¿Cuáles son las regulaciones para la prescripción de medicamentos para enfermedades crónicas bajo un seguro médico?
Análisis legal: Con el fin de mejorar el nivel de protección de enfermedades crónicas del seguro médico de los residentes urbanos y rurales en nuestra ciudad y facilitar la dispensación y recuperación de medicamentos por parte de los asegurados, a partir de hoy (1 de julio), el sistema de protección ambulatoria de enfermedades crónicas del seguro médico de residentes urbanos y rurales Se implementarán varias políticas nuevas. La nueva política aclara 12 tipos de enfermedades crónicas, específicamente: hipertensión, diabetes, tuberculosis, enfermedad coronaria, asma bronquial, enfermedad renal crónica, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, enfermedad hepática crónica, enfermedad de Parkinson, artritis reumatoide, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Heimer, esquizofrenia ( psicosis afectiva). Según la nueva política: sobre la base de los 153 tipos originales de medicamentos para enfermedades crónicas, se agregarán más de 1.000 tipos según lo determine la provincia de Zhejiang, cuando las personas aseguradas para enfermedades crónicas dispensen medicamentos para enfermedades crónicas en instituciones de servicios de salud comunitarios contratadas; recibir una única receta según las necesidades de su condición. Se podrá dispensar un máximo de 3 meses de medicación. Para facilitar la dispensación de medicamentos a las personas aseguradas con enfermedades crónicas, la nueva política también aclara: los pacientes pueden utilizar las recetas externas de instituciones médicas designadas para pasar sus tarjetas de seguro médico en cualquier farmacia minorista designada en esta ciudad para comprar medicamentos para enfermedades crónicas; la agencia de servicios comunitarios de salud puede emitir recetas externas a la farmacia. Para quienes compran medicamentos, según las necesidades de la afección, se puede surtir una receta con un suministro máximo de 1 mes.
Base jurídica: “Ley de Seguro Social de la República Popular China”
Artículo 27: Las personas físicas que participen en el seguro médico básico para empleados deberán, cuando alcancen la edad legal de jubilación , sus contribuciones acumuladas alcanzan el nivel nacional. Aquellos que hayan alcanzado el número de años prescrito ya no pagarán primas de seguro médico básico después de la jubilación y podrán disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado el número de años prescrito; pagar primas hasta el número de años prescrito.
Artículo 33 Los empleados participarán en el seguro de accidentes laborales y el empleador pagará las primas del seguro de accidentes laborales. Los empleados no pagarán primas del seguro de accidentes laborales.
Artículo 36 Si un empleado resulta lesionado en un accidente o sufre una enfermedad profesional debido al trabajo y se identifica como lesión de trabajo, gozará entre ellos de los beneficios del seguro de accidentes de trabajo; , quienes hayan perdido la capacidad para trabajar después de haber sido identificados como que tenían capacidad para trabajar disfrutarán de beneficios por incapacidad.
La identificación de lesiones relacionadas con el trabajo y la evaluación de la capacidad laboral deben ser sencillas y cómodas.