¿Cuál es la tasa de reembolso en la tarjeta de seguro social para las compras de medicamentos del seguro médico?

La ratio de reembolso general de los medicamentos adquiridos con la Nueva Tarjeta del Seguro Médico Cooperativo Rural no supera el 20%. Al comprar medicamentos en el marco del Nuevo Seguro Médico Cooperativo Rural, los medicamentos recetados adquiridos en clínicas rurales designadas o en hospitales públicos del nivel municipal o superior se pueden reembolsar dentro del límite. Para los empleados activos, sólo se pueden reembolsar los gastos médicos de más de 2.000 yuanes después de acudir a la clínica ambulatoria o al departamento de urgencias del hospital, y la tasa de reembolso es del 50%.

Base legal

Artículo 28 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos, diagnóstico y tratamiento del seguro médico Los artículos, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de emergencia y rescate se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.

Artículo 29

La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y unidad de negocio farmacéutica.

El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.