Red de conocimientos sobre prescripción popular - Como perder peso - Leucoplasia oral1. Punto de diagnóstico 1. Es más común en hombres mayores de 40 años. Los sitios más comunes de leucoplasia son la mucosa bucal, la mucosa bucal, la mucosa edéntula, la lengua, la mucosa labial, el paladar duro, el área sublingual y la encía. Las lesiones en la mucosa bucal y oral suelen ser simétricas y la leucoplasia en la mucosa oral suele ir acompañada de infección por Candida. Las manchas blancas simples son raras en esta área y a menudo están cubiertas por costras. Cuando ocurre en las partes de alta incidencia del carcinoma oral de células escamosas (piso de la boca, flanco de la lengua, paladar blando), se debe prestar gran atención. 2. La leucoplasia de las membranas mucosas varía en diferentes tamaños y es polimórfica, única o múltiple. La etapa inicial del daño es de color rojo claro, y las lesiones cutáneas posteriores pueden ser pequeñas manchas parecidas a gotas de cera con límites claros, o lesiones blancas extensas, las lesiones cutáneas pueden tener membranas vellosas o papilares, y las lesiones cutáneas también pueden tener irregularidades; engrosamiento y nudos. Los nódulos a veces parecen reticulares y se adhieren a la superficie subyacente. Pelar la piel a la fuerza provocará sangrado, bordes claros, dureza, dificultad para empujar y un gran engrosamiento. Los traumatismos repetidos pueden provocar úlceras. 3. Generalmente asintomático, pero algunos pacientes se quejan de ardor o irritación. 4. Aunque las manifestaciones clínicas no están necesariamente relacionadas con la histopatología, los nódulos blancos, puntiformes e hipertróficos basados ​​en la atrofia son características de la displasia epitelial en las lesiones cutáneas, lo que indica una tendencia maligna de alto grado. Si se eliminan los estímulos externos, se pueden recuperar muchas leucoplasias mucosas. Algunas lesiones cutáneas prolongadas no pueden desaparecer y, en las últimas etapas, las manchas blancas pueden espesarse y provocar fisuras superficiales y pequeñas úlceras. Por lo general, no hay síntomas subjetivos o puede haber una irritación punzante o un dolor leve. Estudios recientes han demostrado que entre el 4% y el 6% de las leucoplasias se han transformado en tumores malignos. La leucoplasia de las mucosas que no cura durante mucho tiempo debe someterse a una biopsia para descartar cáncer, teniendo como base principal el examen histopatológico. 2. Diagnóstico diferencial El diagnóstico actual de leucoplasia no es difícil. Por lo general, se puede hacer un diagnóstico definitivo basándose en las manifestaciones clínicas y los cambios histopatológicos. Sin embargo, debido a la gran variedad de lesiones blancas que se presentan en la mucosa oral, el diagnóstico diferencial de la leucoplasia es muy necesario y significativo. El vitíligo debe distinguirse de las siguientes enfermedades. 1. Edema blanco El edema blanco (1eukoedema) es una lesión blanca del desarrollo. Sus características clínicas son que las lesiones ocurren principalmente en la mucosa bucal, que se caracteriza por una elasticidad engrosada, blanquecina, translúcida, suave y normal. Si se presiona la mucosa enferma durante el examen, se puede eliminar temporalmente el color blanco. La enfermedad suele ser asintomática y sus manifestaciones histopatológicas son principalmente engrosamiento epitelial, pero la capa superficial no está queratinizada y las células epiteliales muestran un edema intracelular evidente. Esta enfermedad no requiere tratamiento. 2. Glándulas sebáceas ectópicas. Esta enfermedad, también conocida como enfermedad de Fordyce, es causada por glándulas sebáceas ectópicas en la mucosa oral. Sus manifestaciones clínicas incluyen muchas manchas de color blanco amarillento con forma de aguja o del tamaño de un maíz o pequeñas pápulas granulares dispersas en la mucosa, que ocurren principalmente en la mucosa de las mejillas y los labios. La enfermedad es asintomática, inofensiva para la salud, no tiene importancia clínica y no requiere tratamiento. 3. Leucoqueratosis La leucoqueratosis (1eucokaratosis) es una hiperqueratosis prolongada de la mucosa oral causada por factores físicos, químicos o mecánicos obvios. Las manifestaciones clínicas son manchas blancas en la mucosa, de color blanco pálido, con una superficie lisa, una base blanda y una elasticidad mucosa normal. Una vez que se eliminan los factores causantes, las lesiones se reducirán o sanarán gradualmente. Las principales manifestaciones patológicas son hiperqueratosis de la superficie epitelial y engrosamiento de la capa espinosa, pero no hiperplasia epitelial atípica. Esta enfermedad es una enfermedad benigna. 4. Vitíligo El vitíligo, también conocido como nevo esponjoso blanco, es una enfermedad hereditaria familiar. Es una lesión en forma de lámina gruesa, arrugada y de color blanco lechoso que se presenta a menudo en la mucosa oral. En ocasiones, la enfermedad puede presentarse en otras partes de la mucosa, como el esófago, la vagina, el ano, etc. Sus características histopatológicas son marcado engrosamiento epitelial, queratinización incompleta, edema de células epiteliales y degeneración vacuolar, pero la capa basal está intacta. La enfermedad es una enfermedad degenerativa sin tendencia maligna. No es una lesión precancerosa, no presenta síntomas y no requiere tratamiento. 5. La candidiasis albicans se refiere principalmente a la candidiasis proliferativa crónica. Esto se debe a que cuando se infecta con Candida albicans, el hongo puede penetrar la serosa de las células epiteliales y entrar en las células, provocando la proliferación de células epiteliales y la formación de lesiones en forma de manchas blancas. Sus características clínicas son placas blancas densas y firmes que no se pueden limpiar, con bordes claros, textura dura y textura rugosa. La inflamación suele aparecer debajo y alrededor de las placas, principalmente en la mucosa bucal. Las hifas se pueden encontrar en el examen clínico de frotis. La biopsia puede revelar hifas dentro del epitelio y microabscesos dentro del epitelio superficial. El tratamiento antimicótico suele ser eficaz. 6. El liquen plano oral debe distinguirse del liquen plano tipo placa. El liquen plano oral (OLP) ocurre principalmente en la parte posterior de la lengua y se asemeja a manchas blancas. Sus manifestaciones clínicas son manchas uniformes de color blanco nacarado conectadas a los pezones. Por lo general, no hay grietas ni grietas en la superficie y, a menudo, se pueden observar rayas blancas o congestión y erosión en otras partes de la mucosa oral. Las rayas son en su mayoría reticulares o dendríticas y en algunos pacientes pueden aparecer daños en la piel.