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Comprender la estructura, fisiología y patología del cerebro
Wang Mianzhi cree que estructuralmente hablando, el cerebro es un mar de médula ósea. "Lingshu Jing" señala: "Las personas nacen primero, seguidas por los espermatozoides, y los espermatozoides nacen en el cerebro". El riñón gobierna los huesos y produce la médula, y la médula se encuentra con el cerebro para formar el mar de médula. El "Capítulo de las Cinco Raíces Zang de Su Wen" dice: "Toda la médula pertenece al cerebro". Por lo tanto, el cerebro está compuesto por la médula de los riñones. Al mismo tiempo, el cerebro sólo puede completar sus funciones fisiológicas mediante la inyección y nutrición de esencia de los cinco órganos internos. Por ejemplo, "Ling Shu Da Huo Lun" dice: "La esencia de los cinco órganos internos y los seis órganos internos debe refinarse de acuerdo con el propósito. La generación y el cambio de la visión están estrechamente relacionados con el cerebro y el cerebro". La esencia del cerebro proviene de los cinco órganos internos. Por lo tanto, el cerebro es la casa del alma y necesita el alimento del Qi y la sangre. Hay suficiente energía y sangre, y los ojos son claros y brillantes; el cerebro no puede prescindir del alimento de la médula ósea; La teoría de Lingshu Hai dice: "Si hay más médula en el mar, es más ligera y más fuerte". Wang Mianzhi cree que aunque el "Huangdi Neijing" no menciona claramente que el cerebro es el asiento del alma, sí lo es. No fue hasta Li Shizhen en la dinastía Ming y Wang Qingren en la dinastía Qing que el cerebro fue espiritual y el lugar de la memoria. Sin embargo, "Jingmai Lun" de Su Wen registra que "la cabeza es la casa de la astucia". La palabra astucia aclara la función del alma. Por lo tanto, en la medicina tradicional china, el corazón y el cerebro son lo mismo que el espíritu principal. Patológicamente, aparecen varios síntomas debido a una insuficiencia de médula ósea, insuficiencia de Qi y sangre y desnutrición de Shenyuan. "Ling Shu Hai Lun" registra "debido a insuficiencia de médula ósea, rotación cerebral, tinnitus, dolor en las espinillas, mareos, ceguera e inquietud", que ilustran los diversos síntomas causados por la falta de nutrientes en el cerebro.
El cerebro contiene Shenyuan, que es el lugar donde se elimina la debilidad, y Shenyuan depende de la esencia y la sangre para nutrirlo. El cerebro tiene miedo al frío y al calor, el frío daña la médula ósea y provoca dolores de cabeza, y el calor perturba la mente y provoca mareos. ¿De dónde viene el frío? "Su Wen Bingqi Lun" señala: "Si coges un resfriado fuerte, llegará a la médula ósea". El calor es endógeno, o la ira y la estasis sanguínea, la inflamación del corazón y el hígado, o los órganos Yangming fu, el mal calor y la sequedad. el espíritu; generaciones posteriores de la teoría de la enfermedad febril En el medio, el mal turbio daña lo claro y los orificios claros están cubiertos. Es más común en la estasis de flema-humedad, flema-calor y sangre-calor; Las colaterales del cerebro y el qi y la sangre no se pueden nutrir, lo que fácilmente puede causar dolores de cabeza y mareos. Calma el hígado, ayuda al bazo y limpia el cerebro. Pero si hay más espasmos, el yang del hígado aumentará y cada flema se convertirá en viento, provocando un caos interno. Wang Mianzhi cree que la patogénesis de la encefalopatía se caracteriza por una mezcla de deficiencia y exceso. Los síndromes de deficiencia son principalmente deficiencia de esencia, qi y sangre, y los síndromes se manifiestan principalmente por flema, fuego, estasis sanguínea e hiperactividad del yang. En cuanto a la relación entre los órganos, los síndromes de deficiencia están relacionados principalmente con los riñones y el bazo. De hecho, está estrechamente relacionado con el corazón, el hígado y el estómago.
Características de los fármacos terapéuticos
Los métodos de tratamiento utilizados habitualmente incluyen tonificar el riñón y reponer el qi, nutrir y activar la sangre, regular el qi y reducir la flema, etc.
Rehmannia glutinosa, Rehmannia glutinosa, Achyranthes bidentata, Cistanche deserticola, Eucommia ulmoides frita, langosta, espárragos, Ophiopogon japonicus, baya de goji, escarcha de asta, pegamento de escarcha de asta, etc. Se utilizan comúnmente para nutrir los riñones. Son los órganos internos del agua y del fuego. Dos agua contienen un fuego. Aunque se le llama el palacio del agua y el fuego, en realidad es yin, por lo que incluso las medicinas yin que tonifican los riñones son cálidas y tienen como objetivo aclarar la relación entre el yin, el yang y el fuego.
Los cuatro reyes se utilizan para reponer el qi, y los cuatro reyes fortalecen el bazo y reponen el qi. A Wang Mianzhi le gusta especialmente usar astrágalo crudo, que se usa para reponer el bazo y los pulmones y refrescar la mente. Suele ser compatible con Chuanxiong y otros. Ligusticum chuanxiong es una medicina qi en la sangre, "subiendo a la cima y cayendo al mar de sangre". Las características del crecimiento del cabello se toman aquí. Los dos medicamentos se usan juntos. Tienen las funciones de reponer el qi, promover el qi y activar la sangre. Pueden reponer el qi cerebral insuficiente, lograr bloqueos colaterales del cerebro y suavizar el flujo de qi y sangre. , y nutrir el cerebro Sin embargo, se debe evitar la publicidad excesiva. La promoción excesiva de la eliminación del calor ayudará al Yang a generar viento, que no es adecuado para personas con presión arterial alta y constitución de calor Yang. Si desea usarlo, puede usarlo con Achyranthes bidentata para nutrir el hígado y los riñones, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea, extraer sangre para reducir el fuego y hacer que el imán calme los riñones y reponga la esencia. Las dos hierbas no sólo nutren el hígado y los riñones para tratar la insuficiencia cerebral y de la médula espinal, sino que también utilizan sus propiedades adversas para prevenir el exceso de astrágalo y chuanxiong. La combinación de cuatro medicamentos puede reponer el qi, la sangre y la esencia, hacer circular el qi y activar la sangre y restaurar naturalmente las funciones normales del cerebro y el espíritu. Este es el pensamiento profundo de Wang Mianzhi en el tratamiento de la encefalopatía, y también es su exquisita fórmula. compatibilidad.
La Decocción de Taohong Siwu favorece la circulación sanguínea y nutre la sangre. Es a la vez nutritiva y revitalizante. Se puede combinar con Salvia Miltiorrhizae para contener el poder de las cuatro sustancias y la suma del corazón y el cerebro. Por supuesto, la rehmannia glutinosa cruda y la rehmannia glutinosa cocida, la raíz de peonía roja y la raíz de peonía blanca, la semilla de melocotón y el cártamo son las combinaciones clínicas preferidas de Wang Mianzhi.
Los productos de las ciudades importantes están diseñados para el yang del hígado, como la casia de piedra en bruto, el hueso de dragón en bruto, la ostra en bruto, el diente de dragón en bruto, el nácar, el imán, el ocre y el caparazón de tortuga asada. Aunque todos tienen el efecto de suprimir el yang, deben usarse con precaución. La piedra cruda Cassia limpia el hígado, mejora la vista y alivia el estreñimiento, el hueso de dragón crudo, la ostra cruda y el nácar calman los nervios, y el imán nutre los riñones y repone la esencia. El ocre, el caparazón de tortuga y el diente de dragón también son materiales medicinales utilizados en ciudades importantes. Wang Mianzhi señaló: "El ocre es la medicina para los meridianos de Yangming y es la medicina para los meridianos de Chong. Chong es el mar de sangre, por lo que es una buena medicina para cualquiera que trate el aumento de qi y sangre. Es mejor que los imanes, pero es la medicina para el meridiano de Yangming y el meridiano del hígado. "Es un medicamento tranquilizante pero no tónico". De hecho, clínicamente, "la quilla y la ostra son demasiado lentas. Si se usan para calmar el hígado". Y calma el viento, la cabeza estará muy hinchada y dolorosa". "Es mejor usar Longya y Shijuming". Este es el resultado de décadas de experiencia clínica de Wang Mianzhi.
Gastrodia elata, Uncaria, etc. Se utiliza para limpiar el hígado y aliviar los gases. La prescripción de Wang Mianzhi utiliza una cantidad relativamente pequeña, normalmente 3 g de Gastrodia elata y 6 g de Uncaria. El profesor cree que, si se utilizan en grandes cantidades, estos fármacos son exógenos y pueden ayudar al viento. Para las medicinas picantes, fragantes y secas como Ligusticum chuanxiong y Qianghuo, es decir, medicinas para disipar el viento externo, la dosis debe ser pequeña y, al mismo tiempo, deben empaquetarse con productos refrescantes para controlar el aumento y evitar el aumento y dispersando, apoyando el yang y dañando los fluidos corporales.
Los distintos fármacos para la encefalopatía son diferentes.
Al tratar tumores cerebrales, al tiempo que promovemos la circulación sanguínea, también debemos prestar atención a reducir la flema y cubrir la flema y la estasis sanguínea, que es la causa principal de los tumores. La primera opción para reducir la flema es la decocción de Erchen y la decocción de Ditan combinadas con Puhuang, el par de fármacos clásico de Wang Mianzhi para tratar los tumores cerebrales. Shichangpu puede eliminar la flema y reanimar la mente, Puhuang puede activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea. La combinación de los dos medicamentos puede tratar la flema y la estasis sanguínea. La cementación de flema y estasis sanguínea a menudo se combina con insectos para aflojar las colaterales. Por ejemplo, escorpiones enteros, zombis, lombrices de tierra, etc. usan insectos para escapar, desbloquear las colaterales y eliminar el mal.
Para la esclerosis múltiple y las enfermedades inflamatorias desmielinizantes, se debe prestar atención a nutrir los riñones, cubrirlos y controlar la producción de médula ósea. La médula ósea que desemboca en la columna es la médula espinal y la parte superior del cerebro es el mar de médula. Tonificar los riñones no debe hacerse imprudentemente. Se recomienda tener menos fuego y menos qi, buscar el yang del yin y buscar el yin del yang. Está prohibido utilizar la fuerza bruta. Como Rehmannia glutinosa, Cornus officinalis, Polygonum multiflorum, Ophiopogon japonicus, Schisandra chinensis, etc. Después de repetidos ataques de esclerosis múltiple, la vaina de mielina se daña constantemente y no puede repararse, y las funciones motoras se limitan, lo que imposibilita caminar. Wang Mianzhi lo clasificó como un "síndrome de deficiencia", que no solo nutre los riñones, sino que también regula el qi y la sangre Yangming.
Para los pacientes ancianos con enfermedad de Parkinson y ataxia cerebelosa, reponer el yin del hígado y los riñones es crucial. La rehmannia glutinosa cruda, la rehmannia glutinosa cocida, los espárragos, el Ophiopogon japonicus, las Scrophulariaceae, el hueso de dragón, la ostra y el caparazón de tortuga se utilizan a menudo para nutrir el yin y aliviar el viento.
Enfermedad de la neurona motora, atrofia de los músculos de las extremidades y de la lengua, y pérdida masiva de esperma y sangre. Sobre la base de reponer la vitalidad, todos los productos de carne y hueso, como la crema de astas y el pegamento de astas, se utilizan para reponer la esencia y la sangre. La reposición de Qi se centra principalmente en fortalecer el bazo, porque el bazo es la fuente de qi y la bioquímica de la sangre y la base de las enfermedades adquiridas. Desempeña un papel importante en el control de los músculos de las extremidades y la debilidad de los músculos de las extremidades.
En la epilepsia, el hígado es el responsable de la flema. La epilepsia en los niños es causada principalmente por deficiencia del bazo y humedad de la flema, que es diferente de Banxia Atractylodes y Tianma Decoction. Para aquellos con deficiencia de yin y deficiencia de sangre, desnutrición del cuerpo del hígado y yang del hígado que se convierte en viento, use rehmannia glutinosa cruda, raíz de peonía blanca, raíz de angélica, dendrobium y crisantemo para nutrir el hígado; use Cassia, magnetita y prunella vulgaris para nutrir el hígado; limpiar el hígado y calmar el hígado; usar gastrodia elata y lombriz de tierra Desbloquear colaterales y extinguir el viento.
Las enfermedades cerebrovasculares incluyen el infarto cerebral, la hemorragia cerebral y la estasis sanguínea posaguda. Su característica patológica común es fortalecer la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea bajo la premisa de diferenciación de síndromes, e incluso usar medicamentos para romper la sangre y eliminar la estasis sanguínea, como escarabajos del suelo, sanguijuelas, etc. Wang Mianzhi cree que la sangre separada por los meridianos es estasis sanguínea, por lo que el tratamiento de la hemorragia cerebral también debe activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea temprano, pero el movimiento de la sangre debe ser impulsado por el Qi. Solo cuando el Qi es suficiente puede circular la sangre. activarse, por lo que a menudo se utiliza para reponer el Qi y activar la circulación sanguínea. Este método de tratamiento también es adecuado para lesiones cerebrales traumáticas. Wang Mianzhi señaló: "El lado izquierdo de la hemiplejía es más fácil y mejor que el lado derecho, y los síntomas en la parte inferior (parte inferior del cuerpo) se recuperan más rápido que en la parte superior (parte superior del cuerpo). Si la mano está doblada pero no estirada , es más difícil de tratar". La integridad es una regla general y sigue siendo válida en la experiencia clínica actual.
Los síntomas habituales de las enfermedades neurológicas, como dolor de cabeza, mareos, entumecimiento, temblores, convulsiones, etc., son evidentes al levantarse por la mañana, se alivian con un poco de ejercicio, pero luego empeoran. Wang Mianzhi cree que esto se debe a una deficiencia de Qi, porque cuando te despiertas, tu respiración no aumenta y tu dolor de cabeza y mareos son evidentes. Después del ejercicio, la respiración se eleva y el cerebro está radiante, por lo que se reducen los mareos y los dolores de cabeza, pero la fatiga consume energía. El entumecimiento es causado por recorridos anormales en campamentos y guardias, así como por desnutrición de la piel. Wang Mianzhi a menudo usa la decocción de Guizhi para regular Yingwei. La dosis de Guizhi es pequeña, o puede usar la decocción de astrágalo Guizhi Wuwu para reponer el qi y activar la circulación sanguínea para aliviar el dolor en las articulaciones. Los temblores y convulsiones a menudo se atribuyen a la deficiencia de Yin, a la insuficiencia de Qi y sangre, a la desnutrición de tendones y meridianos y al movimiento interno del viento en el hígado. La decocción Wujutong Sanjia Fumai o Dading Zhufeng tienen mejores efectos clínicos.
Antecedentes médicos típicos
Paciente, varón, 35 años. Fecha del primer diagnóstico: 30 de septiembre de 1994. Se quejó de estar inestable y de decir malas palabras durante medio año. Hace medio año, el paciente caminaba con inestabilidad sin ningún motivo, acompañado de delirio, y sus síntomas empeoraron paulatinamente. Un examen de resonancia magnética de la cabeza en un hospital externo mostró atrofia olivario-pontino-cerebelosa, pero no hubo mejoría significativa después del tratamiento sintomático. En el último mes, se ha vuelto cada vez más difícil caminar, el lenguaje es difícil de entender y orinar con frecuencia es beneficioso. Diagnóstico: Dificultad para caminar, apenas puedo estar de pie, me muevo lentamente durante 2-3 pasos, tiemblo de manera inestable, miembros inferiores ligeramente hinchados, el habla es astringente, micción urgente, nicturia, a veces incontinencia, lengua roja, petequias en los bordes, la capa es delgada y blanco, con una capa grasosa amarilla en el interior, y el pulso es fino.
Diagnóstico: (deficiencia renal, niveles bajos de sangre, deficiencia de qi, flema y estasis sanguínea, deficiencia de aire y movimiento interno) síndrome de desnutrición (llamado atrofia oliva-pontino-cerebelosa en la medicina occidental).
Principios de tratamiento: tonificar los riñones y reponer el qi, nutrir y activar la sangre, resolver las flemas y extinguir los gases.
Receta: 30 g de astrágalo, 10 g de achyranthes, 3 g de chuanxiong, 25 g de imán (frito primero), 6 g de gusano de seda, 6 g de poligala, 18 g de poria, 3 g de escorpión entero, 12 g de cálamo, 9 g de cártamo, 9 g de semilla de melocotón, raíz de angélica. 18 g, Cistanche deserticola 65438+. 10 dosis.
Segunda visita el 11 de junio de 1994: Después de tomar las 10 dosis anteriores, la fuerza de los miembros inferiores aumentó. Camine de 2 a 3 pasos antes de tomar el medicamento y de 20 a 30 pasos después de tomarlo. Sus pies se hincharán, caminará con ligereza y se reducirá la frecuencia de su micción. Aprovecha el efecto anterior, añade 12 g de Salvia miltiorrhiza y toma otras 30 dosis.
Después de 4 meses de tratamiento continuo, los síntomas continuaron mejorando y pudo caminar 50 metros seguidos. Caminar lentamente en el interior es más estable que antes, puede ir al baño solo, con los pies. No está hinchado y su habla es más clara que antes. La micción también mejoró con urgencia. Pasé de orinar 5 o 6 veces a 2 o 3 veces por noche.
La atrofia olivopontocerebelosa es una enfermedad de ataxia hereditaria caracterizada por ataxia crónica. Actualmente no existe un tratamiento clínico eficaz. La enfermedad en la medicina tradicional china se llama sarna y se manifiesta como dificultad para hablar y caminar inestable. El hígado y los riñones dominan el quemador inferior. Si los músculos y huesos están débiles, no podrá caminar. "Su Wen Maijie" dijo: "El sol es el llamado ... será inútil cuando entre en el medio, por lo que será inútil. Si lo atrapas desde adentro y te desmayas, te avergonzarás y también es una deficiencia renal. Aquellos con Shaoyin se sorprenderán ". Muestra que la deficiencia renal es la causa fundamental de la enfermedad. Si el agua cae por debajo, el viento se moverá por encima, haciendo que caminar sea inestable. Los riñones se abren al segundo yin y controlan la apertura y el cierre de la vejiga. La deficiencia renal provoca la pérdida de la función de gasificación de la vejiga, por lo que la micción es urgente y frecuente durante la noche. Por supuesto, la debilidad de las extremidades y la alteración del habla también están relacionadas con una cantidad insuficiente de Qi y sangre, lo que inutiliza las extremidades y la lengua. La deficiencia de Qi y la deficiencia de sangre darán como resultado estasis sanguínea; la deficiencia de Qi y la deficiencia de líquidos darán como resultado flema estancada y estasis de sangre alrededor de la lengua y la saburra amarilla de la lengua dará como resultado flema y estasis. Los miembros inferiores están hinchados y hay hemostasia interna. El tratamiento debe consistir en nutrir los riñones y el qi, nutrir y activar la sangre, resolver la flema y extinguir los gases. El uso de una gran cantidad de astrágalo crudo para reponer el qi puede aumentar el qi; Ligusticum chuanxiong, picante y cálido, es un medicamento para el qi y la sangre, y tiene una gran capacidad para subir y bajar en todas partes. Utilice astrágalo para nutrir el cerebro, reponer el qi y activar la sangre, y utilice angélica para reponer el qi y la sangre del cerebro. Achyranthes bidentata nutre el hígado y los riñones, activa la circulación sanguínea y elimina la estasis sanguínea, nutre los riñones y la esencia, lo que no solo puede nutrir los riñones y curar la causa raíz, sino también evitar que el astrágalo y el chuanxiong se levanten excesivamente debido a su descenso; propiedades, ayudando al fuego y al viento. Cistanche deserticola nutre los riñones e hidrata los intestinos; Acorus calamus, la raíz de Polygala y Poria cocos alivian la flema, reaniman la mente, calman la mente y calman la mente. Bombyx elata, Gastrodia elata y el escorpión entero son buenos para entrar en las colaterales; , disipa el mal, resuelve la flema y extingue el viento; Fried Citrus aurantium promueve el qi, resuelve la flema y reduce la hinchazón. Promueve la circulación sanguínea y resuelve la flema. Todos los medicamentos se usan juntos para corresponder al síndrome del medicamento y tener en cuenta tanto el tónico como la diarrea. Surte efecto después de 10 dosis. Cuatro meses después de ajustar la medicación, los síntomas seguirán mejorando y puedo caminar lentamente dentro de casa y cuidarme.
En resumen, Wang Mianzhi defiende la teoría de que el cerebro y el corazón controlan la mente. La encefalopatía tiene las características de ser propensa a la deficiencia, el exceso, el frío y el calor. La deficiencia se debe principalmente a la deficiencia del bazo y los riñones, y la deficiencia de qi y sangre son todos síntomas. Al tratar enfermedades y síndromes, fortalece el bazo y los riñones, repone el qi y la sangre, resuelve la flema y elimina la estasis sanguínea y logra resultados clínicos satisfactorios, aliviando todos los demás síntomas.