¿El Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural de la provincia de Henan reembolsa tan poco por cesárea? El tratamiento de emergencia costó 6.478 yuanes, pero sólo se reembolsaron 313 yuanes.

Jaja, hermano, leí atentamente el nuevo plan de compensación en línea de atención médica cooperativa rural de la ciudad de Xinmi. El umbral de pago mínimo para los hospitales provinciales designados de segundo nivel es de 3.500 yuanes y la tasa de reembolso es del 55% de los gastos razonables. Su costo total es 6478,64 yuanes, de los cuales el costo razonable del medicamento es 1143,95438+0 yuanes, la tarifa razonable de diagnóstico y tratamiento es 2919,91 yuanes, el costo razonable total es 4063,82 yuanes (independientemente de ello, más la deducción, reducida a 300 yuanes, I. Entonces el cálculo total es (4063,82-3500) × 55% = 310,10 yuanes, que es un poco menos que sus 313,65 yuanes. La razón es que la tasa de reembolso de la medicina tradicional china aumenta en un 10%, pero así es. demasiado pequeño y no tiene ningún efecto.

En general, hay varias razones para el bajo número de informes: primero, el umbral provincial en la ciudad de Xinmi es demasiado alto, alcanzando los 3.500 yuanes. El umbral ajustado por la provincia. departamento en mayo fue de 3.000 yuanes, que es más alto que los 500 yuanes de las regulaciones provinciales; en segundo lugar, sus gastos de bolsillo son 1.258,86 yuanes, lo que representa el 52,39% del gasto total en medicamentos. Los gastos de bolsillo no pueden exceder 65.438 + 0,5% del total de gastos de medicamentos, los medicamentos pagados por usted mismo están muy por encima del estándar, lo que se debe a la violación de la política del hospital. 3. Los gastos de bolsillo para diagnóstico y. El tratamiento cuesta 1155,96 yuanes, que no se pueden ver ni explicar. Sin embargo, puede haber problemas obvios con la aceptación del bebé. Para cuidados especiales, algunos artículos no están dentro del alcance del reembolso. no hay compensación garantizada por hospitalización en la provincia, si la compensación garantizada por hospitalización fuera de la provincia es inferior al 35% del costo total, se basará en el 35% del costo total. Por lo tanto, nuevamente está en desventaja en esto. En términos generales, es extremadamente antieconómico ir a hospitales fuera del condado para recibir tratamiento de algunas enfermedades que pueden tratarse en este condado.