¿Qué significa la punción renal en medicina?
La punción renal, también conocida como biopsia renal, se caracteriza por diversos tipos de enfermedades renales y de etiología y patogénesis complejas. Las manifestaciones clínicas de muchas enfermedades renales no son completamente consistentes con los cambios histológicos del riñón. En este momento, se requiere punción renal.
Después de orinar, el paciente de punción renal se acuesta boca abajo en la mesa de exploración, con una almohada de 10-15 cm de diámetro y 50-6 cm de largo sobre el abdomen, empuja el riñón hacia atrás y fíjalo, Estire los brazos hacia adelante y la cabeza hacia un lado.
Generalmente se selecciona como punto de punción el riñón inferior derecho, teniendo el punto de punción como centro, se desinfecta la piel de la espalda y se extiende una toalla esterilizada. Se utilizó una sonda de punción de ultrasonido B estéril para obtener imágenes y lidocaína al 1-2% para anestesia local. Se insertó verticalmente una aguja intracardíaca de 10 cm de largo en la cápsula renal desde el punto de punción y se inyectó una pequeña cantidad de anestésico local.
Inserte la aguja de punción verticalmente en la cápsula renal y observe el movimiento horizontal hacia arriba y hacia abajo del riñón mientras respira. Cuando el polo inferior del riñón se mueva a la posición óptima de punción, pida al paciente que contenga la respiración, inserte inmediata y rápidamente la aguja de punción 2-3 cm en el riñón, extraiga la aguja de punción e indique al paciente que respire normalmente. .
Comprueba si se ha eliminado tejido renal y mide su longitud. Después de observar más de 5 glomérulos bajo un microscopio de anatomía, fueron enviados a microscopía óptica, microscopía electrónica e inmunofluorescencia. Si no hay tejido renal disponible, se pueden repetir los pasos anteriores. Generalmente 2-3 veces es apropiado.
Datos ampliados:
Los cambios en la morfología del tejido renal proporcionan una base importante para que los médicos juzguen la afección, traten la enfermedad y estimen el pronóstico. Se puede decir que el desarrollo del examen de patología renal es un salto en el desarrollo de la enfermedad renal.
Los resultados de la exploración patológica renal se han convertido en el estándar de oro para el diagnóstico de la enfermedad renal. En resumen, la importancia clínica de la biopsia renal incluye principalmente los siguientes puntos:
⑴Diagnóstico claro: el diagnóstico clínico de más de 1/3 de los pacientes se puede corregir mediante una biopsia renal.
⑵ Tratamiento guiado: Casi 1/3 de los planes de tratamiento clínico de los pacientes pueden modificarse mediante una biopsia renal.
⑶Evaluación del pronóstico: la biopsia renal puede evaluar con mayor precisión el pronóstico de los pacientes con enfermedad renal.
Además, para comprender el efecto del tratamiento o la progresión patológica (como nefritis en media luna, nefritis lúpica, nefropatía por IgA, etc.), a veces se requieren exámenes patológicos renales repetidos.
Con el fin de realizar un diagnóstico claro, guiar el tratamiento o juzgar el pronóstico, y que no existan contraindicaciones para la punción, la punción se puede realizar en diversas enfermedades primarias, secundarias y hereditarias del parénquima renal (especialmente lesiones difusas) en los órganos internos. medicamento.
Enciclopedia Baidu-Punción renal