¿La quimioterapia falló? Luchando contra el cáncer urotelial, ¡una nueva arma en inmunoterapia!

¡Tenga cuidado porque el veneno del tabaco daña la salud del tracto urinario! Un hombre de unos cincuenta años, que alguna vez fue un gran fumador, de repente un día desarrolló "hematuria indolora". Un mes después, le diagnosticaron múltiples cánceres uroteliales. No sólo había tumores presentes en ambas pelvis renales, sino que su función renal era deficiente y el cáncer había invadido sus pulmones. Cuando la quimioterapia falla, los hombres recurren a la inmunoterapia. En este punto, durante más de un año, el tumor ha desaparecido casi por completo, la vida se ha prolongado y la vida ha vuelto a la normalidad.

Cáncer urotelial = cáncer urotelial superior + cáncer de vejiga

La parte superior del sistema urinario es el riñón. Cuando las sustancias del cuerpo humano son metabolizadas por los riñones para formar orina, pasan a través de la pelvis renal, los uréteres, la vejiga y la uretra en secuencia y finalmente se excretan del cuerpo. Durante el proceso de transporte, los desechos de orina inevitablemente causarán * * * daños al tejido urotelial, lo que puede provocar cambios patológicos o incluso "cáncer urotelial" a largo plazo. Entre ellos, los que ocurren en la pelvis renal y el uréter se denominan colectivamente "cáncer urotelial superior".

Su, oncólogo del Linkou Chang Gung Memorial Hospital, dijo que cada año hay más de 3.000 nuevos pacientes con cáncer urotelial en Taiwán. En comparación con países extranjeros, la mayoría de los casos son cáncer de vejiga. La proporción de pacientes con "cáncer urotelial superior" en nuestro país es relativamente alta, comparable a la del "cáncer de vejiga", y es especialmente propensa a ocurrir en la región sur. Las investigaciones especulan que esto puede estar relacionado con el tabaquismo, la exposición prolongada a la contaminación por metales pesados, tintes para el cabello y productos químicos.

El carcinoma urotelial superior es altamente maligno con muchos estadios avanzados y función renal deficiente.

¡Vale la pena señalar que la malignidad del carcinoma urotelial superior es particularmente alta! Estructuralmente, el tracto urinario superior es como una tubería de agua larga y delgada que los tumores en crecimiento bloquean fácilmente. La orina de arriba no puede fluir hacia abajo, lo que forma una acumulación de agua, que puede oprimir fácilmente los riñones y afectar la función renal. Las células tumorales del tracto urinario superior también tienden a diseminarse hacia la cavidad peritoneal adyacente o hacia afuera con los sistemas sanguíneo y linfático. Por lo tanto, cuando se diagnostica a los pacientes con cáncer urotelial superior, a menudo se encuentran en una etapa avanzada y se complican con complicaciones como una función renal deficiente.

“¡El estado general del paciente es malo y el tratamiento será más difícil! El Dr. Su dijo que si el tumor solo invade el área local, la cirugía es la primera opción; sin embargo, si las células cancerosas; han metastatizado o invadido órganos y tejidos circundantes. En el pasado, la quimioterapia era el único tratamiento para pacientes con cáncer urotelial avanzado inoperable. La inmunoterapia funciona activando el sistema inmunológico para mejorar la capacidad de las células para atacar a las células cancerosas (proporcionada por el Dr. Su) La inmunoterapia es una nueva arma para superar el cuello de botella de la alta toxicidad y la recurrencia de la quimioterapia.

El efecto terapéutico de los fármacos de quimioterapia de primera generación es bueno y los fármacos de quimioterapia de primera generación tienen La eficiencia es alrededor del 60-70%, pero debido a su nefrotoxicidad oculta, ototoxicidad y neurotoxicidad, no todos los tienen. Los medicamentos de quimioterapia de segunda generación son menos tóxicos, pero el efecto del tratamiento combinado se reducirá considerablemente. La quimioterapia en sí misma suprime la función de la médula ósea, provoca leucopenia y aumenta el riesgo de infección, por lo que los pacientes a menudo se encuentran en un dilema.

Afortunadamente, en los últimos años, la inmunoterapia local ha abierto nuevas oportunidades de tratamiento. !Dijo que, en comparación con la quimioterapia, es fácil recaer una vez que se suspende el medicamento. La inmunoterapia mejora la capacidad de las células inmunes del cuerpo para atacar las células cancerosas activando el sistema inmunológico, por lo que incluso después de completar el tratamiento, el sistema inmunológico se activa. Todavía se puede controlar bien la enfermedad. Este es el llamado "período de supervivencia sin tratamiento inmunológico".

Había una mujer de 72 años en el departamento de pacientes ambulatorios cuyo cáncer recurrió en menos de la mitad. Un año después de la operación, las células cancerosas invadieron la cavidad abdominal y los pulmones. El tumor medía más de 20 centímetros. Sin embargo, debido a los efectos secundarios de la quimioterapia, se debilitó cada vez más, por lo que recibió inmunoterapia por sugerencia del Dr. Su. No sólo desaparecieron las células cancerosas de sus pulmones, sino que también desapareció el cáncer de su cavidad abdominal. Las células también están muertas e inactivas. Han pasado 9 meses desde que la anciana terminó el tratamiento y su condición ha estado bien controlada sin recurrencia.

¡Acude al médico si encuentras hematuria!

El Dr. Su recuerda que es mejor prevenir que curar. La "hematuria" es una señal de advertencia de cáncer urotelial. Cáncer Si las personas encuentran hematuria macroscópica o hematuria en la orina después del examen físico, deben consultar a un urólogo para una evaluación lo antes posible. La hematuria benigna, generalmente causada por cálculos o infección del tracto urinario, se resuelve en unos pocos días. manejo adecuado si no hay mejoría durante mucho tiempo, se recomienda realizar una cistoscopia adicional para confirmar si hay cáncer. Una vez diagnosticado el cáncer urotelial, existe la posibilidad de controlar la enfermedad durante mucho tiempo e incluso curarla mediante inmunoterapia. , los pacientes no deben darse por vencidos fácilmente y deben seguir un tratamiento activo.