Proceso de derivación del seguro médico de Beijing

Cuestiones de aprobación: Los participantes de seguros en esta ciudad deben prestar atención a los siguientes puntos: 1. Si el asegurado necesita ir a otros lugares para recibir tratamiento médico durante la hospitalización, el departamento administrativo de trabajo y seguridad social de la ciudad y el departamento administrativo de salud completarán el "Formulario de aprobación de referencia de seguro médico básico de Tianjin" con el hospital responsable designado de la ciudad, y el asegurado o sus familiares tendrán el formulario de aprobación junto con el certificado de seguro médico. Después de la aprobación, los pacientes pueden ser transferidos a tres hospitales designados por la seguridad social, incluido el Peking Union Medical College Hospital (enfermedades difíciles y complicadas), el Beijing Fuwai Hospital (cirugía cardiotorácica) y el Beijing Friendship Hospital (enfermedad renal), u otras instituciones médicas designadas. por la seguridad social. Y en consecuencia aumentar en un 5% la proporción de gastos médicos del personal de referencia. Los pacientes críticamente enfermos pueden completar los procedimientos dentro de los tres días posteriores al traslado. 2. Cuando el asegurado recibe tratamiento ambulatorio en un hospital designado de la ciudad, el hospital recomienda que el asegurado vaya directamente a los tres hospitales designados por la seguridad social, el Peking Union Medical College Hospital, el Beijing Fuwai Hospital y el Beijing Friendship Hospital, para recibir tratamiento ambulatorio. hospitalización. El hospital responsable en el lugar de traslado emitirá un certificado de traslado. El personal asegurado se dirigirá a la sucursal de la unidad para registrarse para la hospitalización en el lugar de traslado. Después de la aprobación, podrán ser trasladados a tres hospitales de seguridad social designados en Beijing para su ingreso. hospitalización. Los asegurados están certificados por 18 hospitales responsables. Si necesitan ser hospitalizados en un hospital distinto de los tres hospitales designados por la seguridad social en Beijing, deben ser aprobados por la agencia de seguridad social. 3. Debido al diagnóstico de transferencia, los pacientes deben regresar a las instituciones médicas designadas de la ciudad para recibir tratamiento después del diagnóstico; si son transferidos por razones de tratamiento, deben ser transferidos después del diagnóstico por parte de las instituciones médicas designadas de la ciudad. 4. Las derivaciones y los traslados hospitalarios se consideran la misma hospitalización. No hay límite para el número de derivaciones dentro del rango prescrito. Sin embargo, si el tiempo acumulado de hospitalización de derivaciones consecutivas excede los 90 días, se contará como un ciclo de liquidación. Si excede un período de liquidación, el registro de hospitalización y otros procedimientos relacionados deben volver a procesarse de acuerdo con las regulaciones pertinentes. Los 18 hospitales de referencia de la ciudad incluyen: Hospital General de la Universidad Médica de Tianjin, Segundo Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Tianjin, Primer Hospital Central, Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Medicina Tradicional China de Tianjin, Hospital Oncológico de la Universidad Médica de Tianjin, Hospital de Tianjin (Ortopedia), Hospital Ambiental del Lago ( Neurocirugía), Cuarto Hospital (Quemados), Hospital de Tórax, Hospital de Enfermedades Infecciosas, Hospital Pulmonar (Tuberculosis), Hospital Changzheng (Hospital Changzheng). ?

Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, cuál es mejor y enseñarte cómo evitar estos "escollos" de los seguros.