¿El precio de compra del seguro médico y el precio de reembolso del seguro médico son iguales?
Por ejemplo, dos fabricantes A y B producen el mismo fármaco antihipertensivo comprado por el Estado. a es el fabricante seleccionado y B es el fabricante no seleccionado. El estándar de pago del seguro médico para este medicamento es 1,3886 yuanes/tableta.
Zhang San participa en el seguro médico de los empleados. Necesita comprar dos cajas de ***14 comprimidos del medicamento en el hospital y elegir medicamentos de fabricantes seleccionados y no seleccionados. La carga personal es obviamente diferente.
Por lo tanto, utilizar los medicamentos seleccionados o aquellos cuyo precio de compra real sea cercano al de los medicamentos seleccionados puede obtener una tasa de reembolso real más alta.
El propósito de formular estándares de pago de seguros médicos y medicamentos es aprovechar plenamente el papel positivo de la adquisición centralizada de medicamentos, ampliar el alcance del uso de medicamentos seleccionados y guiar a los medicamentos no seleccionados para reducir los precios a través del mercado. y reducir la carga de drogas de la población.
Las instituciones médicas darán prioridad al uso de medicamentos comprados centralmente o medicamentos cercanos a los estándares de pago del seguro médico. Si necesita utilizar medicamentos cuyo precio de compra sea superior al estándar de pago del seguro médico, también informarán al asegurado con antelación.
Los amigos también pueden preguntar a los médicos si los medicamentos que utilizan superan los estándares de pago del seguro médico. En las mismas condiciones, se pueden elegir medicamentos alternativos de alta calidad y bajo costo, que no solo pueden lograr el efecto terapéutico, sino también reducir la carga de los costos de los medicamentos.