Proporción de ingresos por servicios médicos a ingresos médicos
Los gastos médicos son los ingresos médicos del hospital, que se pueden dividir en ingresos por servicios médicos, ingresos por exámenes, ingresos por medicamentos, ingresos por material sanitario, etc. Según el método de evaluación del desempeño de los hospitales públicos, la fórmula de cálculo de la proporción de ingresos por servicios médicos es:
Proporción de ingresos por servicios médicos = ingresos por servicios médicos/ingresos médicos*100
(1) Numerador: Los ingresos por servicios médicos incluyen ingresos por registros, ingresos por camas, ingresos por exámenes, ingresos por tratamientos, ingresos por cirugías, ingresos por servicios farmacéuticos e ingresos por enfermería. Se excluyen medicamentos, consumibles e ingresos por inspecciones.
(2) Denominador: Los ingresos médicos se refieren a los ingresos obtenidos de las actividades de servicios médicos en hospitales, incluidos los ingresos de pacientes ambulatorios y los ingresos de pacientes hospitalizados. La clasificación de los ingresos médicos es consistente con el sistema financiero hospitalario.
Este indicador es un indicador importante que refleja la estructura de ingresos del hospital. A medida que aumenta este indicador, la proporción de materiales medicinales y la proporción de inspecciones e inspecciones generalmente disminuyen, lo que refleja la racionalidad del precio de los servicios médicos. El pago de los DRG afecta el "boleto" del hospital. Los DRG facultan al hospital para aumentar la proporción de los ingresos por servicios médicos, principalmente a través de tres métodos.
En primer lugar, la construcción de la disciplina es una "garantía". Para pagar los DRG, los hospitales deben fortalecer la construcción disciplinaria, posicionar especialidades, evaluar la eficiencia del trabajo y evaluar la calidad médica. La construcción de disciplina es la “garantía” para aumentar la proporción de los ingresos por servicios médicos. Por lo tanto, los hospitales deben centrarse en posicionar la estrategia de construcción de la disciplina, innovar el mecanismo de construcción de la disciplina, mejorar el mecanismo de evaluación del desempeño de la disciplina a través de DRG, motivar la construcción de la disciplina con el desempeño y sentar las bases para aumentar la proporción de los ingresos por servicios médicos.
En segundo lugar, la mejora de las capacidades de los servicios médicos es la "base". La base de ingresos de los servicios médicos son los artículos de servicios médicos. Para aumentar la proporción de los ingresos por servicios médicos, los hospitales deben trabajar arduamente para ampliar los proyectos de servicios médicos, mejorar el concepto de gestión de todos los empleados, distribuir listas de precios de honorarios médicos de varios departamentos, investigar y analizar las capacidades de servicios médicos del hospital y departamentos y llevar a cabo nuevos proyectos y proyectos de alto nivel a través de incentivos por desempeño. La tecnología y los proyectos de servicios médicos de alto riesgo aumentarán la proporción de los ingresos por servicios médicos.
En tercer lugar, el ajuste estructural de la enfermedad es el "núcleo". El ajuste de la estructura de la enfermedad es el “núcleo” del ajuste de la estructura del ingreso. Por lo tanto, es necesario comprender el espectro de enfermedades de los hospitales y departamentos, analizar la estructura de las enfermedades, identificar las enfermedades dominantes con mayores ingresos por servicios médicos, analizar las enfermedades con menores ingresos por servicios médicos, fortalecer la orientación sobre el desempeño y aumentar efectivamente la proporción de servicios médicos. ingresos por servicios.
En definitiva, los pagos de GRD son forzosos. Además, la proporción de los ingresos por servicios médicos incluidos en los indicadores de evaluación del desempeño de los hospitales públicos también afectará los resultados de los exámenes nacionales del hospital. Los hospitales deben prestarle más atención, aprovechar las fuerzas externas y al mismo tiempo desempeñar el papel de bastones de desempeño interno, aumentar los incentivos para los proyectos de ingresos por servicios médicos y promover la mejora de las capacidades de los servicios médicos hospitalarios. 1La tasa de coincidencia de diagnósticos de ingreso y alta es ≥95.
2 Tasa de cumplimiento entre el diagnóstico ambulatorio y el alta