¿Cuál es el plan de trabajo para implementar estándares de codificación de negocios de seguros médicos?
Análisis legal: Realizar un buen trabajo en codificación y codificación de seis negocios de información en la región, incluidos medicamentos de seguros médicos, insumos médicos, servicios médicos, enfermedades crónicas ambulatorias, liquidación por enfermedad y mapeo de cirugía ambulatoria. verificación de la base de datos estándar de codificación nacional para garantizar que los artículos estén codificados; organizar las prefecturas y ciudades bajo su jurisdicción para hacer un buen trabajo de codificación de la correspondencia y confirmación con la base de datos cartográfica provincial haciendo un buen trabajo de etiquetar las pólizas de tratamiento de seguro médico relevantes en; los niveles provincial y local de acuerdo con sus responsabilidades y autoridad, Organizar y coordinar las agencias regionales de seguros médicos y las instituciones médicas designadas para completar el trabajo de codificación en la región.
Base legal: "Aviso de la Oficina de la Administración Nacional de Seguridad Médica sobre la implementación de 15 estándares de codificación comercial de información de seguridad médica" 2. Aclarar las tareas laborales y promover ordenadamente la implementación y la implementación de estándares de codificación comercial de información de codificación empresarial de información El trabajo estándar es un proyecto sistemático que debe adherirse al despliegue general, implementar políticas clasificadas, llevarse a cabo de manera ordenada y avanzar de manera constante. El primero es mapear y verificar los seis códigos comerciales de información de los medicamentos de seguros médicos, consumibles médicos, servicios médicos, enfermedades crónicas y especiales para pacientes ambulatorios, facturación de enfermedades por enfermedad y enfermedades de cirugía ambulatoria con la base de datos estándar de codificación nacional para garantizar el trabajo. que todos los elementos estén codificados; organizar las prefecturas y ciudades bajo su jurisdicción para hacer un buen trabajo en la codificación de la correspondencia y la confirmación con la base de datos cartográfica provincial; marcar las pólizas de tratamiento de seguro médico pertinentes a nivel provincial y local de acuerdo con sus responsabilidades y autoridad; y organizar y coordinar la cooperación entre las agencias regionales de seguros médicos y las instituciones médicas designadas para completar el trabajo de codificación en sus regiones. El segundo es mantener completamente los 8 códigos comerciales de información, como diagnóstico de enfermedades del seguro médico y operaciones quirúrgicas, unidades del sistema de seguro médico, personal del sistema de seguro médico, instituciones médicas designadas, médicos de seguro médico, enfermeras médicas, farmacias minoristas designadas y farmacéuticos de seguro médico. y almacenarlos oportunamente en la base de datos. Se realizarán ajustes y se actualizarán simultáneamente después de que se asignen los códigos nacionales para lograr una "penetración vertical total y una cobertura horizontal total" de los estándares de codificación. El tercero es crear un entorno de aplicación para la lista de liquidación de fondos de seguridad médica para garantizar que DRG, DIP y otras áreas piloto de reforma de los métodos de pago de seguros médicos sean las primeras en aplicarla. El cuarto es hacer un buen trabajo en la gobernanza de datos y el control de calidad para brindar apoyo básico para acelerar el establecimiento de un sistema nacional de información de seguridad médica unificado, eficiente, compatible, conveniente y seguro.