El sistema y contenido de las tarjetas de crédito de seguros médicos
1. De acuerdo con las normas de gestión del seguro médico, los datos deben ingresarse y transmitirse correctamente para garantizar la exactitud e integridad de los datos, y para garantizar que las personas aseguradas utilicen la tarjeta IC del seguro médico para comprar medicamentos y que el personal del Acuerdo cargue datos en tiempo real todos los días. El punto clave es que todos los datos deben descargarse al comienzo de cada año antes de comenzar a pasar la tarjeta;
2 Utilice el sistema informático del seguro médico para proporcionar al asegurado recibos estandarizados y detalles de compra de medicamentos. y conservarlos durante más de dos años. Está prohibido instalar software no relacionado con el asentamiento de Yaxiu en las instalaciones de acceso a la red, prohibir que las instalaciones de la red se conecten a Internet, prohibir la manipulación de los datos del asentamiento y la ubicación de IP y otros parámetros en la red, y prohibir la destrucción de información y sistemas de red mediante ataques a la red privada. ;
3. El logotipo de farmacia minorista designado producido por el departamento administrativo de recursos humanos y seguridad social debe colgarse en un lugar importante de la farmacia para facilitar que los pacientes discutan y soliciten medicamentos que no pueden rechazar. seguro sin corregir la contraseña, y no se les permite ingresar la contraseña en nombre del asegurado. Al mismo tiempo, los medicamentos del seguro médico básico deben estar claramente marcados con precios claramente marcados, y los medicamentos de Clase A y Clase B deben clasificarse. El personal de ventas debe usar carteles de servicio, utilizar un lenguaje civilizado, brindar servicios de calidad a los pacientes y establecer un buzón de quejas para las sugerencias del asegurado.
4. Manejar productos farmacéuticos. El personal en puestos tales como gestión de calidad y cantidad y preparación de recetas debe recibir capacitación profesional. Cumplir con las normas pertinentes de los departamentos de supervisión y administración de medicamentos a nivel nacional y municipal y estar en posesión de un certificado para trabajar: el personal de ventas debe estar familiarizado con las pólizas de seguro médico, conocer los usos, uso, dosis y precauciones de los medicamentos que distribuye, publicitar correctamente pólizas de seguro médico y ayudar al personal asegurado a resolver problemas de compra de medicamentos Dificultad;
5. Proporcionar servicios básicos de dispensación de recetas médicas de seguro médico a las personas aseguradas de acuerdo con las leyes, regulaciones y normas nacionales pertinentes. Debe haber al menos un farmacéutico en el área durante el horario comercial para brindar servicios gratuitos de consulta de pólizas de tarjetas de seguro médico, resumen, corrección de contraseñas, consulta de saldo y otros servicios;
6. el catálogo de medicamentos del seguro médico básico y más Cada tipo de negocio representa más del 80% del catálogo de medicamentos del seguro médico básico para empleados urbanos y suministra el catálogo de preparación de medicamentos del seguro médico básico, incluida información detallada como los nombres comerciales de los medicamentos. , nombres genéricos y formas farmacéuticas que se presentarán en las farmacias. La tasa de calificación de medicamentos debe cumplir con los estándares nacionales pertinentes y no se deben producir medicamentos falsificados;
7. gestionar la recolección, el almacenamiento y las ventas minoristas de medicamentos para garantizar la seguridad y eficacia de los medicamentos;
8. Implementar estrictamente las regulaciones nacionales. La política de medicamentos adopta precios amigables y acepta la supervisión e inspección de los recursos humanos y la seguridad social. departamentos, agencias de seguros médicos, departamentos de regulación de medicamentos, departamentos de precios, departamentos de salud y otros departamentos relevantes, así como la supervisión de los miembros asegurados.
El método para consultar los registros de pago del seguro médico es el siguiente:
1 Consulta en la Central de Seguridad Social:
Los asegurados pueden traer directamente su DNI. o tarjeta de seguro social a la sala de servicios de la oficina de la seguridad social, o verifique e imprima la lista de pagos del seguro médico de la cuenta personal en la máquina de autoservicio en la sala de servicios;
2 Consulta telefónica:
Llame a la Oficina del Seguro Social local, proporcione información personal y verifique los registros de pagos del seguro médico.
En resumen, lo anterior es el sistema y el contenido del deslizamiento de la tarjeta de seguro médico.
Base legal:
Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, diagnóstico y Los artículos de tratamiento y las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de conformidad con las regulaciones nacionales.