¿Cuáles son las definiciones de brotes de infecciones hospitalarias e infecciones del sitio quirúrgico?

2010 Documentos y respuestas del examen de conocimientos sobre infecciones hospitalarias (Grupo de tecnología médica) 1. Definición de términos: Cada pregunta vale 5 puntos, * *20 puntos. 1. Infección nosocomial: se refiere a las infecciones adquiridas por los pacientes en el hospital, incluidas las infecciones durante la hospitalización y las infecciones después del alta, pero no incluye las infecciones que comenzaron antes del ingreso o que se encontraban en el período de incubación en el momento del ingreso. Las infecciones adquiridas por el personal hospitalario en el hospital también son infecciones nosocomiales. 2. Brote de infección hospitalaria: se refiere al fenómeno de más de 3 casos de infección de la misma fuente en un corto período de tiempo entre pacientes de una institución médica o su departamento. 3. Transmisión por contacto: transmisión directa o indirecta de patógenos a través de manos y medios. 4. Infección del sitio quirúrgico: se refiere a la infección que ocurre en la incisión u órgano o cavidad profunda durante el período perioperatorio (en algunos casos, después del período perioperatorio) (como infección de la incisión, absceso cerebral, peritonitis, etc.). 2. Complete los espacios en blanco: 65438 + 0 puntos por cada espacio en blanco, ***15 puntos. 1. (Higiene de manos) generalmente se refiere a la limpieza y desinfección de las manos mediante el lavado de manos, la desinfección de manos o el cepillado quirúrgico. 2. Las señales de aislamiento se dividen en tres categorías: el amarillo indica aislamiento (aire), el rosa indica aislamiento (gotas) y el azul indica aislamiento (contacto). 3. Los casos de infección hospitalaria serán informados al Departamento de Gestión de Infecciones Hospitalarias por el médico tratante del paciente dentro de las (24) horas. 4. Los artículos contaminados por la sangre, los fluidos corporales y los excrementos del paciente, incluidas bolas de algodón, hisopos de algodón, tampones de drenaje, gasas, etc., son todos desechos (infecciosos). 5. Después de la exposición ocupacional del personal médico, si se deben tomar medidas para bloquear la infección, las medidas son vacunación, (tratamiento farmacológico) y (monitoreo de seguimiento). Si desea tomar un medicamento o recibir una inyección, debe completarlo dentro de las (24) horas. 6. Las incisiones que ingresan al tracto respiratorio, tracto digestivo, tracto genitourinario y orofaringe sin contaminación obvia son incisiones (limpias-contaminadas). 7. Para la aplicación preventiva de antibióticos, se debe administrar una dosis razonable y una variedad de antibióticos antes de la incisión quirúrgica (30 minutos a 1 hora) o durante el período de inducción de la anestesia. 8. Si el tiempo de operación excede (3) horas, o el tiempo de operación es más largo que la vida media de los medicamentos antibacterianos utilizados, o la pérdida de sangre es mayor que (1500) ml, se debe agregar una dosis razonable de medicamentos antibacterianos. al paciente durante la operación. 9. Hay 39 tipos de enfermedades infecciosas en las tres categorías, incluidas 2 de categoría A, 26 de categoría B y 11 de categoría C. Preguntas de verdadero o falso: marque las correctas, marque x si son incorrectas, 2 puntos por cada pregunta, ** 30 puntos. 1. Hay una ligera inflamación y un poco de secreción en el ojo de la aguja de sutura de la incisión, lo que no se considera una infección de la incisión. (√) 2. El paciente ingresó en el hospital el 29 de octubre de 65438 debido a un traumatismo en la mano. El paciente desarrolló fiebre, tos y agrandamiento de las amígdalas el 29 de octubre de 65438+1, que no era una infección nosocomial. (10)3. Las infecciones relacionadas con la cirugía dentro de los 30 días o dentro de 1 año de la cirugía sin implantación y que involucran el tejido blando profundo (fascia profunda, músculos) después de la implantación se clasifican como infecciones nosocomiales. (√) 4. Ya sea que use guantes o no, lávese las manos antes de procedimientos invasivos y después del contacto con piel dañada o apósitos para heridas. (√) 5. Las posibles infecciones activadas por medidas de diagnóstico y tratamiento, como el virus de la llaga, la infección por Mycobacterium tuberculosis, etc., no son infecciones hospitalarias. (√) 6. Las bacterias productoras de NDM-1 se denominan enterobacterias tipo I panrresistentes en chino. (√) 7. La transmisión por contacto es el modo más importante de transmisión de infecciones hospitalarias. (√) 8.MRSA es Staphylococcus aureus resistente a la vancomicina. (10)9. Las heridas abiertas en la piel y las mucosas sólo están colonizadas por bacterias y no muestran signos de inflamación, y se clasifican como infecciones hospitalarias. 10. Antes del uso clínico de suministros médicos desechables, verifique si el empaque está dañado, vencido, si el producto está limpio, si tiene moho, etc. (√) 11. Al completar la libreta de calificaciones de enfermedades infecciosas, la “dirección actual” del paciente se refiere al lugar de residencia. 12. Al recolectar muestras de heridas abiertas, primero frote la superficie de la lesión con solución salina estéril y luego use un hisopo de algodón esterilizado para tomar 2 muestras que contengan pus o secreciones de la base o el borde de la lesión para examinarlas. (√) 13. Conserve la mayor cantidad posible del tubo de drenaje del paciente después de la cirugía. 14. Las bacterias no fermentadoras resistentes a múltiples fármacos se refieren principalmente a Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter y Stenotrophomonas maltophilia. (√) 15. La superbacteria NDM-1 es un nuevo tipo de bacteria que porta genes resistentes a los medicamentos. (10) 4. Preguntas de opción múltiple:** 20 puntos. (1) Preguntas de opción múltiple: 1 por cada pregunta, *** 10 por cada pregunta 1. Las enfermedades infecciosas de Clase B manejadas en la Clase A son (d) cólera y peste b, sarampión e influenza A h 1n 1; c. encefalitis japonesa y esquistosomiasis; D. SARS y neumonía aviar humana tipo B, SIDA; 2. La implementación del aislamiento debe seguir (c) y el principio de precaución basado en las rutas de transmisión de enfermedades. a. Aislamiento de contacto; b. Aislamiento estricto; c. Precauciones estándar; e.

3. Cuando no hay contaminación evidente de sangre o fluidos corporales en las manos, se puede utilizar (d) para eliminar la contaminación de las manos. a. Jabón; b. Agua limpia; c. Jabón líquido; d. Desinfectante de manos a base de alcohol; 4. Las medidas de aislamiento para pacientes con bacterias resistentes a múltiples medicamentos son (C) A. Precauciones estándar + aislamiento de aire; b. Prevención estándar + aislamiento de gotas; d. Prevención estándar + aislamiento protector. 5. Las precauciones estándar y las precauciones de aislamiento no incluyen sustancias en el cuerpo humano (c) Sangre; b. Excreciones; 6. La forma más sencilla, eficaz, conveniente y económica de controlar las infecciones hospitalarias es: (D) A. Desinfección ambiental; b. Uso racional de antibióticos; d. instrumentos y medidas de esterilización. 7. Las medidas incorrectas para reducir las infecciones hospitalarias en personas inmunocomprometidas son (b) a. Minimizar los procedimientos invasivos; b. Usar medicamentos antibacterianos de amplio espectro para prevenir la infección; c. d. Tratar activamente enfermedades primarias, como diabetes, nefritis crónica, etc. 8. Objetos punzantes, como agujas médicas, agujas de sutura, bisturíes, etc. Los artículos que utilice en las actividades médicas diarias deben colocarse en los siguientes contenedores de colores (D) A y bolsas de basura amarillas; b. Caja de basura con sobre rojo; 9. Las principales medidas para reducir las infecciones externas son (D) A. Desinfección y esterilización; b. Operación aséptica; d. 10. ¿Qué son las enfermedades infecciosas de clase A? Peste y cólera; sarampión y viruela; c. SARS y SIDA; e. (2) Preguntas de opción múltiple: 1 punto cada una, *** 10 puntos. 1. El equipo de protección personal incluye (ABCDE) A. Máscara b. Gorro c. Máscara para los ojos e. Las medidas preventivas específicas de precauciones estándar incluyen (ABCDE) A. Higiene de manos; b. Usar guantes; c. Uso oportuno de equipo de protección personal; d. Inyección segura para evitar heridas punzantes; Medidas de desinfección de los pacientes. 3. Las principales medidas para prevenir y controlar eficazmente la propagación de bacterias multirresistentes son: (ABCD) A. Fortalecer la higiene de manos del personal médico; b. Implementar estrictamente medidas de aislamiento; Fortalecer la Gestión de la Higiene Ambiental Hospitalaria; e. Fortalecer la educación y capacitación del personal médico. 4. Los tres elementos principales de la epidemiología de las infecciones hospitalarias se refieren a (ABD) A. Fuente de infección; b. Bacterias resistentes a los medicamentos; 5. Las medidas efectivas para prevenir y controlar las infecciones hospitalarias por micobacterias no tuberculosas son: (ABCDE) A. Fortalecer el control de infecciones hospitalarias en departamentos clave; b. Fortalecer la desinfección y esterilización de instrumentos quirúrgicos y otros insumos médicos; agua medicinal, líquidos estériles y desinfectantes químicos líquidos d. Implementar estrictamente procedimientos operativos técnicos asépticos e. 6. El "Reglamento de gestión de eliminación y notificación de brotes de infecciones hospitalarias" estipula que cuando un hospital descubre las siguientes situaciones, debe informar al departamento de administración de salud local a nivel del condado dentro de las 12 horas e informar a la agencia local de prevención y control de enfermedades en el mismo tiempo. (AB) 1. Un brote de 5 o más infecciones nosocomiales sospechosas. b. Un brote de 3 o más infecciones nosocomiales sospechosas. c. Infección hospitalaria. d. Hay un brote de más de 5 casos de infección hospitalaria e. El brote de infección hospitalaria conduce directamente a la muerte de los pacientes. 7. Los principios de tratamiento de emergencia en el lugar después de la exposición ocupacional a la hepatitis B, la hepatitis C y el VIH son (ABCD) A. Lavar el área contaminada con jabón y agua corriente b. Cuando las membranas mucosas, como los ojos, estén contaminadas; repetidamente con grandes cantidades de solución salina normal; c. Cuando haya una herida, apriete suavemente la herida para exprimir la mayor cantidad de sangre posible y luego lave la herida con jabón y agua corriente. d. desinfectar la herida local y vendarla; e. No se requiere tratamiento local, evitar directamente la inyección de inmunoglobulina de alto título. 8. ¿Cuál de los siguientes son desechos infecciosos? (ABD) A. Gasa y tiras de drenaje después del cambio de vendaje quirúrgico; b. Medio de cultivo de desecho y muestras bacterianas; d. Sangre y suero desperdiciados; 9. Los puntos clave para el diagnóstico de infección de la incisión quirúrgica superficial incluyen (ABCD) a. La infección ocurre dentro de los 30 días posteriores a la cirugía b. Hay enrojecimiento, hinchazón, calor, dolor o secreción purulenta de la incisión superficial.

c. Base del diagnóstico clínico de cultivo bacteriano positivo; d. Diagnóstico clínico de infección de la incisión superficial; e. 10. Las posibles vías para los brotes de infección hospitalaria son (ABCD) A. Personal médico que porta bacterias especiales resistentes a los medicamentos b. * * * * Contaminación de equipos desechables de esterilización; suministros médicos; e. uso de antibióticos. 5. Preguntas y Respuestas: 15 puntos 1. ¿Cuáles son los factores de riesgo de infecciones hospitalarias? 10 respuestas: (1) Operaciones diagnósticas y terapéuticas invasivas, como cirugía, punciones diversas, cateterismos diversos, traqueotomía, etc. (2) Nuevas tecnologías en la medicina moderna, como trasplante de órganos y dispositivos artificiales (válvulas artificiales, articulaciones artificiales, lentes intraoculares, etc.) (3) Diversos fármacos citotóxicos, inmunosupresores, radioterapia, etc. Se utilizan ampliamente fármacos que alteran la función inmunitaria. Como fármacos antitumorales, hormonas adrenocorticales, ciclosporina A, terapia con cobalto 60, etc. (4) La función inmune del huésped es baja debido a enfermedades subyacentes, como diabetes, cirrosis hepática, nefritis crónica, SIDA, tumores malignos, etc. (5) Utilice medicamentos antibacterianos que puedan provocar un desequilibrio microecológico normal y destruir la barrera microecológica normal del cuerpo. (6) Otras razones, como defectos en la desinfección y esterilización hospitalaria, instalaciones médicas deficientes, etc. 2. ¿Cuáles son las precauciones al usar mascarilla? 5 puntos (1): Lávese las manos antes y después de usar la máscara; (2) Mantenga la máscara cerca de su cara (3) El lado coloreado de la máscara mira hacia afuera (4) Ate la cuerda que fija la máscara; o envuelva la banda elástica de la máscara alrededor de sus orejas (5) La máscara debe cubrir completamente la nariz, la boca y la barbilla (6) Presione las piezas de metal de la máscara firmemente a lo largo de ambos lados del puente de la nariz para hacer la forma; máscara cerca de la cara. Extraído de: Foro Internacional de Infecciones Hospitalarias de Shanghai

Acéptelo, ¡gracias!