Terapia dirigida a mesilato de imatinib (Gleevec). Es un inhibidor selectivo de la tirosina quinasa Bcr-Abl y puede interactuar con el sitio de unión de ATP en la quinasa Abl para prevenir la fosforilación de proteínas posteriores. No importa en la fase crónica, progresiva o aguda de la leucemia mielógena crónica, imatinib ha demostrado efectos terapéuticos convincentes, aportando un impacto poderoso al tratamiento de la leucemia mielógena crónica. Es el único anticuerpo monoclonal IgG1 que se dirige específicamente al EGFR. Puede ejercer una excelente actividad antitumoral en tumores malignos con expresión positiva de EGFR y mejorar significativamente la eficacia de la quimioterapia o radioterapia. Sin embargo, los compuestos de moléculas pequeñas, como Iressa, Tarceva, etc., no tienen efectos aditivos ni sinérgicos con la quimioterapia y la radioterapia. Debido a la buena eficacia de cetuximab en muchos estudios clínicos, la FDA aprobó cetuximab combinado con irinotecán en febrero de 2004 para el tratamiento de recaídas o metástasis en pacientes con expresión positiva de EGFR y fracaso o resistencia al tratamiento con irinotecán, o como monoterapia. en pacientes que no pueden tolerar la quimioterapia. Además, el carcinoma de células escamosas avanzado de cabeza y cuello también es un tumor maligno positivo para EGFR común, y el cetuximab también muestra buenos efectos antitumorales en su tratamiento.
El New England Journal of Medicine (351: 337-345, 2004) informó sobre un estudio controlado aleatorio clave organizado por Cunningham et al., el Intestinal Oncology Study Used Cetuximab, y comparó la eficacia de cetuximab combinado con. irinotecán o cetuximab solos en pacientes con cáncer colorrectal metastásico que no habían recibido tratamiento con irinotecán. Los resultados mostraron que la eficacia del grupo de tratamiento combinado fue significativamente mejor que la del grupo de tratamiento con un solo fármaco. Las tasas de control de la enfermedad (respuesta completa [CR] respuesta parcial [PR] enfermedad estable [SD]) de los dos grupos fueron. 55,5 y 32,4 respectivamente (P < 0,001). Las tasas fueron 22,9 y 10,8 respectivamente, y la mediana del tiempo hasta la progresión (TTP) del grupo de tratamiento combinado también fue más larga, 4,66.