Plantilla de comprobante de pago de seguro médico
1. ¿Cómo formatear el certificado de seguro médico?
La presente certifica que un empleado de la empresa XX, género XX, edad XX, solicitó un seguro médico en nuestra empresa en X año y mes, y el pago es normal e ininterrumpido.
2. Alcance del reembolso del seguro médico de los residentes urbanos
1 Reembolso para pacientes ambulatorios
No existe deducible para los servicios ambulatorios generales y todos los residentes asegurados disfrutan del seguro general. tratamiento ambulatorio. Durante un año de seguro médico, no hay deducible para los servicios ambulatorios generales dentro del rango de pago del fondo general para pacientes ambulatorios y se reembolsan a una tasa de 60. El límite máximo de pago individual anual del fondo general es de 400 yuanes.
2. Tasa de reembolso por hospitalización
Cuanto más largo sea el período de seguro continuo, mayor será la tasa de reembolso. Después de que los residentes asegurados sigan pagando las primas, el índice de reembolso hospitalario del fondo de seguro médico aumentará en 5 puntos porcentuales cada cinco años, y la tasa acumulada no excederá los 10 puntos porcentuales. Si continúa estando asegurado durante 10 años a partir de 2007, los ratios de reembolso por hospitalización de los hospitales de tercer, segundo y primer nivel alcanzarán 70, 80 y 90 respectivamente.
3. Ratio de reembolso secundario
Para los gastos médicos incurridos por residentes asegurados que son hospitalizados varias veces al año, después del pago del seguro médico básico y el "reembolso secundario", la carga acumulada de Los gastos médicos de hospitalización (incluida la parte de autopago conforme y razonable) exceden 2. Para la parte superior a 50.000 yuanes, el fondo de seguro de enfermedades críticas "reembolsará" la parte superior a 55.000 yuanes. El límite máximo de pago personal anual del fondo de seguro de enfermedades críticas es de 250.000 yuanes.
En tercer lugar, la tasa de reembolso del seguro médico de los residentes urbanos
Para los residentes urbanos que son hospitalizados más de dos veces en un año contable, a partir de la segunda hospitalización, la tarifa estándar mínima ya no ser cargado. Si el paciente es trasladado u hospitalizado más de dos veces, la diferencia en la norma del deducible se compensará de acuerdo con las normas de traslado o rehospitalización.
Estudiantes y niños
En un año contable, se incurren en gastos médicos de menos de 6.543.808 yuanes que cumplen con el alcance del reembolso. el umbral para los hospitales de tercer nivel es de 650 yuanes, el índice de reembolso es de 50 y el límite superior es de 2.000 yuanes; el estándar de pago mínimo para los hospitales de segundo nivel es de 300 yuanes y el índice de reembolso es de 60; no tiene un estándar de pago mínimo y el índice de reembolso es 65.
Tener al menos 70 años o más
En un año contable, se incurre en gastos médicos de menos de 654,38 millones de yuanes que cumplen con el alcance del reembolso. el umbral para los hospitales de tercer nivel es de 650 yuanes, el índice de reembolso es de 50 y el límite superior es de 2.000 yuanes; el estándar de pago mínimo para los hospitales de segundo nivel es de 300 yuanes y el índice de reembolso es de 60; no tiene un estándar de pago mínimo y el índice de reembolso es 65.
Otros residentes urbanos
En un año contable, se incurre en gastos médicos de menos de 654,38 millones de yuanes que cumplen con el alcance del reembolso. El umbral para los hospitales terciarios es de 659 yuanes, la tasa de reembolso es de 50 y el límite superior es de 2.000 yuanes. El estándar de pago mínimo para la hospitalización en un hospital de segundo nivel es de 300 yuanes y el índice de reembolso es del 55%; el hospital de primer nivel no tiene un estándar de pago mínimo y el índice de reembolso es del 60%.