¿El seguro médico cubre Scochizumab?
En el Directorio Nacional de Seguros Médicos recientemente publicado, skukiyuzumab figura como el primer y único inhibidor de la interleucina-17A (IL-17A) en China para el tratamiento de la espondilitis anquilosante (EA). El catálogo actualizado de seguros médicos se lanzó oficialmente a nivel nacional el 1 de marzo de este año.
Cada vez son más los agentes biológicos que se lanzan al mercado y poco a poco entran en los seguros médicos, entre ellos los inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNFi), los inhibidores de IL-17A, etc. , el tratamiento actual de la EA ha entrado en la era de los agentes biológicos y la accesibilidad de los precios proporciona opciones de tratamiento adicionales para los pacientes con EA, beneficiando a más pacientes en términos de remisión clínica, control de la enfermedad, pronóstico por imágenes, etc.
¿Qué conceptos están incluidos en el reembolso del seguro médico?
La clasificación y conceptos incluidos en el reembolso del seguro médico son los siguientes:
1. Incluye principalmente gastos ambulatorios, gastos médicos y gastos de exámenes.
2. Seguro de hospitalización. Incluye principalmente gastos diarios de hospitalización, gastos de uso de equipos hospitalarios, gastos quirúrgicos, gastos médicos, etc.
3. Seguro de cirugía. Brinda cobertura para todos los gastos incurridos como resultado de las cirugías necesarias requeridas por el paciente.
4. Seguro médico a todo riesgo. El rango de costos incluye todos los gastos como tratamiento médico, hospitalización, cirugía, etc.
5. Seguro especial de enfermedades. Algunas enfermedades especiales a menudo conllevan costes catastróficos para los pacientes, que son inasequibles para las familias corrientes. Como el cáncer y las enfermedades cardíacas. La enfermedad crítica que da cobertura al asegurado puede ser una sola enfermedad, como por ejemplo los tumores malignos, o incluso determinados cánceres entre los tumores malignos.
Espero que el contenido anterior pueda ayudarte. Si tiene alguna otra pregunta, consulte a un abogado profesional.
Base legal: El artículo 28 de la "Ley de Seguro Social de la República Popular China" cumple con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, los estándares de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate. Pagado del fondo.
Artículo 29 Si los gastos médicos de las personas aseguradas deben ser pagados por el fondo de seguro médico básico, la agencia de seguro social liquidará el pago directamente con la institución médica y la unidad comercial farmacéutica. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación remota de gastos médicos para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.