¿Qué efecto tiene la inmunoterapia genética molecular dirigida sobre los tumores y el cáncer?

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★★→Shanghai Zhongda Cancer Hospital←★★Los expertos señalaron que el cáncer es una enfermedad sistémica y sistémica que involucra múltiples factores y se desarrolla en múltiples pasos debido a la mutación de oncogén, la eliminación del gen supresor de tumores o la expresión genética anormal. La regulación conduce a la pérdida de la estabilidad del genoma tumoral, lo que a su vez conduce a la aparición de células tumorales. La inmunoterapia genética molecular dirigida se refiere al uso de compuestos de moléculas pequeñas, anticuerpos monoclonales, péptidos y otras sustancias para interferir específicamente con las vías de señalización que regulan el comportamiento biológico de las células tumorales, inhibiendo así el desarrollo del tumor.

? Según los expertos, la inmunoterapia genética molecular dirigida se dirige al sitio cancerígeno identificado (este sitio puede ser una molécula de proteína dentro de una célula tumoral o un fragmento de gen) y diseña los medicamentos terapéuticos correspondientes a nivel celular y molecular. Después de que el fármaco ingresa al cuerpo, seleccionará específicamente el sitio cancerígeno y se unirá a él, lo que provocará que las células tumorales mueran específicamente sin afectar las células del tejido normal alrededor del tumor, lo que aumentará la eficacia y reducirá los efectos secundarios. Por lo tanto, la inmunoterapia genética dirigida a moléculas también se denomina "misil biológico".

El valor de la inmunoterapia con genes moleculares dirigidos se refleja en dos aspectos; por un lado, la inmunoterapia con genes moleculares dirigidos puede mejorar la calidad de los pacientes con tumores al inducir la diferenciación de las células tumorales o combinarla con cirugía tradicional, radioterapia y quimioterapia La tasa de supervivencia a 5 años permite curar a más pacientes. Por otro lado, la inmunoterapia genética dirigida molecularmente puede mejorar la calidad de vida de los pacientes y prolongar su tiempo de supervivencia al retrasar la progresión del tumor.

1. Inducir a las células tumorales a diferenciarse en células normales y curar las células tumorales del paciente.

En comparación con las células normales, una característica biológica importante es la baja diferenciación. Por tanto, los tumores se consideran trastornos de diferenciación o enfermedades de desdiferenciación. La característica de la inducción de diferenciación es que no mata las células normales, pero induce a las células tumorales malignas a diferenciarse nuevamente, cambiar su comportamiento biológico maligno, detener la proliferación maligna, convertirse en células normales o casi normales y, en última instancia, aliviar o incluso curar los tumores malignos. En comparación con los métodos de tratamiento tradicionales basados ​​en el concepto de que "las células tumorales son irreversibles", como la cirugía, la quimioterapia y la radioterapia, la inducción de diferenciación abre una nueva vía para el tratamiento de tumores malignos.

2. Inhibir las señales oncogénicas anormales de las células tumorales, detener el crecimiento del tumor y permitir que los pacientes "sobrevivan con tumores".

La activación anormal de los oncogenes es el principal impulsor del desarrollo del tumor. Reducir la potencia de los propulsores ralentiza la progresión del tumor. Her2 /neu (erb-B-2) se expresa en 20% a 30% de los cánceres de mama metastásicos y tiene un mal pronóstico. Tratuzumab se une a receptores, bloquea la señal de tirosina quinasa del receptor correspondiente, inhibe el crecimiento de las células tumorales y la angiogénesis tumoral y aumenta la sensibilidad de las células tumorales a las señales apoptóticas. Además, la citotoxicidad celular dependiente de anticuerpos (ADCC) también puede ser uno de los mecanismos de acción de trastuzumab.

3. Interviene en el estroma tumoral, inhibe las células tumorales y mejora el efecto antitumoral.

El estroma tumoral está compuesto por células normales y sus productos. Las células mesenquimales tienen genomas estables y no son propensas a la resistencia a los medicamentos, lo que las convierte en uno de los objetivos ideales para la terapia antitumoral. Los estudios clínicos han demostrado que el efecto inhibidor de la inhibición sola de la neovascularización tumoral es débil, lo que sugiere que las células tumorales dominan entre las células tumorales y la neovascularización, lo que ha llevado a una estrategia de tratamiento bifásico que inhibe tanto las células tumorales como los vasos sanguíneos tumorales. Los inhibidores de la angiogénesis demuestran que el estroma tumoral desempeña un papel importante en el desarrollo del tumor, y la interferencia con el estroma tumoral es un complemento importante a las estrategias que inhiben directamente las células tumorales.

4. Utilizar las propiedades inmunológicas de los anticuerpos para matar tumores específicamente.

La unión específica de los anticuerpos a los antígenos establece la alta selectividad de la terapia con anticuerpos. Rituximab es un anticuerpo específico para la molécula CD20. Muchos ensayos clínicos han demostrado que el rituximab combinado con quimioterapia puede mejorar significativamente el pronóstico de los pacientes con tumores difusos de células B de células grandes y linfoma folicular de bajo grado. CD20 es un marcador del desarrollo del linaje, no un "oncogén".