¿Cómo mejorar los síntomas del cáncer de ovario?
El principio general del tratamiento es dar prioridad al tratamiento quirúrgico, complementado con quimioterapia. Algunos pacientes también pueden utilizar medicamentos dirigidos.
Tratamiento quirúrgico
La cirugía es el principal método de tratamiento del cáncer de ovario.
Cirugía de estadificación integral
Es adecuada para pacientes con cáncer de ovario en estadio temprano. El propósito es extirpar el tumor y aclarar el estadio final, y en base a esto evaluar el pronóstico. y formular un plan de tratamiento.
Para pacientes jóvenes que desean preservar su fertilidad, se puede considerar la cirugía integral por etapas para preservar la fertilidad si se cumplen las indicaciones.
Citorreducción tumoral
Aplicable a pacientes con cáncer de ovario medio a tardío y algunas pacientes con recurrencia que son evaluadas antes o durante la cirugía. El objetivo de la cirugía es extirpar todas las lesiones tanto como sea posible, reducir la carga tumoral, mejorar la eficacia de la quimioterapia y mejorar el pronóstico.
Quimioterapia
La quimioterapia es un importante tratamiento adyuvante para el cáncer de ovario y desempeña un papel importante en el tratamiento inicial y en el tratamiento recurrente del cáncer de ovario. Excepto por unos pocos tipos de pacientes en etapa temprana, la mayoría de las pacientes con cáncer de ovario deben recibir quimioterapia adyuvante y los regímenes de quimioterapia estándar deben seleccionarse de acuerdo con las recomendaciones de las guías.
Quimioterapia neoadyuvante
El objetivo de la quimioterapia antes de la cirugía es reducir el tamaño del tumor y crear las condiciones para una cirugía satisfactoria. La quimioterapia es generalmente intravenosa y el protocolo es el mismo que el de la quimioterapia adyuvante posoperatoria.
Quimioterapia adyuvante posoperatoria
El objetivo principal de la quimioterapia adyuvante posoperatoria es eliminar las lesiones residuales/subclínicas y controlar la recurrencia, para aliviar los síntomas y prolongar la supervivencia. El método de quimioterapia es generalmente quimioterapia intravenosa. Para pacientes avanzados que han logrado una cirugía citorreductora satisfactoria, se puede administrar quimioterapia intraperitoneal.
Los diferentes tipos de cáncer de ovario tienen diferentes regímenes de quimioterapia:
Cáncer de ovario epitelial: paclitaxel y carboplatino;
Tumores malignos de células germinales: etopósido, cisplatino y lemicina o carboplatino y etopósido;
Tumores malignos del estroma de los cordones sexuales: etopósido, cisplatino, bleomicina o paclitaxel y carboplatino.
Quimioterapia después de una recaída
Para los pacientes que recaen después del tratamiento, es necesario formular un plan de tratamiento individualizado de acuerdo con la situación específica y seguir los consejos del médico.
Terapia dirigida
Inhibidores de la adenosina difosfato ribosa polimerasa (PARP)
Los inhibidores de PARP actualmente en el mercado incluyen principalmente olaparib y nil. Se utiliza principalmente para el tratamiento de mantenimiento de pacientes con cáncer de ovario después de completar la cirugía y la quimioterapia. Las reacciones adversas comunes son la toxicidad hematológica, como anemia, trombocitopenia, etc.
Fármacos antiangiogénicos
El bevacizumab, uno de los fármacos antiangiogénicos, tiene un papel tanto en el tratamiento inicial como en el tratamiento de la recurrencia del cáncer de ovario. Las reacciones adversas comunes incluyen hipertensión. , proteinuria, etc. Las reacciones adversas más graves son perforación gastrointestinal y eventos vasculares.
Inmunoterapia
La inmunoterapia ha mostrado buenos resultados en una variedad de tumores sólidos, incluyendo principalmente inhibidores de puntos de control inmunológico (anticuerpos PD1/PD-L1), vacunas tumorales, inmunoterapia celular adoptiva y otros aspectos. , pero es necesario explorar más a fondo su papel en el tratamiento del cáncer de ovario.
Radioterapia
La radioterapia rara vez se utiliza para el tratamiento del cáncer de ovario. Sólo se utiliza para el tratamiento paliativo del cáncer de ovario recurrente individual y tiene reacciones adversas graves.
Tratamiento de la medicina tradicional china
No existe evidencia médica basada en evidencia que respalde el tratamiento de esta enfermedad con la medicina tradicional china. Sin embargo, algunos métodos o medicamentos de tratamiento de la medicina tradicional china pueden aliviar los síntomas. Se recomienda acudir a un centro médico habitual y recibir tratamiento bajo la supervisión de un médico.