Resumen de formularios especiales para el Departamento de Seguros Médicos
Materiales de declaración
(1) Materiales de solicitud para clínica (de emergencia)
(1) Recibo de declaración de seguridad social (los hospitales de la red deben tener el sello completo pago por adelantado) (sello o sello de falla de red);
(2) Lista de tarifas para pacientes ambulatorios (la lista de tarifas de medicamentos debe tener un número de aprobación);
(3) El cupón de receta correspondiente al recibo de tarifa del medicamento;
(4) Compre medicamentos en farmacias minoristas designadas en toda la ciudad: los medicamentos recetados deben tener facturas y listas especiales (estampadas con un sello especial de seguro médico) y las correspondientes recetas subcontratadas de proveedores médicos designados. instituciones (con sello de subcontratación hospitalaria). Los medicamentos de venta libre deben proporcionar facturas y listas especiales (selladas con sellos especiales de seguro médico) y no es necesario comprar recetas;
(5) La unidad debe organizarse en el siguiente orden y complete el siguiente formulario y debe ser declarado de manera uniforme por el personal de manejo de la unidad
①"Formulario de solicitud y pago de subsidio para gastos médicos de gran cantidad de la clínica para pacientes ambulatorios (emergencia) de Tianjin" (Formulario de subsidio médico de seguridad social de Tianjin No. 8)
②"Formulario de entrega de material de declaración de gastos médicos"
③"Formulario de revisión de pago y solicitud de subsidio para gastos médicos de gran cantidad de la clínica para pacientes ambulatorios (emergencia) de Tianjin" (Seguro Social de Tianjin). Formulario de Sucursal Médica No. 9)
④"Atención médica de los empleados urbanos de Tianjin "Formulario de declaración personal y pago de gastos médicos"
⑤"Carta de compromiso para estandarizar el comprobante de declaración de gastos médicos"
(2) Materiales de solicitud de hospitalización
(1) Copia del recibo y solicitud de Seguro Social (debe tener el sello del seguro médico hospitalario)
(2) Detalles del resumen (debe tener el sello del seguro médico del hospital)
(3) Resumen del alta (debe tener el sello de la sala de registros médicos del hospital únicamente (sello)
(4) Certificado de diagnóstico (debe estar sellado con el sello del seguro médico hospitalario y el sello del certificado de diagnóstico)
(5) Las unidades deben organizarse en el siguiente orden y completar los siguientes formularios, que deben ser presentados por la unidad Unificada declaración del personal de manipulación
①"Formulario de transferencia para el pago total por adelantado de los gastos médicos de hospitalización de personas aseguradas (Unidad asegurada)"
②"Formulario de solicitud y pago de la prima del seguro médico básico de Tianjin" (Formulario de seguro médico del Seguro Social de Tianjin N° 10)
③ "Formulario de verificación de pago de la solicitud de prima del seguro médico básico de Tianjin" (Formulario de seguro médico del Seguro Social de Tianjin N° 11)
④ " Tianjin "Formulario de declaración personal y pago de gastos médicos para empleados municipales y urbanos"
⑤"Carta de compromiso para la estandarización de los vales de declaración de gastos médicos"
⑥Certificados relacionados
(3) Materiales de solicitud de enfermedades especiales para pacientes ambulatorios
(1) Recibo de declaración de seguridad social (los hospitales de la red deben sellar un sello de pago por adelantado completo o un sello de falla de la red);
( 2) Lista de tarifas ambulatorias (lista de tarifas de medicamentos) Se requiere número de aprobación);
(3) La copia de la receta correspondiente al recibo;
(4) La unidad debe estar dispuesta en el siguiente orden y complete el siguiente formulario, que debe ser aprobado por la unidad Declaración unificada por el personal de la oficina
①"Formulario de solicitud y pago de prima del seguro médico básico de Tianjin" (Formulario de suscripción al seguro médico del Seguro Social de Tianjin No. 10)
②"Formulario de entrega de material de declaración de gastos médicos"
③"Formulario de revisión de pago y solicitud de prima del seguro médico básico de Tianjin" (Formulario de suscripción al seguro médico del Seguro Social de Tianjin N° 11. )
④"Formulario de pago y declaración individual de gastos médicos de los empleados urbanos de Tianjin"
⑤"Carta de compromiso con las normas de vales de declaración de gastos médicos"
⑥Relevante Certificados
5. Pegado de Facturas
(1) Cada El recibo ambulatorio es una unidad, y las facturas válidas correspondientes son un grupo;
(2) El recibo de paciente ambulatorio está en la parte superior y la lista de gastos en la parte inferior. Péguelo en un grupo con la alineación izquierda vertical;
(3) La copia del informe o la copia inferior de la receta. debe doblarse cuidadosamente según el largo y ancho del recibo para pacientes ambulatorios;
(4) En orden cronológico de derecha a izquierda (intervalo de 0,5 a 1 cm), primero por dentro y luego por fuera. encima de la línea de puntos donde se pegan las facturas en el "Formulario de declaración individual y pago de gastos médicos de los empleados urbanos de Tianjin" (en adelante, el "Formulario de pago");
(5) Para todos los registros los recibos de tarifas y los recibos de pacientes ambulatorios están numerados en el orden 1, 2, 3...n y marcados en la esquina inferior derecha del recibo;
(6) La lista de gastos se puede doblar dentro del alcance del "Programa de Pago";
(7) Después de la verificación, complete todo el contenido del "Formulario de Pago", una línea para cada factura y la tarifa del examen médico en otros elementos.
VI.Notas
1. El comprobante de registro debe pegarse por separado en otra página del "Formulario de declaración personal y pago de gastos médicos de los empleados urbanos de Tianjin", pero la secuencia numérica. debe ser consistente con el número de recibo. Luego, el monto en el formulario de registro solo se completará con la tarifa del examen médico.
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