¿Qué afirmación es correcta con respecto a las manifestaciones influyentes de la úlcera duodenal?

Úlcera duodenal La úlcera duodenal ocurre principalmente en el bulbo y representa más del 90%. La pequeña pared de la cavidad de la bola es delgada y las úlceras pueden causar fácilmente la deformación de la bola, lo que puede detectarse fácilmente mediante un examen de rayos X. Las úlceras de bulbo suelen ser más pequeñas que las úlceras gástricas, con un diámetro de 4 a 12 mm, y se localizan principalmente en la pared posterior o anterior, por lo que suelen aparecer como imágenes axiales, apareciendo como sombras redondas o en forma de arroz con mayor densidad. Los bordes suelen ser lisos y limpios, y suele haber un círculo alrededor de ellos. Zona pelúcida o pliegues mucosos radiales. Puede ser único o múltiple. Las sombras de nicho generalmente se muestran mediante el método de presión o el método de doble contraste.

Muchas úlceras esféricas no muestran fácilmente sombras de nicho, pero si hay una deformación esférica permanente, también se puede realizar el diagnóstico de úlcera. La deformación del bulbo se debe principalmente a la contracción de la cicatriz, el edema de la mucosa y el espasmo, y puede tomar la forma de espina de pescado, hoja de trébol, calabaza, etc. A veces todavía se puede ver una pequeña sombra en la bola deformada. Una vez que cicatriza la úlcera del bulbo, la sombra del nicho desaparece y la deformación puede continuar. Además, existen otros signos de úlcera bulbar:

1. Sombra de nicho: la sombra de nicho es un signo directo de úlcera duodenal, que es más común en la parte inferior del bulbo. En la posición correcta, el nicho será redondo u ovalado, y cuando se presione, habrá una banda anular brillante y ordenada alrededor de la úlcera duodenal, lo que se llama "signo del halo". En posición tangencial, la sombra del nicho es una sombra papilar que sobresale más allá del contorno de la pared interior de la bola.

2. "Signo de irritación": El bario no puede permanecer en la bola y se vacía rápidamente, lo que se denomina "signo de irritación".

3. Malformación del bulbo duodenal: un signo importante de úlcera del bulbo duodenal. Aparecen muescas en los dedos en un lado de la bola, no son constantes, se vuelven menos profundas y desaparecen con el peristaltismo, y la forma de la bola es parecida a una montaña, un pétalo o una bola pequeña.

4. Pseudodivertículo: su forma y tamaño pueden cambiar, y se puede observar la pared de pliegues mucosos entrando al divertículo, pero la forma del nicho permanece sin cambios.

5. Cambios en los pliegues mucosos; los pliegues mucosos se engrosan, se aplanan o se vuelven borrosos y pueden juntarse radialmente hasta el borde del nicho.

6. A menudo se acompaña de gastritis.

7. Úlceras retrobulbares: Las úlceras retrobulbares son comunes y varían en tamaño. Se localizan principalmente en el interior de la luz intestinal. A menudo hay contracciones espasmódicas o formación de cicatrices en las paredes laterales, lo que hace que la luz se estreche. y excéntrico. Cuando se producen espasmos y contracciones en la parte superior del duodeno descendente, se debe considerar la posibilidad de una úlcera retrobulbar.