Informes de autoexamen de varios departamentos del hospital
El tiempo vuela y ha finalizado un período de trabajo. Al analizar los numerosos problemas que surgieron en el trabajo durante este período, resumimos los logros y las deficiencias en un informe de autoexamen. Para evitarle el dolor de cabeza de escribir un informe de autoexamen, aquí están los informes de autoexamen del departamento del hospital que recopilé (5 copias en total, espero que le sean útiles).
Informe de autoexamen del departamento hospitalario 1 Con la atención de los líderes hospitalarios, todo el hospital realizó un trabajo integral de autoexamen y autocorrección en respuesta a las malas conductas médicas actuales en algunas unidades médicas. El Departamento de Laboratorio realizó inspecciones integrales de autoexamen y autocorrección sobre la gestión, la calidad, la seguridad y los servicios del departamento. Después de tres días de autoexamen y autocorrección, se descubrieron algunos peligros ocultos y se formularon las medidas pertinentes de acuerdo con las normas médicas pertinentes. Un breve resumen es el siguiente:
1. La mayoría de los especímenes están calificados. Los especímenes no calificados se rechazan y se vuelven a recolectar. Problemas existentes: la comunicación insuficiente con el departamento de enfermería y varios distritos, y los problemas de calidad en la extracción de sangre deben reflejarse de manera más integral y oportuna. Medidas: Informar la calidad de las muestras relevantes al Departamento de Enfermería en un formulario cada trimestre para promover la mejora de la calidad antes de la inspección.
2. Todos los proyectos de control de calidad interior pueden cumplir con un control de calidad interior diario, con registros, análisis y manejo de puntos fuera de control. Buen control de calidad.
3. El control de calidad de las habitaciones puede participar en varios proyectos de Guangdong Foshan y el Ministerio de Salud cada año. Hay registros y análisis de retroalimentación, y un estricto control por parte del director de calidad. Instrumentos analíticos similares comparan periódicamente valores de medición y los datos muestran que los resultados de medición entre diferentes instrumentos analíticos están dentro de un rango razonable y aceptable.
4. Todos los laboratorios pueden implementar concienzudamente el sistema de notificación de valores críticos y registrarlo y procesarlo. Hubo un problema y se descubrió que un caso de valor crítico falso se manejó incorrectamente. Medidas: Reforzar el aprendizaje y la formación de las capacidades profesionales de los empleados y mejorar continuamente sus capacidades profesionales. Estandarizar e implementar el procesamiento y reporte de cifras clave. Todos deben pasar por la aduana.
5. Lista de mercancías peligrosas, uso seguro de la electricidad y riesgos de incendio. Las mercancías peligrosas deberían bloquearse, gestionarse y registrarse para su uso. No se encontraron riesgos potenciales para la seguridad en el uso de electricidad y aparatos eléctricos. No se identificaron riesgos potenciales de incendio. El equipo contra incendios está calificado y almacenado según sea necesario.
6. La capacidad del servicio puede enviar informes a tiempo y la tasa de puntualidad de los informes de inspección alcanza el 95%. La satisfacción del servicio alcanza el 90%. La puntuación es de 84 puntos. El nivel y la calidad del servicio deben mejorarse continuamente. Fortalecer la educación ideológica y ética profesional, establecer nuevas tendencias en la industria y crear ventanas de servicio civilizadas.
Esta inspección de autoexamen y autocorrección tiene un gran efecto en la mejora de la calidad de las inspecciones en nuestro departamento y tiene una importancia positiva para garantizar la seguridad médica y eliminar riesgos médicos ocultos.
Informe de autoexamen de cada departamento del hospital 2 xxx El hospital implementa concienzudamente el espíritu de la reunión de trabajo de seguridad de la Oficina de Salud del Distrito, incluye el trabajo de seguridad de producción y seguridad contra incendios en el cronograma de trabajo diario, formula e implementa varios sistemas de gestión y sistema de publicidad y educación. Adherirse primero a la prevención, combinar la prevención con el tratamiento, asignar responsabilidades a las personas e implementarlas en el lugar. Los resultados específicos de la autoinspección se informan de la siguiente manera:
1. Responsabilidades de seguridad de producción
No se produjeron accidentes importantes de seguridad médica en 1 y 20xx.
2. Básicamente mejorar el sistema de gestión médica, implementar estrictamente los procedimientos operativos y no tener errores médicos ni accidentes médicos;
3. Se deben prevenir los errores médicos. El hospital debe establecer un comité de gestión de control de calidad y seguridad, y los departamentos deben establecer un equipo de control de calidad para identificar a la persona principal responsable de la seguridad médica y formar un mecanismo de "una posición, dos responsabilidades". Todos deben firmar una carta de responsabilidad de seguridad y celebrar reuniones periódicas de control de seguridad y calidad médica para garantizar que no se produzcan errores o accidentes médicos.
4. Realizar periódicamente autoinspecciones de control de calidad y rectificar los accidentes médicos dentro de un plazo; realizar periódicamente formación en conocimientos técnicos médicos para mejorar las capacidades profesionales de todo el personal médico y prevenir eficazmente errores y accidentes médicos.
5. Implementar estrictamente el sistema de acceso del personal médico, y solo aquellos con certificados de calificación en tecnología sanitaria podrán ocupar el puesto.
2. Responsabilidad laboral en seguridad contra incendios
1. Establecer y mejorar la estructura organizativa y aclarar las responsabilidades laborales.
La seguridad contra incendios es una parte importante del trabajo de nuestro hospital. Es una máxima prioridad relacionada con la seguridad de la vida de los empleados y pacientes y la seguridad de la propiedad del hospital. En este sentido, nuestro hospital estableció un grupo de trabajo de seguridad contra incendios en 20xx, con el jefe administrativo como líder del equipo, el oficial de seguridad como el primer responsable y los directores de cada departamento como el responsable directo, quienes son totalmente responsables de Trabajo diario de seguridad contra incendios.
2. Fortalecer la publicidad y la educación y mejorar la concienciación sobre la seguridad contra incendios.
Nuestro hospital concede gran importancia al trabajo de seguridad contra incendios y fortalece continuamente la capacitación en conocimientos sobre seguridad contra incendios para todos los empleados. A través de una combinación de aprendizaje centralizado y aprendizaje descentralizado, aprendemos activamente conocimientos relacionados con la seguridad contra incendios y mejoramos eficazmente el fuego. conocimiento de seguridad de todos los empleados conciencia de seguridad, establecer el concepto de "todos son bomberos y todos son responsables del trabajo de extinción de incendios", garantizar que cada empleado pueda utilizar hábilmente el equipo de extinción de incendios, tener el sentido común de extinción de incendios, escape y autocontrol. rescatar por primera vez e implementar eficazmente el trabajo de seguridad de extinción de incendios en la gestión diaria.
3. Realizar cuidadosamente autoexámenes de seguridad contra incendios para identificar y eliminar los riesgos de incendio.
Según el sistema hospitalario, el departamento de logística debe inspeccionar hidrantes, extintores, señales de paso de seguridad, líneas de suministro eléctrico, tanques de vapor licuado, bebederos, computadoras, impresoras, enchufes y concentradores y otros aparatos eléctricos y Equipos electrónicos en los pasillos del hospital cada semana. Realizar una autoinspección integral de las instalaciones de gas. Durante el año pasado, no se encontraron signos de envejecimiento o exposición de líneas de suministro eléctrico, quema de artículos inflamables y explosivos o sobrecarga de equipos eléctricos.
En resumen, para los hospitales, la seguridad médica y la seguridad contra incendios son las principales prioridades. Implementar la política de "seguridad primero, prevención primero, gestión integral", fortalecer la supervisión, inspección y gestión diaria, mejorar la conciencia de la responsabilidad de seguridad de todos los empleados, prevenir eficazmente los problemas antes de que ocurran y crear un ambiente seguro y armonioso para los empleados del hospital. niños y padres. Entornos laborales y sanitarios.
Informe de autoexamen de los departamentos hospitalarios 3 El condado implementa gradualmente una gestión estandarizada de los centros de salud municipales. Mediante la celebración de una reunión de movilización, se publicó el plan de implementación, se aclararon los objetivos y tareas del trabajo y se formularon medidas de trabajo. Se puso a prueba en algunos centros de salud municipales y se implementó gradualmente en todo el condado. Hasta ahora, este trabajo se ha implementado en su totalidad en 13 centros de salud municipales de todo el condado. De acuerdo con los requisitos de los superiores, el progreso del trabajo piloto de gestión estandarizada de los centros de salud municipales de nuestro condado ahora se informa de la siguiente manera:
Primero, desempeño laboral
1. Construcción sanitaria y ambiental del hospital clínico de medicina tradicional china. Se ha mejorado aún más la construcción estandarizada de departamentos y clínicas de vacunación, la construcción de infraestructura como la configuración del departamento, la configuración y el uso de equipos médicos y el nombramiento de personal profesional y técnico en los centros de salud municipales.
2. A través de la gestión unificada de personas, talentos y materiales en los hospitales municipales, el hospital ha racionalizado el despliegue de personal técnico, el acceso a cualificaciones, la inversión en financiación, la gestión de activos, la orientación empresarial y la coordinación del trabajo. hospitales municipales, salud pública y supervisión del mercado médico y otros aspectos del sistema de gestión.
3. Se ha completado la reforma del sistema de asignación de personal de los centros de salud municipales. Sobre la base de la implementación del sistema de responsabilidad objetivo para el mandato del director y la mejora de varios sistemas de gestión, los departamentos de los centros de salud municipales se dividen en dos partes: salud pública y atención médica, y está claro que todos los centros de salud municipales deben centrarse en la atención pública. servicios de salud. Bajo esta premisa, el hospital central debería mejorar aún más el nivel de tecnología médica y orientar el trabajo comercial de los hospitales generales circundantes. Se ha establecido un estricto sistema de evaluación del desempeño y la distribución salarial del personal está vinculada a los servicios prestados y las contribuciones laborales, lo que ha mejorado la vitalidad intrínseca de los centros de salud municipales y ha estimulado el entusiasmo de los cuadros y empleados.
4. La administración y los negocios del hospital han implementado una gestión institucionalizada. Formule objetivos y tareas de clase para líderes hospitalarios y jefes de departamento. Implementar un sistema de responsabilidad laboral que combine responsabilidades, derechos e intereses, establecer y mejorar diversos sistemas de trabajo de atención médica, como traspaso de departamentos clínicos, redacción estandarizada de documentos médicos, registro de errores y accidentes, desinfección y aislamiento, etc., para prevenir disputas médicas y eliminar los accidentes de responsabilidad médica.
5. Llevar a cabo activamente un trabajo de apoyo de contraparte para las instituciones de salud rurales, organizar 5 instituciones médicas y de salud a nivel de condado para brindar apoyo de contraparte a 13 centros de salud municipales y organizar 13 centros de salud municipales por región para que sean responsables. Para 248 aldeas del condado, el sistema de responsabilidad de la clínica ha establecido y mejorado efectivamente la infraestructura de la red médica y de salud rural de tres niveles y ha desempeñado plenamente el papel que le corresponde. Con la firma de un acuerdo de apoyo de contraparte, se han aclarado los objetivos de trabajo, las tareas, los métodos de trabajo, el tiempo, las responsabilidades y los derechos de ambas partes, y se han mejorado las capacidades de gestión y servicio de las instituciones médicas y de salud de base en todos los niveles, permitiendo a los asistidos Los centros de salud municipales y las clínicas de las aldeas para construir una construcción respetuosa con el medio ambiente, connotación y otros aspectos han sufrido cambios significativos y han sido rectificados.
6. Fortalecer la gestión del personal de tiempo completo como contadores, profesionales de prevención de la salud, profesionales maternoinfantiles y profesionales de tratamiento conjunto en los centros de salud municipales, y formular métodos de gestión de contratación y evaluación de todos los profesionales. Todos los profesionales deben ser declarados por el hospital y aprobados por la Dirección de Salud antes de poder trabajar. Al hospital no se le permite cambiar a voluntad sin el permiso de los superiores, lo que garantiza la estabilidad del personal de tiempo completo del hospital y promueve eficazmente el buen progreso del trabajo financiero y de salud.
7. Se formularon y publicaron los "Diez Reglamentos para directores de centros de salud municipales en el condado de Huaxian" para fortalecer la gestión de los directores de centros de salud.
Los directores de hospitales están claramente obligados a realizar todo el trabajo de acuerdo con las leyes y reglamentos nacionales pertinentes, obedecer la dirección de la Oficina de Salud, garantizar el buen flujo de las órdenes gubernamentales y exigirse estrictamente de acuerdo con los "Diez Reglamentos para Directores de Municipios". Centros de salud en el condado de Huaxian" y completar diversas tareas a tiempo.
2. Problemas existentes
1. Por razones históricas, algunos centros de salud municipales carecen de personal técnico y son de pequeña escala, y el equipo médico existente no puede desempeñar la función que le corresponde. Solución: El hospital está solucionando el problema mediante adscripción temporal, formación encomendada, etc.
2. Los recursos de equipamiento médico están distribuidos de manera desigual. Solución: A través de encuestas y estadísticas, la Oficina de Salud registrará, reparará, mantendrá y depurará de manera uniforme todos los equipos médicos dañados e inactivos en los centros de salud municipales de todo el condado, y luego los reubicará para su uso. Con el fin de mejorar la utilización de los equipos y facilitar el tratamiento médico de las personas.
3. Combinar de manera efectiva las similitudes y diferencias inherentes entre la construcción estandarizada de clínicas rurales, la gestión estandarizada de los centros de salud municipales y la gestión integrada de los servicios de salud rurales para hacer arreglos e implementaciones científicas y razonables, que en gran medida mejora la eficiencia del trabajo.
Para implementar de manera constante el sistema nacional de medicamentos esenciales, resolver eficazmente el problema del "tratamiento médico difícil y costoso" para las masas e implementar las políticas del partido y del país en beneficio del pueblo, hemos fortalecido medidas, prestó mucha atención a su implementación e impulsó sólidamente las "tres unificaciones de medicamentos".
Ahora informamos el autoexamen de las “tres unificaciones” de medicamentos en nuestra jurisdicción de la siguiente manera:
Primero, nuestro hospital ha establecido un grupo líder para las “tres unificaciones” trabajo, encabezado por el presidente. Hemos formulado políticas y objetivos para la gestión de la calidad farmacéutica, compilado documentos del programa de gestión de la calidad y procedimientos operativos, e implementado una combinación de inspecciones regulares e inspecciones de rutina, para que la gestión de la calidad farmacéutica de nuestro hospital tenga evidencia y reglas a seguir.
2. Nuestro hospital es distribuido por la empresa "Tres Unificaciones" desde el 10 de junio de 20xx y la tasa de utilización de medicamentos básicos es del 100%.
Tres. En nuestra jurisdicción hay 15 clínicas rurales estandarizadas, todas las cuales han firmado contratos con las "Tres Unificaciones" y las "Tres Unificaciones" compran los medicamentos.
4. Hemos capacitado a todo el personal de nuestro hospital sobre pautas clínicas para medicamentos esenciales. Actualmente, los médicos pueden utilizar medicamentos esenciales de forma razonable y segura.
Los principales problemas existentes en el proceso de distribución de "Tres Unificaciones";
1. Las variedades de medicamentos de las empresas distribuidoras no son completas y los medicamentos básicos individuales no pueden satisfacer las necesidades clínicas de los pacientes. hospitales y clínicas de aldea. Como la medicina de emergencia.
2. La entrega de medicamentos no es oportuna.
3. Algunos medicamentos son muy caros.
En el trabajo futuro, estamos decididos a implementar la reforma del sistema nacional de medicamentos esenciales, fortalecer la publicidad y la supervisión, mejorar el mecanismo de supervisión a largo plazo de las "tres unificaciones" de medicamentos y garantizar la fluidez avance de las "tres unificaciones" de medicamentos.
El informe de autoexamen del departamento hospitalario 4 tiene como objetivo implementar el "Plan de actividades anuales de gestión hospitalaria" del Ministerio de Salud e implementar acuerdos unificados para hospitales y departamentos. El departamento de tecnología médica ha aclarado la importancia de fortalecer la construcción de connotaciones y la gestión interna de las instituciones médicas, mejorar la calidad de los servicios médicos, garantizar la salud y la seguridad de la vida de las personas y promover el desarrollo saludable de las empresas médicas y sanitarias a través del aprendizaje y la comparación. Se implementará el autoexamen y la autocorrección para resolver la pregunta existente.
De hecho, existen riesgos para la seguridad médica en el desarrollo de hospitales. Las principales razones detrás de estos problemas son la implementación inadecuada de los sistemas departamentales, la escasa conciencia de seguridad, la gestión y supervisión laxas y el descuido de la construcción de connotaciones. En el contexto actual de reforma del sistema médico y de salud, es particularmente importante fortalecer la gestión de la industria, estabilizar el orden médico y garantizar la seguridad médica. Con el tema "mejorar la calidad médica centrada en el paciente", se recuperan y organizan tecnologías de diagnóstico médico y se toman medidas específicas para eliminar diversos peligros ocultos que son perjudiciales para los pacientes. Establecer un mecanismo de gestión a largo plazo. Implementar profundamente el sistema central y estandarizar varios procedimientos de inspección. Complete el informe del examen cuidadosamente y brinde sugerencias de diagnóstico efectivas a los pacientes desde el punto de vista clínico.
Establecer un proceso de trabajo ordenado cuando hay muchos pacientes, ecografía B y ecografía Doppler color, el proceso de examen es caótico y los familiares tienen opiniones y disputas al respecto. , debemos configurar Verificar la ventana de registro y seguir el orden de inspección, [excepto en casos de emergencia]. Para evitar conflictos causados por la lucha por el primer lugar. El número de pacientes sometidos a exámenes de ultrasonido B aumentó significativamente. En la actualidad, los dos conjuntos ya no pueden satisfacer las necesidades del desarrollo de la situación. Para aumentar la cantidad, utilice una computadora para imprimir informes y estandarizar la forma del informe de la lista de verificación. Los resultados del informe de exploración se emitirán previa firma del médico examinador. La escasez de técnicos médicos en ultrasonido B debe resolverse lo antes posible. Resolver la normativa de turnos, implementar el personal en el puesto e implementar el sistema de turnos de 24 horas.
En la sala de endoscopia, la mayoría de las personas llegan tarde al trabajo, los anestesiólogos no llegan a tiempo y los pacientes suelen esperar demasiado.
Las inspecciones deben realizarse por orden de llegada. Las enfermeras de la sala de gastroscopia deben desinfectar estrictamente el equipo de gastroscopia y prestar atención a la concentración y el tiempo efectivo de los desinfectantes preparados para prevenir infecciones hospitalarias. En cuanto a la calidad del diagnóstico médico, las inspecciones deben ser minuciosas, el trabajo debe ser reconocido y las actitudes deben ser armoniosas. Todo debe hacerse de acuerdo con las especificaciones operativas para evitar errores. La colonoscopia se realiza por la mañana y por la tarde, y los intestinos se limpian y enjuagan antes del examen. Todo debe hacerse por el bien de los pacientes, para resolver el problema del tratamiento médico difícil y costoso y para hacer realidad el elevado concepto de servir sinceramente a los pacientes.
El nuevo equipo, CT espiral de 16 cortes, lleva más de medio año desarrollándose. Hasta ahora, ha sido básicamente perfecto para satisfacer las necesidades del examen clínico, pero aún no ha ejercido la función de examen completa de la TC en espiral de 16 cortes. Ha desarrollado gradualmente el alcance del examen a un aspecto más amplio y profundo y ha abierto nuevos caminos. proyectos. Aunque hasta ahora se han logrado muchos logros, todavía quedan muchos problemas.
El sistema no está implementado y los procedimientos operativos no están estandarizados, especialmente en el examen abdominal, que no cumple con los requisitos previos al examen del paciente, afectando la calidad de la imagen y provocando una calidad de diagnóstico borrosa.
El control de calidad del diagnóstico no es estricto y se producen diagnósticos erróneos y omisiones. En términos de control de calidad, debemos aumentar nuestros esfuerzos, implementar un sistema de censura cinematográfica de tres niveles y poner más esfuerzo en el control de calidad.
Especificar el tiempo de filmación y reporte de resultados. En casos de emergencia, la película se tomará dentro de media hora y los resultados estarán disponibles dentro de una hora. Los exámenes que no son de emergencia incluyen un examen del cráneo por la mañana, los resultados se obtienen a las 4 p. m. y un examen de tórax y abdomen a las 10 p. m. del día siguiente. Todas las exploraciones para los pacientes con examen abdominal se mejoran y la tarifa se paga de una sola vez, lo que reduce el problema. de que los pacientes tengan que pagar de ida y vuelta.
Acelerar el aprendizaje de conocimientos empresariales para nuevos proyectos, tomar el examen de varias partes de las imágenes vasculares como principal tema de investigación en el futuro, llevar a cabo la reconstrucción tridimensional de imágenes y, lo que es más importante, acelerar la desarrollo de la tecnología de diagnóstico por TC, a través de capacitaciones de corta duración e intercambios y debates en línea para mejorar gradualmente el nivel de diagnóstico profesional y técnico.
La discusión de casos difíciles no está estandarizada. No existe un sistema perfecto, no hay registro ni archivo de las opiniones de los médicos, no hay seguimiento ni retroalimentación de los casos, y falta un resumen cuidadoso. En este sentido, debemos comenzar a mejorar y establecer mecanismos a largo plazo, formular medidas y planes efectivos, centrarnos en la lectura de películas, discutir y analizar casos, revisar informes de inspección, rastrear y registrar expedientes de casos, resumir constantemente, investigar nuevas tecnologías, lanzar proyectos innovadores y aprovechar al máximo las funciones de la TC en espiral de 16 cortes para garantizar una buena calidad, acelerar el aprendizaje de conocimientos técnicos como imágenes vasculares, perfiles endoscópicos y reconstrucción tridimensional, y mejorar el nivel de tecnología de diagnóstico profesional de Imágenes por TC.
La falta de conciencia sobre la disciplina laboral, llegar tarde al trabajo, no seguir las reglas y regulaciones del departamento del hospital y salir del trabajo a veces generan quejas de las familias de los pacientes. Actualmente, la ecografía B, la ecografía color y la TC han implementado un sistema de guardia las 24 horas. Resolvió el problema de que los pacientes de emergencia estuvieran disponibles de guardia.
Al estudiar e implementar el plan de actividades anual de gestión hospitalaria, defendemos aún más el concepto de que el personal médico piense en los pacientes en todo, resuelva el problema del tratamiento médico difícil y costoso y sirva a los pacientes de todo corazón. Brindar servicios de alta calidad a la mayoría de los pacientes, acelerar la planificación y el desarrollo general del hospital y trabajar juntos * * *.
Informe de autoexamen del departamento hospitalario 5 Con el fin de implementar concienzudamente el espíritu rector de una gestión estricta de las instituciones médicas y de salud de acuerdo con la ley, mejorar el nivel de estandarización e institucionalización del trabajo hospitalario, fortalecer la connotación de calidad. construcción del hospital y garantizar la seguridad médica, varios departamentos han llevado a cabo Después del autoexamen y la rectificación, la situación ahora se informa de la siguiente manera:
1. Situación básica de la gestión de la calidad y la seguridad médica.
(1) Mejorar el sistema de gestión de seguridad, aclarar responsabilidades y asignar responsabilidades a las personas.
Se han formulado planes de gestión de calidad y seguridad médica y estándares de evaluación, se han mejorado las responsabilidades de varios sistemas de gestión médica y se ha llevado a cabo una supervisión periódica. Establecer procedimientos de diagnóstico y tratamiento para enfermedades especializadas y profesionales, especialmente procedimientos de examen y tratamiento invasivos (como procedimientos de diagnóstico y tratamiento intervencionistas), y llevar a cabo el trabajo clínico en estricta conformidad con los procedimientos y pautas de diagnóstico y tratamiento para garantizar la calidad y seguridad médica.
(2) Fortalecer la calidad médica y la educación sobre seguridad médica, y la conciencia de seguridad del personal médico continúa mejorando.
Proporcionar educación sobre calidad y seguridad a los miembros del departamento a través de diversas formas de aprendizaje y fortalecer la capacitación y evaluación de leyes, reglamentos y normas.
(3) Mejorar el plan para prevenir lesiones accidentales causadas por disputas médicas y no médicas, y establecer un mecanismo para prevenir y manejar disputas médicas.
(4) En términos de gestión de enfermería, la gestión de enfermería se puede implementar en estricta conformidad con las disposiciones del "Reglamento de enfermería", y el personal de enfermería debe organizarse para estudiar seriamente el "Reglamento de enfermería" para velar por que conozcan la ley, la respeten y practiquen de conformidad con la ley.
(5) De acuerdo con las "Medidas de manejo de infecciones hospitalarias" nacionales y en combinación con la situación real y los requisitos de las tareas del hospital, fortalecer la capacitación en conocimientos de concientización hospitalaria y mejorar la conciencia del personal médico sobre el control y desinfección de infecciones hospitalarias y aislamiento.
En segundo lugar, fortalecer la seguridad y la educación de calidad de la enfermería.
(1) Establecer un concepto de servicio centrado en el paciente y defender enérgicamente la idea de pasar de pasivo a activo.
(2) Aclarar las responsabilidades laborales, resumir la experiencia, establecer un mecanismo a largo plazo para la mejora continua de la calidad de la enfermería y mejorar el nivel del trabajo de la enfermería.
(3) Fortalecer el estudio y valoración de los “tres fundamentos” de enfermería. Mejorar las competencias profesionales y conocimientos teóricos del personal de enfermería, y fortalecer el aprendizaje de nuevos negocios y nuevas tecnologías.
(4) Implementar estrictamente el sistema de órdenes médicas y fortalecer la supervisión.
(5) Fortalecer la capacitación en procedimientos operativos asépticos y fortalecer la gestión de artículos estériles.
(6) Implementar diversos sistemas, fortalecer la comunicación médico-paciente, mejorar la comprensión médico-paciente e implementar concienzudamente la firma de diversos formularios de consentimiento informado.
En tercer lugar, deficiencias existentes
(1) Varias normas y reglamentos no se implementan.
(2) Existen defectos en la redacción de historias clínicas y documentos de enfermería.
(3) Es necesario mejorar el mecanismo de prevención y manejo de disputas médicas.
(4) Es necesario mejorar la gestión de enfermería.
IV.Medidas de rectificación específicas
(1) Implementar concienzudamente leyes y regulaciones, establecer y mejorar diversas reglas y regulaciones, realizar capacitación intensiva sobre los sistemas centrales y garantizar que todos los sistemas se implementen. en su lugar. Fortalecer la gestión de la calidad médica, implementar planes de garantía de la calidad médica, evaluar la implementación y ejecución de diversas normas y reglamentos y sistemas de responsabilidad del puesto del personal, garantizar la seguridad médica y la calidad del servicio y mejorar continuamente los niveles de servicio. Implementar leyes y reglamentos como la Ley de médicos en ejercicio, las Medidas de gestión de enfermeras y los Reglamentos sobre el manejo de accidentes médicos, con la gestión de la calidad médica como núcleo y la implementación estricta de diversos sistemas, medidas y reglamentos médicos como foco, y garantizar la calidad de los registros médicos. , Estándares básicos de calidad médica y operación médica. Y llevar a cabo el estudio de leyes, reglamentos y normas para fortalecer repetidamente la conciencia jurídica del personal médico. Utilice las habituales reuniones matutinas y el tiempo de estudio empresarial para impartir conferencias sobre conocimientos jurídicos y casos de prevención de disputas médicas, y celebrar reuniones periódicas de análisis de seguridad.
(2) Establecer y mejorar reglas y regulaciones relevantes, como la gestión del tratamiento de desechos médicos, la gestión de infecciones y desinfección hospitalaria y los planes de tratamiento de fugas de desechos. Registre completamente la fuente, el tipo y la cantidad de desechos médicos y controle periódicamente el efecto de la desinfección. Fortalecer la supervisión de las infecciones hospitalarias, implementar concienzudamente las "Medidas para el Manejo de las Infecciones Hospitalarias", establecer un sistema organizativo completo de gestión de las infecciones hospitalarias, fortalecer el seguimiento de los casos de infección hospitalaria, el seguimiento de la desinfección y esterilización y los sistemas de notificación de infecciones hospitalarias, y mejorar continuamente el nivel de la gestión del control de infecciones hospitalarias.
(2) Fortalecer el uso clínico racional de los medicamentos, implementar estrictamente leyes y reglamentos como la "Ley de Administración de Medicamentos", las "Medidas de Gestión de Recetas", los "Principios Rectores para la Aplicación Clínica de Medicamentos Antimicrobianos", fortalecer la prescripción gestión, e implementar un sistema de revisión de prescripciones, Garantizar el uso adecuado de los medicamentos.
(3) Fortalecer la supervisión de los registros médicos. Establecer y mejorar el sistema de monitoreo, evaluación y retroalimentación de calidad para todo el proceso de casos, enfocándose en fortalecer el monitoreo y la gestión en tiempo real de los casos en ejecución y mejorar el nivel de redacción de registros médicos. De acuerdo con las "Normas básicas para la redacción de registros médicos" y el "Reglamento sobre la gestión de registros médicos en instituciones médicas", el personal médico está capacitado en la redacción de registros médicos y la administración se fortalece para redactar registros médicos en estricta conformidad con las normas.
(4) Establecer un mecanismo de prevención y tratamiento de disputas médicas, mejorar el sistema de informes, manejar con prontitud y resolver adecuadamente las disputas médicas, rectificar los riesgos de accidentes y responsabilizar a quienes retrasan la rectificación especial y no informan de manera oportuna. manera oportuna según sea necesario. Implementar el sistema de responsabilidad de seguridad médica. De acuerdo con el principio de "de arriba hacia abajo, tomar el primer nivel, de abajo hacia arriba, asegurar el primer nivel", el trabajo de seguridad se implementará capa por capa, hasta llegar al individuo. Notificar activamente eventos adversos de enfermería, como desprendimiento de catéter, caídas de pacientes, escaras, etc., y mejorar el sistema de gestión de calidad de los cuidados especiales. Capacidad para utilizar los resultados de la evaluación de eventos adversos para mejorar los mecanismos de aplicación, los procesos de trabajo y los sistemas de trabajo correspondientes.
(5) Seguir estrictamente las disposiciones del "Reglamento de Enfermería", implementar la gestión de enfermería y formular sistemas de trabajo de enfermería seguros, sistemas de trabajo, rutinas de enfermería, procedimientos operativos, etc. y garantizar su implementación. Formular e implementar las responsabilidades y estándares laborales de las enfermeras y estandarizar la práctica clínica. Establecer un sistema de evaluación del desempeño de las enfermeras y combinar los resultados de la evaluación con la evaluación de las enfermeras en función de la cantidad y calidad del trabajo de enfermería clínica realizado por las enfermeras y la satisfacción de los pacientes hospitalizados. Establecer un sistema organizativo completo de gestión de enfermería. Implementar un sistema de responsabilidad de gestión objetivo con responsabilidades claras.
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