Tutorial de examen de habilidades prácticas orales: puntos clave del análisis de casos de cáncer de lengua

El carcinoma de células escamosas oral y maxilofacial, conocido como cáncer oral, ocurre principalmente entre los 40 y 60 años, y es más común en hombres que en mujeres. Las localizaciones más comunes son lengua, mejillas, encías. paladar y seno maxilar. A menudo metastatiza a los ganglios linfáticos regionales y puede ocurrir metástasis a distancia en la etapa tardía. El carcinoma de células escamosas generalmente se puede dividir en tres grados: el grado I es el mejor diferenciado, el grado III es el peor diferenciado y la malignidad del cáncer indiferenciado. Debido a que el carcinoma de células escamosas ocurre en diferentes ubicaciones, su estructura tisular, su malignidad, sus sitios de metástasis y sus métodos de tratamiento también son diferentes. Los puntos clave del análisis de casos de cáncer de lengua son los siguientes:

1. Puntos clave del diagnóstico

1. Hay más hombres que mujeres, pero en los últimos años se ha producido un Tendencia de más mujeres y edad de inicio más joven. La mayoría son carcinomas de células escamosas.

2. Ocurre principalmente en el borde de la lengua, seguido de la punta y la parte posterior de la lengua.

3. Frecuentemente de tipo ulceroso o de tipo infiltrativo.

4. Generalmente presenta un alto grado de malignidad, rápido crecimiento y fuerte infiltración.

5. Si los músculos de la lengua se ven afectados y el movimiento de la lengua está restringido, pueden producirse dificultades para hablar, comer y tragar.

6. En la última etapa, puede extenderse al suelo de la boca y a la mandíbula, provocando que la lengua quede fija.

7. Puede producirse dolor intenso debido a una infección secundaria o invasión de la base de la lengua.

8. El cáncer de lengua a menudo metastatiza a los ganglios linfáticos cervicales tempranos y la tasa de metástasis es alta. El motivo es que cuenta con abundantes vasos linfáticos y circulación sanguínea, además de frecuentes movimientos mecánicos de la lengua. Las metástasis a distancia ocurren principalmente en los pulmones.

2. Diagnóstico diferencial

1. Úlceras benignas

Las úlceras benignas suelen curarse solas en 7 a 10 días, con bordes limpios, no base dura, e inflamación a su alrededor. Se realiza resección o biopsia cuando es necesario para confirmar el diagnóstico.

2. Tumores benignos de la mucosa oral

Los tumores benignos como el leucoma y el gingivoma se pueden observar en protuberancias en forma de *, que pueden ser pedunculadas o sésiles, y generalmente no presentan erosión. o hinchazón en la superficie Necrosis, la base no es dura. Se realiza resección o biopsia cuando es necesario para confirmar el diagnóstico.

3. Principios del tratamiento

Terapia integral basada en la resección quirúrgica.