¿Cuáles son los límites superior e inferior para los gastos médicos reembolsados por el seguro médico?
En general, a las personas que no han registrado enfermedades graves y especiales sólo se les puede reembolsar una pequeña cantidad de dinero si son tratadas en un pequeño hospital comunitario. Si va a un hospital designado para recibir tratamiento ambulatorio, no se le reembolsará. Sólo se puede reembolsar la hospitalización y la proporción de reembolso es generalmente del 60% al 70%. Dependiendo del nivel de hospital en el que se encuentre, las personas deben pagar primero una "tarifa mínima", que oscila entre 400 y 200 yuanes para los hospitales de tercer, segundo y primer nivel. Debe tener cuidado si se trata de un medicamento de Clase A o de Clase B. Para los medicamentos de Clase B, las personas deben pagar primero el 10%.
Registre enfermedades especiales importantes y acuda a hospitales designados para recibir tratamiento médico, y se pueden reembolsar los gastos ambulatorios. En términos generales, se pueden tratar hasta dos enfermedades especiales importantes y la tarifa anual para pacientes ambulatorios por cada enfermedad se puede reembolsar hasta 2.000 yuanes. La tarifa anual para pacientes ambulatorios debe pagarse en una sola suma. Por supuesto, también se podrá reembolsar la hospitalización, 50.000 para los mayores de 18 años, y 18 para los menores. Sólo hay un límite superior pero no un límite inferior. Existen algunas diferencias debido a las diferentes condiciones fiscales en diferentes lugares.
Provisiones para más de una docena de enfermedades, entre ellas enfermedades coronarias graves, diabetes, etc. , puedes informarte sobre ello en los hospitales comunitarios o en los comités vecinales, y hay materiales promocionales. Se tramita en la Oficina de Seguros Médicos de septiembre a junio de cada año, 65438 + octubre.