¿Qué quiere decir con estándares de seguro médico?
De acuerdo con las instrucciones del Comité Central del Partido, la Administración Nacional del Seguro Médico ha formulado un estándar nacional unificado de codificación comercial de información sobre seguros médicos de acuerdo con los requisitos de "planificación unificada, clasificación unificada, codificación unificada, mantenimiento, publicación unificada y gestión unificada". Unifique los estándares de codificación de seguros médicos en un "lenguaje universal" para el intercambio de información sobre seguros médicos en la nueva era.
Al mismo tiempo, construir una plataforma unificada de mantenimiento comercial de información de seguros médicos, implementar "penetración vertical total, cobertura horizontal completa", formar un sistema de codificación comercial de información de seguros médicos de arriba hacia abajo, unificado y estandarizado, y mejorar la calidad y la calidad de las operaciones comerciales de seguros médicos a nivel de gestión de la toma de decisiones, dando pleno juego al papel de apoyo y liderazgo de la estandarización de la información en la gestión de seguros médicos. Para los productos que hayan superado los estándares, todos los medicamentos y consumibles médicos (excluidos los reactivos de prueba) adquiridos en la plataforma provincial de servicios de adquisiciones médicas deben cumplir los estándares.
El estándar para los consumibles médicos es 1. Se han suspendido las normas para los consumibles médicos. Los fabricantes de consumibles inician sesión en el "Sistema de Comercio en Línea de Consumibles Médicos", ingresan al menú "Gestión Básica" - "Cumplimiento del Código Nacional de Seguro Médico", seleccionan artículos individuales para asociar o importar a través de Excel. Si aún no ha obtenido un Código de Seguro Nacional de Salud, marque "Aún no tengo un Código de Seguro Nacional de Salud" y haga clic en Aceptar. 2. Solicitar la implementación de consumibles médicos recientemente lanzados. Las empresas de fabricación de consumibles inician sesión en el sistema de comercio en línea de consumibles médicos, ingresan al menú de declaración de información de consumibles empresariales de gestión básica, hacen clic en el botón "Nuevo" y seleccionan el código de seguro médico correspondiente del "Código de clasificación de consumibles de seguro médico".
El enfoque de la seguridad médica de China es
(1) El grado de implementación de los estándares está directamente relacionado con la plataforma de integración en línea de nuestra provincia.
(2) La parte central del trabajo de estandarización es establecer la relación de mapeo y realizar una revisión integral.
③ Descubra el resultado final y asegúrese de que se pueda encontrar el código de seguro médico nacional para todos los medicamentos y consumibles en uso.
(4) Los nuevos medicamentos y consumibles deben tener códigos de seguro médico nacional.
⑤ Código de medicamentos de autopago, código nacional de aprobación de medicamentos de clase B, materias primas químicas.
⑥La base de datos original del hospital = libro mayor de mapeo + libro mayor de gestión de datos + libro mayor de problemas.
⑦Establecimiento de mecanismo de normalización.