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¿Cuánto tiempo suele tardar en llegar el reembolso del seguro médico?

Por lo general, el reembolso del seguro médico tarda 15 días hábiles en llegar a su cuenta para el tratamiento médico local y 30 días hábiles para el reembolso del tratamiento médico en el extranjero.

Siempre que se requiera el resumen de hospitalización, lista de gastos, etc. Todos se envían al centro de seguros médicos y el personal a cargo del negocio liquidará las cuentas, firmará para su aprobación y fichará en aproximadamente dos semanas.

En la actualidad, el momento de llegada del reembolso médico suele tener las dos situaciones siguientes. En primer lugar, llega en poco tiempo, inmediatamente después de la liquidación del reembolso o en unos pocos días. Siempre que el asegurado traiga todos los materiales pertinentes al lugar designado para su reembolso, la tarifa de reembolso se pagará directamente en efectivo o se remitirá a la cuenta designada en ese momento. El otro es un período de tiempo más largo, generalmente de 1 a 2 semanas, o incluso de 1 a 3 meses. Si gestiona la liquidación del seguro médico en otro lugar, el reembolso del seguro médico se puede recibir en tiempo real. El hecho de que los pacientes con seguro médico de otros lugares de la provincia puedan liquidar directamente los gastos de hospitalización en el hospital depende de la información real de la tarjeta de crédito de la tarjeta de seguro médico del paciente. Durante el proceso de solicitud, si hay algo que no está claro, puede acudir a la oficina del seguro médico del hospital para realizar una consulta.

Base Legal

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 29 Si los gastos médicos de los asegurados deben ser pagados por el seguro médico básico fondo, el seguro social Las agencias de seguros realizan acuerdos directos con instituciones médicas y unidades comerciales farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico. Artículo 30 Los siguientes gastos médicos no están incluidos en el ámbito de pago del fondo de seguro médico básico:

(1) Deben ser pagados por el fondo de seguro de accidentes laborales;

( 2) Debe correr a cargo de un tercero;

(3) Debe correr a cargo de la salud pública;

(4) Viajar al extranjero para recibir tratamiento médico. Gastos médicos que deben ser asumidos por un tercero según la ley. Si el tercero no puede pagar o no puede ser identificado, el seguro médico básico pagará primero. Después de que la caja del seguro médico básico haya pagado por adelantado, tiene derecho a recuperar del tercero. Artículo 31 Las agencias de seguro social podrán, en función de las necesidades de los servicios de gestión, firmar acuerdos de servicios con instituciones médicas y unidades de negocio farmacéutico para estandarizar las conductas de los servicios médicos. Las instituciones médicas deben proporcionar servicios médicos razonables y necesarios a los asegurados.

Consejos

Las respuestas anteriores se basan únicamente en la información actual y en mi comprensión de la ley. ¡Consúltelas detenidamente!

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