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¿Qué materiales se necesitan para el reembolso del seguro médico?

Se requieren los siguientes materiales para el reembolso del seguro médico: 1. Tarjeta de identificación, tarjeta de seguro médico; 2. Certificado de diagnóstico de enfermedades y registros médicos, exámenes e informes de resultados de pruebas de pacientes ambulatorios emitidos por instituciones médicas designadas; 3. Documentos de cargo y facturas relacionadas emitidas por; instituciones médicas.

1. Instituciones médicas designadas

Las instituciones médicas designadas de seguro médico básico, incluidas las instituciones médicas designadas y las farmacias designadas, se refieren a aquellas que han obtenido la calificación de seguro médico designado después de ser revisadas por el departamento coordinador regional de seguridad médica Una institución que ha sido reconocida por la agencia de seguro médico y ha firmado acuerdos relevantes con ella para brindar servicios médicos y asumir las responsabilidades correspondientes para los participantes del seguro médico básico. De acuerdo con las normas de gestión médica del Seguro Médico Básico Nacional, el seguro médico implementa un sistema médico designado y los gastos médicos incurridos por los asegurados en las instituciones médicas designadas serán reembolsados ​​de acuerdo con las normas.

2. ¿Cómo ser reembolsado por el seguro médico?

1. Prepare los materiales requeridos: registros médicos, registros de alta, certificados de diagnóstico de enfermedades, listas de hospitalización, facturas, copias de la cédula de identidad del paciente y copias de la tarjeta bancaria local del paciente (o si es necesario). usar la tarjeta bancaria de un familiar) Proporcionar las tarjetas de identificación de los familiares) (Lista de hospitalización: se refiere a la lista de gastos diarios incurridos por la lista de hospitalización. Después de pagar, llevo la factura a la ventana para imprimirla. Hay un ventana especial. Después de imprimirlo, no es necesario que lo copie usted mismo. No sirve de nada conservarlo usted mismo. Solo debe enviar una copia a la oficina del seguro médico) 2. Envíe la información a la oficina de reembolso del seguro médico. para reembolso. 3. Traiga su propio recibo. Si tiene alguna pregunta, puede llamar al número que figura en la factura. Si no hay problemas, el importe reembolsado llegará en un plazo de quince días laborables.

Tercero, base jurídica

Según lo dispuesto en el artículo 29 de la "Ley del Seguro Social", la parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser cubierta por la base El fondo del seguro médico será pagado por la sociedad y liquidado directamente por las agencias de seguros, las instituciones médicas y las unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.