¿Son graves los divertículos duodenales?
La enfermedad se presenta principalmente en personas de mediana edad, entre 40 y 60 años, y es ligeramente más común en hombres que en mujeres. Más del 90% de los divertículos no causan síntomas, pero se descubren durante un examen de rayos X con bario o una gastroscopia. Sólo un pequeño número de pacientes pueden desarrollar síntomas como obstrucción, perforación, sangrado o complicaciones secundarias como colangitis, pancreatitis y cálculos biliares, que requieren tratamiento.
La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos, y alrededor del 10% de los pacientes se quejan de dolor y malestar en la parte superior del abdomen, acompañados de náuseas y eructos, que empeoran después de la sensación de saciedad, y los síntomas son graves o persistentes cuando se acompañan de inflamación. o úlceras. Los divertículos pueden ser dolorosos y alrededor del 27% de los divertículos periampulares de Vater se acompañan de colelitiasis, que también puede causar obstrucción del colédoco, colangitis y pancreatitis recurrente. Los divertículos duodenales no presentan síntomas clínicos, por lo que se encuentran en el examen gastrointestinal con comida de bario. No lo combine precipitadamente con "síntomas de la parte superior del abdomen", sino examine los órganos relevantes en detalle para hacer un diagnóstico de divertículo duodenal. Los divertículos duodenales asintomáticos no requieren tratamiento quirúrgico. Debido a la compleja anatomía que rodea el duodeno, los riesgos quirúrgicos son altos. Si se confirma que los síntomas clínicos están relacionados con el divertículo duodenal, primero se puede probar un tratamiento no quirúrgico, como administrar antiácidos, antiespasmódicos, cambiar la posición del cuerpo, etc., que pueden ser efectivos. Si es ineficaz o hay complicaciones, se puede considerar el tratamiento quirúrgico. Después del tratamiento quirúrgico, los síntomas desaparecieron, la incisión curó y no hubo complicaciones.