hospitales traten enfermedades menores y enfermedades graves, y garanticen la calidad de los servicios médicos;
2. Si la enfermedad no es una sola enfermedad, deberá calcularse con base en la línea de deducible del interesado, el monto específico del gasto, etc., y el reembolso se basará en el resultado del cálculo.
En resumen, el seguro médico monoenfermedad es un seguro médico implementado para una sola enfermedad. Si bien nuestro país cuenta con un seguro médico, este no es integral y solo implementa un seguro médico para algunas enfermedades comunes. El seguro médico para una sola enfermedad cubre algunas enfermedades comunes y algunos temas médicos marginales además del seguro médico normal, como enfermedades bucales, insomnio, depresión, enfermedades ginecológicas, enfermedades andrológicas y algunas enfermedades comunes como las de oído, nariz y garganta.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de los servicios de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.