Lista de incompatibilidad de medicamentos orales
1. Principios de selección de antibióticos:
(1) Lea atentamente y comprenda las distintas instrucciones del medicamento;
②Maestro Para las indicaciones de antibióticos, elija medicamentos con alta sensibilidad, fuerte efecto antibacteriano, buena permeabilidad tisular y pocos efectos secundarios.
③ Familiarícese con la dinámica de la resistencia bacteriana adquirida y los cambios en la sensibilidad a varios antibióticos;
④ Comprender las características de varios antibióticos y las diferencias entre distintas variedades de un mismo antibiótico.
2. Características de los antibióticos ideales:
(1) Esterilización de amplio espectro
② Duradero y eficiente
③; tomar, seguro y sin efectos secundarios;
④ Buena permeabilidad a los tejidos infectados
⑤ Difícil desarrollar resistencia a los medicamentos
⑥ Buena compatibilidad.
3. Precauciones al usar antibióticos:
① Se deben usar antibióticos para prevenir la infección secundaria por bacterias oportunistas durante la infección viral.
(2) Antes del patógeno; Cuando se determine, se deben usar medicamentos antibacterianos de amplio espectro para aumentar la cobertura de esterilización y evitar que las bacterias se escapen de la red.
③ Comprender el momento y la duración de la medicación, el uso temprano y agudo son más efectivos; /p>
④ La dosis de control para garantizar el efecto; la dosis inicial es ligeramente mayor, generalmente el doble de la dosis de mantenimiento, llamada primera dosis, use la dosis de mantenimiento en el futuro para consolidar la eficacia; >⑤ Determine la dosis según la farmacocinética y la farmacodinamia. Dosis y frecuencia;
⑥ Tenga mucho cuidado con la incompatibilidad cuando se usan juntos.
4. Razones comunes del fracaso del tratamiento con antibióticos:
(1) Las bacterias desarrollan resistencia a los medicamentos;
②Vía de administración inadecuada;
③Tiempo y dosis de administración inadecuados;
④Mala distribución del fármaco en el tejido diana (lesión);
⑤Almacenamiento inadecuado;
⑥Error de juicio que conduce a un diagnóstico erróneo;
⑦Infección mixta;
8. Inadecuada compatibilidad farmacológica.
5. Combinación de antibióticos (fármacos de quimioterapia):
Finalidad: reducir la toxicidad de los fármacos, ampliar el espectro antibacteriano y mejorar la eficacia.
Según la fuerza antibacteriana (bacteriostática o bactericida) y la velocidad de acción, los medicamentos antibacterianos se pueden dividir en cuatro tipos:
Categoría 1: fungicidas de acción rápida durante el período de reproducción, incluidos penicilinas y cefalosporinas Bacteriocinas.
Categoría 2: Fungicidas estacionarios de acción lenta, incluidos aminoglucósidos y polimixinas.
La tercera categoría: agentes bacteriostáticos de acción rápida, que incluyen tetraciclinas, macrólidos y cloranfenicol.
Categoría 4: Agentes bacteriostáticos de acción lenta, incluidas las sulfonamidas.
(1) La combinación del primer y segundo tipo de medicamentos puede mejorar el efecto antibacteriano, como la penicilina y la estreptomicina.
② La combinación del primer y tercer tipo de medicamentos; puede producir efecto de antagonismo;
③La combinación de la primera y cuarta categoría puede no tener ningún efecto, es decir, sin importancia significativa, como la penicilina sulfadiazina (SD); tercera categoría La combinación de categorías tiene un efecto sinérgico;
⑤La combinación de la tercera y cuarta categoría tiene un efecto aditivo sinérgico;
⑥La combinación de la segunda y cuarta categoría tiene un efecto sinérgico efecto .
6. Contraindicaciones de compatibilidad con antibióticos:
1. Compatibilidad con sinergistas antibacterianos: como sinergista de sulfonamida (sinergista antibacteriano), TMP (trimetoprima), DVD (trimetoprima).
Sinérgico: Fluoroquinolonas (ofloxacino) = = 1:5.
Sinérgico: tetraciclinas = = 1: 4
Sinérgico: sulfonamidas = = 1: 5
El sinérgico también funciona con penicilina, aminoglucósidos (gentamicina, kanamicina , etc.) se utilizan en combinación. ), eritromicina, polimixina, etc. Aumentar la eficacia;
2. En general, está prohibido usar el mismo tipo de medicamentos antibacterianos en combinación (porque la mayoría de ellos tienen resistencia cruzada);
3. Los medicamentos (dexametasona, metasona, hidrocortisona e hidrocortisona) tienen efectos antiinflamatorios, antitóxicos, antishock y antiinmunes y se usan comúnmente para tratar la inflamación y las infecciones sistémicas graves.
Debido a su función antiinmune, puede reducir la función inmune y la resistencia de los animales. Por lo tanto, es necesario que dichos medicamentos se traten con dosis altas de medicamentos antibacterianos al mismo tiempo;
4.
5. Se prohíbe la inyección mixta de glucocorticoides (dexametasona, hidrocortisona, hidrocortisona) con cloranfenicol, polimixina E, tetraciclina y sulfas [Compatible con la mayoría de los antibióticos como penicilina, estreptomicina, disentería, norfloxacina, Houttuynia cordata, andrographis paniculata];
6. Se prohíbe mezclar la inyección de polimixina E con kanamicina y penicilina G, la hidrocortisona y la sal de sulfonamida sódica se usan juntas [los antibióticos polipéptidos son buenos contra las bacterias negativas, no; resistentes a los medicamentos y son eficaces contra Pseudomonas aeruginosa (pus, pústulas)];
7 El sulfato de estreptomicina no debe mezclarse con la inyección de gluconato de calcio.
No utilizarlo en combinación con otros antibióticos aminoglucósidos para evitar aumentar la toxicidad.
Está estrictamente prohibido mezclar con medicamentos alcalinos, como la inyección de sal sódica de sulfonamida (destruir)
Está prohibido mezclar con Vc y VB1 (reducir el efecto);
8. La solución salina de azúcar se puede mezclar con 5 bicarbonato de sodio para inyección intravenosa;
9.Se prohíbe mezclar gluconato de calcio con tetraciclinas, cefalosporinas y sulfato de estreptomicina;
10. Está prohibido el uso de Vc en combinación con Ca (CacL2, gluconato de calcio), antibióticos, VB12 (Vc y VB1 reducen la potencia biológica de VB12), álcali, etc.
11. Inyección de fluoroquinolona (ofloxacina), inyección de sulfonamida compuesta, etc. Está prohibido diluir la inyección con agua azucarada para infusión intravenosa;
12 Está prohibido el uso de gentamicina en combinación con ampicilina, penicilina G, penicilina semisintética, etc.
13. En general, cefalosporinas, ampicilina, vancomicina (péptido), kanamicina, cloranfenicol, tetraciclina, etc. Debe caerse por separado;
14. Compatibilidad del cloranfenicol y la kanamicina
No mezclar con sales artificiales (el cloranfenicol es ineficaz), sulfonamidas, lincomicina, aminofilina, cafeína sódica, metamizol y Se mezclan otras drogas alcalinas.
Está estrictamente prohibido mezclarlo con medicamentos ácidos (la reacción, la precipitación y la inyección intravenosa pueden provocar fácilmente una embolia vascular);
En términos generales, es mejor usar cloranfenicol solo;
El cloranfenicol y la aminofilina se pueden mezclar con 5 gramos de agua azucarada para infusión intravenosa, pero se debe administrar lentamente;
El cloranfenicol, la eritromicina y la oxitetraciclina se deben combinar en una proporción de 1 :1:1. El asma tiene un mejor efecto curativo.
La relación de compatibilidad del cloranfenicol y la bilamicina es de 2:1, lo que tiene una alta eficacia.
15. Estrictamente hablando, los medicamentos hormonales, como la oxitocina, deben usarse solos. Trate de no usarlo en combinación con antibióticos. La oxitocina se puede usar con una infusión intravenosa de glucosa para detener el sangrado;
16 Las sulfonamidas generalmente se usan solas (TMP, DVD, etc. también son sulfonamidas);
Las sulfonamidas se combinan. con TMP, la combinación de neomicina, gentamicina y kanamicina mejora la eficacia.
Se prohíbe combinar las sulfonamidas con una variedad de antibióticos, solución salina azucarada, sedantes y antipiréticos (fáciles de precipitar);
No se permite combinar las sulfonamidas con procaína, y no se permite su uso durante el tratamiento. Está prohibido usarlos al mismo tiempo;
No se permite el uso de sulfonamidas con medicamentos ácidos (aumento de los efectos secundarios del sistema urinario);
No se permite el uso de sulfonamidas con Vc (no válido), cefradina, cefalexina y ampicilina. Uso combinado de penicilina (eficacia reducida);
Está prohibido mezclar la inyección de sal sódica de sulfonamida con aminopirina compuesta. y inyección de 5-bicarbonato de sodio (precipitación);
Está prohibido mezclar sulfamidas con flutiamfenicol y roxitromicina (toxicidad aumentada) al mismo tiempo.
17. Se prohíbe que los medicamentos ácidos como la penicilina, la estreptomicina, el gluconato de calcio y el clorhidrato de procaína sean compatibles con los medicamentos alcalinos como el metamizol, el diazepam y la aminopirina;
18. La combinación de clorpromazina e hidrato de cloral (administrar hidrato de cloral antes de la anestesia) puede mejorar la intensidad anestésica del hidrato de cloral, prolongar el tiempo de anestesia, aumentar el efecto analgésico y reducir la dosis de hidrato de cloral entre 1/3 y 1/2;
19. Los medicamentos cardiotónicos digoxigenina (dai), benzoato de cafeína de sodio, canforsulfonato de sodio, cafeína (como la cafeína sódica) y calcio (como CacL2, gluconato de calcio) tienen un efecto sinérgico, que muestra un efecto cardiotónico sinérgico debido al miocardio excitante de Ca2. funciona, pero causa fatiga miocárdica fácilmente;
20 La combinación de cafeína y bromuro de sodio (como el bromuro de sodio) para formar bromuro. La inyección de sodio puede desempeñar un papel regulador bidireccional de los iones de cafeína y bromuro en el proceso de excitación e inhibición de la corteza cerebral, y puede usarse para tratar la epilepsia animal y el dolor de hernia de caballo;
21. VB12 no debe mezclarse con Vc, VB1 mezcle la solución, de lo contrario se reducirá la potencia biológica de VB12. ;
22. La solución de yodo/cloro/fosforamidita (2-PAM) se hidroliza fácilmente en cianuro altamente tóxico cuando se mezcla con medicamentos alcalinos (yodo/cloro/pralidoxima se usa principalmente para la desintoxicación de intoxicaciones por organofosforados: 20 -30 mg/kg de peso corporal disueltos en agua con azúcar al 10% para inyección intravenosa lenta. Si no hay mejoría evidente después de media hora, entonces se realiza infusión (goteo intravenoso));
23. (lactona) se mezcla con soluciones de NacL (solución salina fisiológica) y CacL2 para producir precipitación;
La solución acuosa de eritromicina (lactona) se mezcla con inyección de bicarbonato de sodio como base libre de precipitado;
Después de 6 horas de mezclar eritromicina (lactona) y una infusión de solución salina de azúcar, el título disminuyó en 65438±02.
La eritromicina tiene un efecto sinérgico con el cloranfenicol, la bacitracina de zinc y la estreptomicina.
La roxitromicina, el tiocianato de eritromicina y la tilmicosina (todos macrólidos) son compatibles con la gentamicina, la neomicina y el florfenicol para potenciar su eficacia.
Se prohíbe que la roxitromicina, el tiocianato de eritromicina y la tilmicosina (todos macrólidos) sean compatibles con el clorhidrato de lincomicina (reduciendo la eficacia);
La roxitromicina, el tiocianato de eritromicina y la tilmicosina (todos macrólidos) son está prohibido ser compatible con sulfonamidas, aminofilina y kanamicina (la toxicidad aumenta);
Se prohíbe que la roxitromicina, el tiocianato de eritromicina y la tilmicosina (todos macrólidos) sean compatibles con CacL2_2 y NacL (precipitación y precipitación de base libre). ).
24. En solución alcalina neutra, el sulfato de zinc se hidroliza fácilmente formando un precipitado de hidróxido de zinc. Si se agrega una pequeña cantidad de ácido bórico para hacer la solución ligeramente ácida, se puede prevenir la hidrólisis del sulfato de zinc y se pueden obtener gotas oftálmicas estables de sulfato de zinc.
25. Cefalosporinas, ampicilina (amoniaco/ampicilina), gentamicina, kanamicina, estreptomicina, etc. Tiene un efecto antibacteriano sinérgico (pero el uso combinado es tóxico para los riñones, así que tenga cuidado);
26 La combinación de penicilina G y bacitracina zinc (polimixina) tiene un efecto antibacteriano sinérgico;
Está prohibido mezclar penicilina con álcali, lincomicina y sulfa sódica inyectable (falla de descomposición);
Está prohibido mezclar penicilina con ácidos inorgánicos, ácidos orgánicos y ciertos clorhidratos (como clorhidrato de penicilina, clorhidrato de tetraciclina, clorhidrato de clortetraciclina, clorhidrato de clorpromazina, etc.) para uso mixto. ) (turbidez);
Está prohibido mezclar penicilina con inyección de clorhidrato de procaína con una concentración superior a 65438±0 (turbidez) (pero la penicilina procaína producida se puede inyectar por vía intramuscular);
La combinación de ampicilina sódica, amoxicilina y penicilina G potásica con estreptomicina, neomicina, polimixinas y quinolonas puede mejorar la eficacia.
Está prohibido combinar ampicilina sódica, amoxicilina y penicilina G potásica con tilmicosina, roxitromicina, clorhidrato de doxiciclina y florfenicol (la eficacia se reducirá);
Ampicilina sódica, amoxicilina , y la penicilina G potásica tienen prohibido ser compatibles con Vc, Vc-polifosfato y roxitromicina (fallo de precipitación y descomposición);
La ampicilina sódica, la amoxicilina, la penicilina G potásica tienen prohibido ser compatibles con aminofilina y sulfonamida fármacos (fallo de precipitación y descomposición);
27. La combinación de tetraciclinas y gentamicina potencia el efecto sobre Pseudomonas aeruginosa;
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Las tetraciclinas tienen un efecto sinérgico con las fluoroquinolonas, cloranfenicol, furanos (bueno para las infecciones intestinales) y estreptomicina.
Compatibilidad de la tetraciclina con tilosina, tilosina, TMP, etc. Mejorar la eficacia;
Está prohibido mezclar tetraciclinas con penicilina, Vc, aminofilina, gluconato de calcio, CacL2 y otras inyecciones (fallo de turbidez);
Tetraciclinas (micomicina dorada, doxiciclina, etc.) .) tienen prohibido interactuar con cationes trivalentes (como AL3) (formando complejos insolubles y difíciles de absorber);
28 El NH4cL puede acidificar la orina y fortalecer la tetraciclina y el efecto antibacteriano de la oxitetraciclina en el organismo. tracto urinario;
29. La combinación de guitarmicina (guitaritromicina, whitemicina) y aminoglucósidos o cloranfenicol en una proporción de 1:2 tiene alta eficacia;
30. como salinomicina y monensina, tienen prohibido mezclarse con tetramicina (Zhiyuanjing) y rodofilina;
31 , Lijunjing (aceformaquin): Andrographis paniculata = = 1: 15 (contenido)
Lijunjing (aceformaquina): lactona diterpénica == 5: 1 (contenido)
32. Ciprofloxacino: Ribavirina: tmp/DVD == 4: 2: 1 (contenido)
33. Medicamento antiinflamatorio y antitóxico extraído de bezoar animal Ingredientes) La taurina es altamente compatible con penicilina, ciprofloxacina, gentamicina y ribavirina.
34. Está prohibido utilizar tintura de yodo o entrar en contacto con álcalis, alcaloides, hidrato de cloral, fenol, Na2S2O3, almidón, ácido tánico, etc.
35. Inyección de ribavirina compuesta: ribavirina: metamizol = = 1: 6 (contenido);
36.5 La inyección de bicarbonato de sodio tiene prohibido ser ácida Uso combinado de fármacos, suero fisiológico y sulfas;
37. La alimentación mixta de lincomicina 44-77 ppm se utiliza principalmente para promover el aumento de peso de los lechones y reducir la diarrea de los lechones;
Lin Commycin: Espectinomicina = = alimentación mixta 1:1. (120 ppm: 120 ppm) se utiliza principalmente durante 10 a 15 días antes y después del parto de las cerdas para prevenir la tríada posparto.
Lincomicina: Espectinomicina = alimentación mixta 1:2 (120 ppm: 240 ppm) se utiliza principalmente para MH en aves y disentería en cerdos, siendo mejor que el uso único o la tilosina.
El clorhidrato de lincomicina combinado con metronidazol puede mejorar la eficacia;
El clorhidrato de lincomicina combinado con roxitromicina, tilmicosina, sulfonamidas, aminofilina, etc., combinación de medicamentos. Turbidez, eficacia reducida;
38. La compatibilidad sinérgica de Zhiyuanjing (tiamulina) y clortetraciclina es especialmente adecuada para infecciones mixtas del tracto digestivo y del tracto respiratorio;
39. 20-50 mg/tiempo)/Aminofilina (200-500 mg/tiempo) Nicotamida (250-1000 mg/tiempo) Demeta (2-5 mg/tiempo)/Hidrocortisona (4-65438).
Fármacos antiasmáticos (efedrina/aminofilina): relajan los músculos lisos bronquiales, contraen los vasos sanguíneos y excitan la corteza cerebral. Se utiliza principalmente para tratar el asma bronquial, reacciones alérgicas, hipotensión, etc. , prohibido para el ganado lactante. La aplicación repetida puede provocar taquifilaxia y debilitar el efecto.
40. La inyección de "VB1 Carbamylcholine Chloride" tiene el efecto de estimular el apetito y aumentar la ingesta de alimentos.
40 Está prohibido mezclar la inyección de flutioxanol penicilina con fluoruro, quinolonas y β-lactámicos. {amoxicilina, ampicilina sódica (la solución es alcalina), cefradina (está prohibido mezclar la solución con aminofilina), cefalexina}, sulfonamidas, furanos, kanamicina, uso combinado de estreptomicina y otros fármacos (la toxicidad aumenta, pero la compatibilidad con β -lactámicos reduce la eficacia);
La inyección de fluthixanol penicilina tiene prohibido combinarse con ácido fólico y VB12 (inhibe la eritropoyesis);
La eficacia de la inyección de flutiamfenicol aumenta cuando se combina con neomicina, clorhidrato de doxiciclina y sulfato de colistina.
41. Fármacos de ácidos mixtos de aminofilina como Vc, clorhidrato de doxiciclina, clorhidrato de epinefrina, etc. , y se produce una descomposición turbia; la mezcla con fluoroquinolonas reduce la eficacia (precipitación);
42. Sulfato de apramicina 10000 UI: TMP/DVD 10 mg para inyección intramuscular;
43. Las fluoroquinolonas no deben mezclarse o usarse simultáneamente con rifampicina, tiamfenicol, flutiamfenicol, tetraciclina, clorhidrato de doxiciclina, furanos y roxitromicina; de lo contrario, las fluoroquinolonas serán ineficaces o no tendrán ningún efecto;
Se prohíbe que las fluoroquinolonas se unan a cationes metálicos (. Ca2, Mg2, Fe2, AL3, etc.). ) (formando complejos insolubles);
La compatibilidad de las fluoroquinolonas con estreptomicina, neomicina, gentamicina, ampicilina, cefradina, cefalexina y sulfonamidas puede potenciar la eficacia.
Está prohibido combinar norfloxacino con cloranfenicol, furazina, rifampicina y anticonvulsivos (como medicamentos para dormir y sedantes);
El norfloxacino puede inhibir el metabolismo del álcali, la cafeína y la aminopirina. mejora los efectos de estos medicamentos, por lo que se debe prevenir el envenenamiento de estos medicamentos cuando se usan juntos.
44. La combinación de compatibilidad de salinomicina (en las materias primas) (se prohíbe la combinación de salinomicina, sal sódica de salinomicina, monensina y otros antibióticos poliéter con tilmicina, uso simultáneo de aftromicina B);
Salinomicina 20-50 ppm Carbado 50 ppm
Salinomicina 20-50 ppm Olaquinol 50 ppm
Salinomicina 20- 50 ppm Furazolidona 65438 20-50 ppm
Salinomicina 20-50 ppm Ácido aspártico 100 ppm
En pienso para cerdas:
Salinomicina 60 ppm
Pienso para lechones (7 días - 30 kg):
Salinomicina 60ppm, Carbado 40ppm
Salinomicina 60 ppm, Olaquinol 100ppm (lechones tardíos)
Salinomicina 60 ppm, furazolidona 200ppm
Pienso para cerdos de tamaño mediano ( 30-60 kg):
Salinomicina 20 ppm, olaquinal 50 ppm (≥35 kg Discapacitados)
Salinomicina 20 ppm y ácido aspártico 100 ppm
Lo mejor es utilizar la serie de salinomicina para piensos para lechones y piensos para cerdos de tamaño mediano, porque la salinomicina tiene un buen efecto promotor del crecimiento;
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Combinación de compatibilidad con tilosina (esperada)
En pienso para lechones:
Tilosina 50 ppm, furazolidona 200 ppm, TMP 120-150 ppm.
Tilosina 50ppm Norfloxacino 150ppm TMP30ppm.
Tilosina 50 ppm Antitoxina 20 ppm
Tilosina 100 ppm Sulfametazina 110 ppm
Compatibilidad anti-enemigo (esperada):
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En pienso para lechones:
10-20 ppm 50-100 ppm bacitracina zinc.
En la alimentación porcina:
Antiveneno 10ppm y bacitracina zinc 40ppm (se prohíbe el uso de bacitracina zinc al mismo tiempo que olaquinal y clortetraciclina).