Conocimientos médicos básicos Preguntas del examen anterior (506) -2020 Tianjin Medical and Health

1. Qué fenómeno inmunológico no es el principal fenómeno inmunológico celular mediado por células T () "Inmunología Médica"

A. Reacción de hipersensibilidad retardada

B. Efecto acondicionador

C. Efecto antitumoral

D. Rechazo de aloinjerto

2. La vida media de un determinado fármaco es de 6 horas y debería tomarse una vez al día 4 veces, el tiempo para que la concentración del fármaco en sangre alcance el estado estable después de unos días es () "Farmacología"

A.0,5 días

B.1 día

C. 1,5 días

D. 2,5 días

3. La hematuria en tres secciones del análisis de orina de tres tazas indica que la enfermedad está en ( ) "Diagnóstico"

A. Uretra posterior

B. Cuello de la vejiga

C. Trígono de la vejiga

D. Riñón

4. El pulso paradójico se observa en () "Diagnóstico"

A. Derrame pericárdico

B. Derrame pleural

C. Derrame neumopleural

D. Enfisema

5. Hay un paciente que ha estado fumando durante mucho tiempo y tose con frecuencia. Ahora ingresa en el hospital con una infección pulmonar. Se realizó y se encontró que había epitelio escamoso en el epitelio de la mucosa traqueal desprendido, pero no había células, esto es () "Patología"

A. Metaplasia escamosa del epitelio de la mucosa traqueal

B. Epitelio esofágico mezclado con esputo

C .Esputo mezclado con epitelio oral

D. Hiperplasia atípica del epitelio de la mucosa traqueal

6. Paciente, mujer, 50 años. Una caída accidental provocó una fractura del cuello femoral izquierdo. Después de 7 días de reposo en cama, desarrolló opresión en el pecho, dificultad para respirar y hemoptisis. El examen radiológico mostró atelectasia focal. "Patología"

A. Embolia aérea de la arteria pulmonar

B. Embolia grasa de la arteria pulmonar

C. Embolia aérea de la arteria cerebral

D Tromboembolismo de la arteria pulmonar

Respuestas y análisis de referencia

1. Consulte la respuesta B. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de la inmunología médica, el sistema del complemento y la importancia biológica del complemento. (2) Opsonización: C3b, C4b, iC3b y otros fragmentos producidos por la activación del complemento se unen directamente a la superficie de las bacterias u otras partículas y promueven la fagocitosis por parte de los fagocitos uniéndose a los receptores del complemento correspondientes en la superficie de los fagocitos. Esta opsonofagocitosis es uno de los mecanismos importantes por los cuales el cuerpo resiste las infecciones bacterianas y fúngicas sistémicas. Se trata principalmente de inmunidad linfoide mediada por células B (B es correcta, ACD está incorrecta; elija B para esta pregunta).

2. Consulte la respuesta B. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de farmacología-farmacocinética-parámetros importantes de la farmacocinética. (2) La vida media de eliminación del fármaco es el tiempo necesario para que la concentración plasmática del fármaco disminuya a la mitad. Su longitud puede reflejar la velocidad de eliminación del fármaco en el organismo. El intervalo de dosificación se puede determinar en función de la vida media y, por lo general, el intervalo de dosificación es de aproximadamente 1 vida media. La droga esencialmente se elimina del cuerpo. Por el contrario, si el fármaco se administra a una dosis fija y en un intervalo fijo, o se infunde por vía intravenosa a un ritmo constante, la concentración plasmática en estado estacionario se alcanzará básicamente después de 4 a 5 vidas medias de eliminación. Para esta pregunta, ¿6 horas? 4 vidas medias = 24 horas = 1 día (B es correcto, ACD está incorrecto, elija B para esta pregunta).

3. Consulte la respuesta D. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento del diagnóstico - síntomas comunes - hematuria. (2) Anormalidad. Observe el color de la orina en secciones, como la prueba de orina de tres tazas. Utilice tres vasos limpios para observar las secciones inicial, media y terminal de la orina. Por ejemplo, la hematuria en la sección inicial. la lesión está en la uretra; la hematuria indica que el sitio del sangrado es la próstata y las vesículas seminales en el cuello de la vejiga, el área del trígono o la uretra posterior están rojos, lo que indica hematuria completa, lo que indica que la hematuria proviene de los riñones o uréteres (D es correcta, ABC es incorrecta, elija D para esta pregunta).

4. Consulte la respuesta A. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento del diagnóstico-examen físico-examen general.

(2) Pulso paradójico significa que el pulso se debilita o desaparece significativamente durante la inspiración, lo que es causado por una disminución en el volumen sistólico del ventrículo izquierdo. La fuerza del pulso de una persona normal no se ve afectada por el ciclo respiratorio. Cuando hay taponamiento cardíaco o constricción pericárdica, por un lado, durante la inhalación, debido a la restricción de la diástole del ventrículo derecho, se reduce la cantidad de sangre que regresa al corazón, lo que afecta el gasto sanguíneo del corazón derecho, y la cantidad de sangre descargada por el ventrículo derecho a la circulación pulmonar se reduce correspondientemente; por otro lado, la circulación pulmonar. Afectada por la presión negativa en el pecho durante la inspiración, los vasos sanguíneos pulmonares se dilatan, lo que resulta en una disminución en la cantidad de sangre que regresa; desde las venas pulmonares hasta la aurícula izquierda y, por tanto, también disminuye el gasto sanguíneo del ventrículo izquierdo. Estos factores hacen que el pulso se debilite durante la inhalación e incluso se vuelva intocable, por lo que también se le llama "pulso de detención de la inhalación". Se observa comúnmente en: derrame pericárdico, taponamiento cardíaco o coartación del corazón (A es correcta, BCD es incorrecta, elija A para esta pregunta).

5. Consulte la respuesta A. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de la patología - adaptación y daño de células y tejidos - metaplasia. (2) Metaplasia del epitelio escamoso: la metaplasia escamosa (denominada escamación) es la metaplasia más común del tejido epitelial que lo cubre. Por ejemplo, el epitelio columnar ciliado pseudoestratificado bronquial de los fumadores es propenso a la metaplasia escamosa (A es correcta, BCD es incorrecta, elija A para esta pregunta).

6. Consulte la respuesta B. Análisis: (1) Esta pregunta pone a prueba los puntos de conocimiento de la patología - trastorno de la circulación sanguínea local - embolia. (2) Aparecen grandes gotas de grasa en el flujo sanguíneo circulante y bloquean los vasos sanguíneos pequeños, lo que se denomina embolia grasa. Las embolias de la embolia grasa a menudo se originan en fracturas de huesos largos, contusiones graves y quemaduras del tejido adiposo. Estas lesiones pueden provocar la ruptura de las células grasas y la liberación de gotitas de lípidos, que ingresan a la circulación sanguínea a través de los espacios o venas sinusoidales de la médula ósea rotas. causando embolia grasa. Durante la embolia grasa traumática, la embolia grasa ingresa a la cavidad cardíaca derecha desde las venas y luego llega a los pulmones. La embolia grasa con un diámetro superior a 20 mm provoca embolia en las ramas de la arteria pulmonar, arteriolas o capilares grasos con un diámetro inferior a 20 mm; puede pasar Los capilares de la pared alveolar pasan a través de las venas pulmonares hasta el corazón izquierdo y llegan a las ramas de la circulación sistémica, provocando embolia en múltiples órganos de todo el cuerpo (B es correcto, ACD está incorrecto, elija B para esta pregunta) .

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