Quistes ováricos bilaterales, ¿qué significa cuando CA125 sube a 340?
Rango de referencia clínica normal CA125: suero < 35U/ml. Importancia clínica: ① El nivel sérico de CA125 de pacientes con cáncer de ovario aumenta significativamente, mientras que el nivel sérico de CA125 de pacientes con cirugía y quimioterapia eficaces disminuye rápidamente. Si hay una recurrencia, la elevación de CA125 puede preceder a los síntomas clínicos. ② Otros tumores malignos no ováricos también tienen una cierta tasa positiva, como el cáncer de mama 40%, el cáncer de páncreas 50%, el cáncer gástrico 47%, el cáncer de pulmón 44%, el cáncer colorrectal 32% y otros tumores ginecológicos 43%. ③Tumores no malignos, como endometriosis, enfermedad inflamatoria pélvica, quistes ováricos, pancreatitis, hepatitis, cirrosis, etc. , todos han aumentado en diversos grados, pero la tasa de positividad es baja. ④ El CA125 aumenta en el líquido torácico y ascítico, y también se pueden detectar concentraciones más altas de CA125 en el líquido amniótico. ⑤ En los primeros tres meses de embarazo, el CA125 también puede estar elevado. CA125 es un indicador comúnmente utilizado para la detección del cáncer de ovario, pero no es un marcador de diagnóstico del cáncer de ovario. Los síntomas comunes y los puntos de diagnóstico del cáncer de ovario son los siguientes: 1. Edad de aparición: El cáncer de ovario puede ocurrir a cualquier edad. La etapa de máxima incidencia es entre los 40 y 70 años. Las mujeres de mediana edad, alrededor de los 50 años, son las más comunes, pero también ocurre en niñas menores de 20 años. Los ovarios de las mujeres mayores se encogen y se vuelven más pequeños. Si los ovarios o las masas aún son palpables durante el examen ginecológico, se debe sospechar altamente de la enfermedad. Antes de la pubertad, los ovarios de las niñas aún no están maduros y, a menudo, no son palpables durante el examen anal. Si se pueden palpar los ovarios agrandados o se encuentran tumores anexiales en la ecografía B, se debe sospechar la enfermedad. 2. Malestar gastrointestinal: los primeros síntomas de los pacientes en etapa temprana a menudo se manifiestan en el tracto gastrointestinal. Casi todos los pacientes buscan atención médica debido a hinchazón abdominal, falta de apetito, dieta reducida o pérdida de peso significativa. Si se produce ascitis, la distensión abdominal será más evidente y también puede producirse dolor abdominal. 3. Tumores abdominales: la mayoría de los pacientes se despiertan por la mañana y accidentalmente sienten un tumor en la parte inferior del abdomen cuando tienen la vejiga llena. Si el tumor crece rápidamente o aparece ascitis, se debe sospechar altamente de esta enfermedad. Pero cuando el tumor es pequeño (menor o igual a 7 cm), a menudo es invisible y debe descubrirse mediante un examen de ultrasonido B. Debe entenderse que los tumores de cáncer de ovario también miden menos o igual a 5 cm. De hecho, es necesario realizarse controles periódicos del cáncer ginecológico. Si se encuentra un tumor de ovario de unos 5 cm, se requiere un seguimiento regular y una observación estrecha. 4. Cambios menstruales: aproximadamente la mitad de las pacientes con cáncer de ovario tienen menstruación anormal y sangrado vaginal irregular. También se ha encontrado clínicamente disfunción ovárica, como menarquia retrasada y menopausia precoz, personas con dismenorrea, soltería, infertilidad o antecedentes familiares de cáncer de ovario son susceptibles a esta enfermedad. 5. Síntomas de compresión: los tumores pélvicos más grandes a menudo tienen síntomas de compresión evidentes, así como molestias como micción frecuente, urgencia, obstrucción anal, hinchazón de la parte inferior del abdomen o dificultad para defecar. Los síntomas de compresión también son más comunes cuando el cáncer de ovario tiene metástasis pélvicas y abdominales extensas y una gran cantidad de ascitis. 6. Examen ginecológico: si la masa anexial es dura, tiene una superficie irregular y tiene poca movilidad, se debe sospechar altamente la infiltración y adhesión del cáncer de ovario. Si se palpa un tumor sólido de unos 5 cm, no se puede extirpar. 7. Hallazgos de la ecografía B: aproximadamente el 70% de los tumores sólidos de ovario son malignos; la mayoría de los tumores mixtos quísticos-sólidos también son malignos. Si la ecografía B encuentra una pared tumoral gruesa (espesor de reflejo sólido superior a 2 cm), se debe sospechar altamente de malignidad. El examen por tomografía computarizada y la resonancia magnética (MRI) ayudan en el diagnóstico. 8. Otros exámenes: la punción del fondo de saco vaginal posterior y el examen citológico del líquido de lavado torácico y abdominal son útiles para el diagnóstico. La detección de CA125 tiene un valor de referencia importante para el diagnóstico y la estimación del pronóstico de los tumores epiteliales de ovario, la alfafetoproteína (AFP) tiene un valor de referencia importante para los tumores del seno endodérmico y la gonadotropina coriónica tiene un valor de referencia importante para el coriocarcinoma. A juzgar por su situación actual, no se puede descartar la posibilidad de esta enfermedad. Si desea confirmar el diagnóstico, el examen patológico es la mejor opción. En la actualidad, la precisión de los informes de exámenes patológicos de instituciones médicas extranjeras autorizadas es mucho mayor que la de China, que puede alcanzar más del 98% (solo los grandes hospitales en China pueden alcanzar el 90%). A través de la "consulta de patología transnacional", los pacientes y los médicos nacionales pueden comprender y juzgar con mayor precisión la afección y lograr un tratamiento más específico. El tratamiento quirúrgico es el método de tratamiento de primera opción y más importante para el cáncer de ovario en mi país.
La cirugía no solo puede aclarar el tipo patológico y el alcance de los tumores de ovario, sino también extirparlos todos o la mayoría en poco tiempo. Los primeros casos se pueden curar con una cirugía adecuada. La cirugía citorreductora para los casos en etapa media o tardía, es decir, todos los tumores resecables en la cavidad abdominal y pélvica, ayudará a mejorar la capacidad antitumoral del cuerpo, creará un ambiente interno favorable para la quimioterapia, la radioterapia y la inmunoterapia y mejorará La calidad de vida y el pronóstico. (Los anteriores son todos métodos que no consideran los requisitos de fertilidad). Si aún no tiene hijos, tenga cuidado al realizar esta operación. ¡Te deseo una pronta recuperación!