Proceso de reembolso del seguro médico de calcipotriol
Proceso de reembolso del seguro médico de calcipotriol:
1. Los pacientes deben preparar tarjetas de identificación, tarjetas de seguro médico, registros médicos, recibos de pago y otra información.
2. Consultar a un médico y liquidar los gastos. Consulte instituciones médicas como hospitales públicos, hospitales privados o centros de servicios de salud comunitarios y complete la liquidación de tarifas. Las instituciones médicas suelen proporcionar un desglose de los cargos o facturas.
3. Presentar una solicitud de reembolso. Envíe los materiales de reembolso preparados al departamento de seguro médico local. Puede optar por ir a la ventana de procesamiento del departamento de seguro médico o presentar la solicitud a través de la plataforma en línea.
4. Revisión y reembolso del seguro médico. El departamento de seguro médico revisará la solicitud de reembolso presentada para verificar la razonabilidad y exactitud del gasto y si el individuo cumple con las condiciones de reembolso. Después de pasar la revisión, el departamento de seguro médico reembolsará según la proporción prescrita.
5. Recibir reembolso. Los pagos de reembolso generalmente se realizan directamente en la cuenta bancaria de la persona o se pagan a través de otros métodos.
Proceso de liquidación del seguro médico con calcipotriol:
1. Al comprar medicamentos en hospitales o farmacias designados por el seguro médico, presente su tarjeta de seguro médico y la institución médica o farmacia realizará la liquidación de acuerdo con la póliza de seguro médico.
2. Una vez que la caja del seguro médico haya pagado parte del coste, el coste restante correrá a cargo del asegurado.
En resumen, al ser un medicamento incluido en el catálogo de seguros médicos, el proceso de reembolso del calcipotriol al seguro médico implica la compra de medicamentos en instituciones de seguros médicos designadas, la liquidación del seguro médico y los gastos de bolsillo personales. . Las personas aseguradas deben comprender el proceso de reembolso detallado y la proporción de acuerdo con las pólizas de seguro médico locales específicas.
Base jurídica:
"Ley de Seguro Social de la República Popular China"
Artículo 27
Los principios básicos para el establecimiento del país El sistema de seguro médico implementa una combinación de mancomunación social y cuentas personales para garantizar que los ciudadanos reciban servicios médicos básicos en caso de enfermedad. Las medidas de implementación específicas serán estipuladas por el Consejo de Estado.
Artículo 28
Se deducirán del seguro médico básico los gastos médicos que cumplan con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los conceptos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de emergencia y rescate. Fondo de seguro de acuerdo con la normativa nacional.